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前列腺炎的确诊依据有哪些?


www.PharmNet.com.cn 来源:家庭医生在线  日期:2018-02-05

  前列腺是男性更大的附属性腺,当前列腺肥大或发炎时,不仅排尿和射精受阻,而且影响精液质量。中老年人前列腺疾病的患病率非常高,欧美等发达国家的发病率高达80%以上,我国也超过50%。前列腺炎的确诊必需通过相关的一系列专业检查,然后根据各项检查指标方能确诊。尿频、尿急、尿不尽等症状可能是患了前列腺炎,可是仅凭这些临床症状还不能确定一定就是前列腺炎。
 
  前列腺炎主要通过哪些检查方式进行确诊?
 
  1、前列腺液的常规检查不能更终确诊
 
  前列腺液只占精液的1/4,来自附睾、睾丸的液体与精子,精囊腺液占精液的3/4。绝大多数医院不论是泌尿外科还是男科均以前列腺液常规结果为依据,可是前列腺液的常规检查不能更终确诊。诊断标准明确规定:前列腺液常规检查白血球每高倍视野十个以上、卵磷脂小体减少有诊断意义,只有做细菌培养有细菌生长诊断才可成立。也就是说任何一个病人不能只凭一纸前列腺液的常规检查报告单就确诊细菌性前列腺炎,这是极不科学的。
 
  2、泌尿外科的生化检查必做
 
  男性前列腺炎的病人必需做生化检查,假使是中青年病人至少应该查血睾酮,尤其是一个患长期慢性前列腺炎或附睾炎、体能、心理状态、性功能、睾丸炎血睾酮的含量往往与人体的精神和神志等症状有着密切的关系。而前列腺、睾丸、附睾有炎症时血睾酮的含量一定会有不同程度的量的降低。更由于血睾酮含量的提高与否对前列腺及生殖系统的治疗、预后息息相关,血睾酮含量提高的快,血液循环就提高,免疫力就会增强,组织修复就会增快,症状改善就会明显。
 
  3、精液的细菌培养必做
 
  只有取精液才能反映生殖系统的全部,从而避免用指压或重捅前列腺给诊断带的假象与损伤,对于中青年病人也能通过精液了解精子的存活率、活力、活动度、白血球和数量等情况。从而帮助诊断生殖系统感染的程度与联系。
 
  4、细菌培养后的药物必做
 
  敏感试验只有做精液的细菌培养才能确诊是细菌性前列腺炎及其它生殖器官的炎性感染,既然能做细菌培养,那就更该做菌株分离后的药物敏感度试验,药物敏感度试验是指导医生治疗患者用药的依据,只有运用药敏用药才可能避免滥用药,甚至可以避免因滥用药造成的耐药菌株的产生,或因滥用药造成的浑身不良反映及对胃、肾、肝和肠道等器官的损害,更可以因长期大剂量不正规用药而产生的正常菌群失调现象。
 
  5、超声影像诊断前列腺
 
  B超和CT检查可见前列腺组织内光点分布不均,部分患者尿流率测定呈梗阻型,少数患者可出现残余尿,精阜扩大,精囊向尿道呈嵴状隆起等现象,从而还可以通过影像诊断帮助我们对中老年人的前列腺增生是否伴有前列腺炎。
 
  前列腺炎患者食疗方法
 
  第一怕 怕嗜烟
 
  根据了解,吸烟者前列腺疾病患病率比不吸烟者高1~2倍。烟草中含有的各种化合物多达1200余种,其中绝大部分对人体有害,主要有尼古丁、氰化物和一氧化碳等。吸烟越多前列腺受害越大。
 
  第二怕 怕饮食不节
 
  常常食用辛辣、酸性食物和饮烈性酒,可造成血管扩张,促使前列腺充血。长期酗酒者可加重前列腺充血,引发炎症或加重原有病情。
 
  第三怕 怕受凉
 
  前列腺有丰富的肾上腺能受体,受凉时很容易造成交感神经兴奋,引起腺体收缩,使尿道内压增加,影响排尿;而排尿困难,又会对前列腺产生不良的影响,恶性循环可以使前列腺发生病变。
 
  第四怕 怕性事不当
 
  短时间内持续屡次性交者,发生急性前列腺炎的比率高达89.7%。相反,性欲旺盛者因故无法正常排泄,致前列腺分泌大量“囤积”,时间长了引起前列腺过度扩张与充血,也可引发炎症。除此以外,体外排精、性交中断等,同样会使前列腺充血肿胀而造成炎症。
 
  第五怕 怕便秘
 
  便秘者直肠内积聚大量粪便,会加重邻近的前列腺充血。同时,便秘者往往排便时用力过大,腹压增加,压迫前列腺,会使尿道变细,排尿受阻,对前列腺健康不利。
 
  第六怕 怕感染
 
  老李头去医院导过几次尿后,自己买了两条导尿管和一瓶甘油,稍有排尿不快,就自己插管导尿。结果越插越勤,更后竟拔不掉了。一化验,尿里有大量脓性白细胞。医生说,自己插管引起感染,加重了前列腺肿大,排尿就更困难了。
 
  第七怕 怕受压
 
  久坐或常常骑自行车使前列腺长时间受到挤压,引起局部血液循环不畅。尤其是在骑自行车时,车座与会阴产生磨擦,刺激尿道上段和前列腺等处,促皮下组织慢性增生、发硬、肿大,甚至发炎,压迫尿道和前列腺,容易造成前列腺疾病和排尿困难。
 
  第八怕 怕憋尿
 
  常常人为地憋尿,会使膀胱充盈胀大,引起排尿无力,加重前列腺肥大的症状。
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