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Keytruda对肺癌有效率


www.PharmNet.com.cn 来源:中国经济网  日期:2017-11-14

  2017年5月23日,《柳叶刀》在线先发了最新研究,在非小细胞肺癌治疗中既往放疗与Keytruda的毒性、临床疗效间的关系:对KEYNOTE-001Ⅰ期临床试验的一项二次分析。
 
  可评估的97名患者中,42名(43%)在接受第一周期Keytruda治疗前已接受过针对非小细胞肺癌的放疗,38名(39%)接受过颅外放疗,24名(25%)接受过胸部放疗。患者接受Keytruda治疗的剂量为2mg/Kg每3周一次,或10mg/Kg每2周一次。
 
  中位随访时间为32.5个月。结果表明,接受Keytruda治疗,既往接受过放疗患者的无进展生存期更长(中位PFS:4.4个月VS 2.1个月),总生存期也显著延长(中位PFS:10.7个月VS 5.3个月)。
 
  亚组分析显示,与未接受过颅外放疗患者相比,接受过颅外放疗患者的无进展生存期明显长(中位PFS:6.3个月VS 2.0个月),总生存期也明显延长(中位PFS:11.6个月VS 5.3个月)。
 
  接受过放疗的患者与未接受过放疗患者相比,出现副反应的概率更低。
 
 
  肺癌术后,放疗后进展,化疗无效
 
  盛先生(化名),2016 年 6 月因胸痛急诊,查CT发现左肺上叶占位并纵隔淋巴结肿大,右肺中叶结节影。肺穿刺活检病理:鳞癌。接受“吉西他滨+顺铂”方案化疗5周期,并在CT引导下向肺内病灶125-I粒子植入,病情稳定。
 
  2017年1月出现头痛、恶心、呕吐,脑部MRI示:左侧小脑半球、小脑蚓部转移瘤,遂接受“左小脑肿瘤切除术”,术后病理:小脑转移性低分化癌,结合免疫组化倾向腺癌。术后接受脑部病灶适形调强放疗。
 
  201年3月,CT报告:病情进展,颈部淋巴结肿大。接受“培美曲塞+奈达铂”化疗1周期,颈部淋巴结无明显变化,周围NSE升高。右颈部淋巴结活检:神经内分泌癌。
 
  选择PD-1抗体治疗,远程会诊开处方
 
  病情进展,化疗无效,主治医生建议盛先生接受PD-1抑制剂治疗。盛先生的亲友唐先生(化名)带着盛先生的病历资料拜访杭州五舟,咨询PD-1抑制剂的购买事宜。杭州五舟的医学顾问根据盛先生的病历资料初步评估,认为盛先生可以使用PD-1抑制剂,但是需要香港肿瘤医生会诊后才开具处方。
 
  唐先生签订会诊合同后,杭州五舟的医学顾问将盛先生的病历资料整理撰写成病情简述,并附上相关的检查报告发给香港肿瘤专家做远程会诊。会诊结果显示盛先生可以使用Keytruda,会诊专家开具处方,处方报香港药监局备案。
 
  送药到家,接受治疗,遏制肿瘤
 
  杭州五舟的工作人员第一时间乘飞机到香港按处方拿药,将药品放在符合Keytruda储存要求(2℃~8℃)的保温箱里,与处方一起送到盛先生家中。工作人员向盛先生及家人详细解说处方:Keytruda的使用剂量为每次150mg(1支100mg和1支50mg ),溶于150ml生理盐水,30分钟完成静脉滴注,每3周一次。
 
  工作人员特意提醒盛先生的家人,在第一次注射时要注意观察王女士的反应,一旦出现副反应可及时处理。幸运的是,在注射Keytruda过程中,盛先生没有出现明显不适。经过4次注射,一个疗程结束后,复查报告显示,盛先生病情稳定,肿瘤没再进展。
 
 
  “研究数据表明,在晚期非小细胞肺癌患者中,与既往未接受过放疗相比,既往放射治疗使得Keytruda治疗的无进展生存期和总生存期延长,且安全性可接受。”杭州五舟的医学和顾问提醒患者,“购买PD-1抑制剂要选择正规途径。PD-1抑制剂对温度要求严格,运输储存过程若达不到要求,就会使药效受影响。”
 
  中国患者怎样购买到PD-1
 
  杭州五舟可以为客户购买香港已经上市、香港正规医院、开具正规处方的PD-1抑制剂(Opdivo和Keytruda)。首先,请香港医院的肿瘤专家为患者做远程会诊;接着,会诊专家会诊后根据病情开具处方;最后,工作人员乘飞机用保温箱将药品医院处方等送至患者家中。客户足不出户就能买到安全放心的PD-1新药(Opdivo和Keytruda)。电话:400-150-8089;网址http://www.hzwuzhou.cn/pdone/
 
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