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急性心梗“必死无疑”?正确的急救和康复治疗可以减少悲剧发生


www.PharmNet.com.cn  来源: 人民网-科普中国  日期: 2020-03-26

  数据统计,我国每年超过50万人死于急性心梗,相当于平均每分钟有1人因心梗离世。那么心肌梗死一旦发生就意味着死亡吗?心梗可以通过治疗康复吗?
 
  急性心肌梗死是冠心病五个分类中的一种,也是最急和最危重的一种。随着生活节奏的加快,生活压力的激增,加之年轻人不良生活习惯,急性心肌梗死的发病年龄也逐渐趋于年轻化。
 
  急性心肌梗死大多有先兆,也可以没有先兆。据统计,有部分患者一个月内做过冠状动脉造影,但当时是正常的或者有轻微的狭窄,结果突发心肌梗死。
 
  那么,急性心肌梗死必然会导致猝死吗?未必,心肌梗死往往先有心颤疼痛症状,大多数是可以救过来的,只有个别的死亡率高。
 
  近三年来,我国成立了一千多家胸痛中心,医生会帮助鉴别是否为急性心梗并进行相应的治疗,救治能力大大提高。患者出现症状后就医,基层医院会首先采用化学的方法溶栓,溶不通的会联系上级治疗中心急诊,然后采用物理的方法——放支架,用金属支架给它撑开,恢复血流通。如果上述方法仍行不通,只能去大医院外科做急诊冠脉搭桥手术。目前,这些技术已经比较成熟,风险主要在于来不及赶到医院。
 
  值得注意的是,第一次患有急性心梗抢救过来后,复发的概率非常高,患者和家属必须保持高度警惕。尤其是65岁以上,患有三高、糖尿病、慢性肾病,两年之内得过心梗的,属于极高危人群,千万不能放松。
 
  作为患者家属,需要注意以下几方面:
 
  首先,患者急诊过后就是稳定期,可能需要半年的时间才能彻底稳定,半年以后进入康复期。
 
  第二,给病人营造一个非常好的康复氛围,监督提醒对方认真吃药,出现症状及时和医生联系。
 
  第三,加强心理疏导。有很多患者犯病后长时间失眠,特别是三四十多岁的患者,觉得人生规划发生了变化,家属可以给他一些力所能及的工作。老年人可以让其写写字、画画、跳跳广场舞,经常和人交流,不能一个人呆在家里。
 
  第四,监督患者戒烟限酒,烟不能抽了,尽可能少喝酒。
 
  第五,注意患者的饮食。良好的饮食习惯可以治病,特别很多青菜是中药的一部分,可以起到调理作用。
 
  受访专家:河南中医药大学第一附属医院心脏与心血管外科主任医师关怀敏
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