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反流性食管炎容易恶化出血 有效预防要做好8大步骤


www.PharmNet.com.cn 来源:家庭医生在线  日期:2017-04-21

  反流性食管炎主要是指胃里面的东西又倒回到自己的食道里面,主要以胃酸反流的症状较为常见。近几年反流性食管炎的发病率可以说是逐年上升,特别是在上班一族中特别容易高发,反流性食管炎长期不注意容易引起出血、食管癌的发生。我们在日常生活中应该如何预防这种情况的发生呢?
 
  反流性食管炎给身体带来的危害
 
  食管狭窄
 
  食管狭窄常出现于食管近贲门处,是食管的瘢痕所致。许多人身体表面都有1~2个或大或小的瘢痕,这是皮肤破溃以后留下来的痕迹。当反流性食管炎黏膜的糜烂、溃疡愈合后,也会产生瘢痕,而且由于食管黏膜糜烂、溃疡反复发作,在黏膜上留下了多个瘢痕,这些瘢痕使食管壁明显增厚,加之瘢痕的收缩,造成了食管狭窄,引起下咽障碍、进食费劲等吞咽困难的表现。随着病程的延长,瘢痕的增多,狭窄日趋严重,症状也日见明显。所以,反流性食管炎的吞咽困难和胃食管反流的吞咽困难不同,前者吞咽困难的感觉持续存在,并逐渐加重;而后者吞咽困难间断性发生,时有时无。
 
  出血
 
  当食管黏膜的糜烂、溃疡影响到血管时,会破坏血管壁,引起出血。小量的出血,仅引起大便潜血试验阳性,但如出血量较大,会发生呕血。
 
  食管癌
 
  正常下段食管黏膜表面的细胞是扁平状的,医学上称为鳞状上皮,如果扁平的细胞变成了柱状的细胞,这种食管就称为巴雷特食管。反流性食管炎患者的食管黏膜长期遭受反流物的刺激,可逐渐发展为巴雷特食管。返流程度越重,发生巴雷特食管病变的食管长度越长,巴雷特食管是公认的食管癌的病变,患有巴雷特食管的患者食管癌的发生率比一般人群高30~52倍。
 
  预防反流性食管炎,要做好8件事
 
  忌酒戒烟:由于烟草中含尼古丁,可降低食管下段括约肌压力,使其处于松弛状态,加重返流;酒的主要成分为乙醇,不仅能刺激胃酸分泌,还能使食管下段括约肌松弛,是引起胃食管返流的原因之一。
 
  注意少量多餐,吃低脂饮食,可减少进食后返流症状的频率。相反,高脂肪饮食可促进小肠粘膜释放胆囊收缩素,易导致胃肠内容物返流。
 
  晚餐不宜吃得过饱,避免餐后立刻平卧。
 
  肥胖者应该减轻体重。因为过度肥胖者腹腔压力增高,可促进胃液返流,特别是平卧位更严重,应积极减轻体重以改善返流症状。
 
  保持心情舒畅,增加适宜的体育锻炼。
 
  就寝时床头整体宜抬高10厘米~15厘米,对减轻夜间返流是个行之有效的办法。
 
  尽量减少增加腹内压的活动,如过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等。
 
  应在医生指导下用药,避免乱服药物产生的副作用。
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