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“减肥神药”二甲双胍真能减肥?


www.PharmNet.com.cn 来源:重庆晚报  日期:2019-07-16

  作为走进千家万户的口服降糖药二甲双胍,自问世以来已有60多年临床应用史。然而近年来,二甲双胍又有了新用途,被不少网友当作减肥药使用。它真能减肥吗?是否存在风险?记者就此展开调查。
 
  案例一:她1个月减5耐药后体重反增
 
  从事传媒工作的曾小姐今年24岁,从小喜欢吃甜食,工作后因为长期久坐长胖了许多,爱美的她觉得十分郁闷。吃过一些减肥药后,效果并不理想,这时有朋友向她推荐吃二甲双胍减肥。
 
  “我吃的二甲双胍是0.5克一颗的,每天午饭、晚饭后各吃一颗。一个月下来,我瘦了5斤。”曾小姐说,吃过二甲双胍,她最直接的反应就是对于过去喜欢的甜食产生了厌恶,起初是闻到就觉得恶心反胃,后来就是想到都没有食欲,再后来自己似乎产生了耐药性,二甲双胍也无法抑制自己对甜食的喜爱,开始放纵自己后,不到两个月时间,增长的体重已经超过了减去的5斤。
 
  案例二:比减肥药便宜
 
  吃了没有效果
 
  今年29岁,家住九龙坡杨家坪的罗渝告诉记者,因为工作后应酬多,能吃能喝的他“将军肚”非常影响形象,而自己花钱购买的减肥药至今已经上万元,其中有部分还是通过各种渠道购买的国外减肥药。“这些减肥药大多有一个毛病,就是停用会反弹,有时甚至比没吃时更重。”罗渝说,经验告诉他,价格不一定代表效果。他想起了家中患有糖尿病的亲戚吃过二甲双胍后减肥数斤的案例,便也尝试吃起二甲双胍,断断续续吃了一个半月,体重却没有什么变化。
 
  对此,罗先生也不太后悔,他说:“一个月的减肥药,花上几百块是很正常的事,但二甲双胍一个月吃下来,不到一百块,还好身体没有产生什么不良反应。”
 
  药房:不推荐吃二甲双胍减肥
 
  昨日下午,记者走访了九龙坡区万和、永禛阁等部分药房,这些药房至少都有两种及以上的各品牌二甲双胍有售,多为0.5克一颗。根据计量不同,价格也不尽相同,但总体而言价格不算昂贵。以成都恒瑞制药有限公司生产的盐酸二甲双胍缓释片来说,永禛阁售价14.5元,共有20粒。如果当成每天服用2颗的减肥药服用,每天消费为1.45元,一个月只有30多元减肥成本,就算服用其他更昂贵品牌的二甲双胍,价格最多在2倍左右,对于渴望减肥的市民而言,的确如罗渝所说花费不高。
 
  记者在一些品牌的二甲双胍上也看到适应症介绍:用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病人,尤其是肥胖者,还可能有减轻体重的作用。
 
  永禛阁工作人员告诉记者,从病人反馈来看,不少2型糖尿病患者使用二甲双胍都减轻了体重,但如果身体健康的市民单纯想使用二甲双胍减肥,不推荐使用。
 
  医生:减肥效果因人而异
 
  记者咨询西南医院内分泌科主任魏平。他介绍,二甲双胍是一种降血糖药,具有提高2型糖尿病患者的血糖耐受性,降低基础和餐后血糖的作用。服用后,可以起到减少肝糖的产生,降低肠对糖的吸收等作用。
 
  二甲双胍在临床应用上,对于2型糖尿病患者来说,总体体重是不增不减。“以一万人作为基数,三分之一患者体重会下降,三分之一患者不增不减,三分之一患者体重还有一定增长。”魏平说,二甲双胍的副作用主要是肠胃反应,会导致人胃口不好,食欲下降。通俗来说,一些身体健康的市民服用二甲双胍后,其实可能是饿瘦的。
 
  此外,魏平提醒市民,恶心、呕吐、腹泻、腹痛、便秘、头痛等都是服用二甲双胍后可能产生的不良反应,而患有肝肾疾病、心肺疾病或功能较弱的市民更要慎用二甲双胍,服用后极有可能引起不良反应。
 
  市药监局:
 
  国家未批准二甲双胍减肥功效
 
  市药品监督管理局相关人士告诉记者,根据目前我国的药品管理情况,二甲双胍的药品说明主要是用于2型糖尿病,并未批准其减肥功效。建议大众在选择用药时还需谨慎,要遵循医嘱,不能盲目用药。在正规医疗机构考虑使用二甲双胍治疗时,体重并不是选择该药的主要依据。对于需要减肥的市民来说,合理膳食、科学运动等方式才是更加安全可靠的健康选择。
 
  重庆晚报-上游新闻记者 文翰 摄影报道
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