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青少年脊柱侧弯多发 专家:支具治疗有效减低恶化程度


www.PharmNet.com.cn  来源: 中国新闻网  日期: 2021-08-16

  脊柱侧弯现已成为目前中国8到14岁青少年的多发病,脊柱侧弯发展到45度后,就要考虑进行手术矫正。
 
  记者14日获悉,支具治疗是脊柱侧弯安全、有效的治疗方式。上海正中脊医疗中心支具首席设计师谢乐伟当日接受采访时直言,对于特发性侧弯达到20度以上,或者进展风险比较大的情况下,应尽快佩戴支具。如果能在侧弯早期就确诊,并积极进行系统的形体训练、正确的支具穿戴管理,且长期坚持,多数患者都能有效控制侧弯进展,很好地改善外观,获得良好的脊柱功能与脊柱稳定性,避免手术。
 
  谢乐伟对记者解释,支具治疗主要利用三点力学原理,把弯曲的脊柱“推”回去。由于每个患者侧弯的情况不尽相同,所需矫正的力点、力度等也随之不同。因此,矫正所用的支具,要根据患者的侧弯类型、部位以及侧弯角度大小等专门定制。同时,在戴了一段时间之后,还要定期对支具作适当的调整。
 
  据悉,谢乐伟师从知名脊柱侧弯专家、上海新华医院小儿骨科客座教授贺小桦。他研究设计侧弯支具已有20年,其团队为5000余位脊柱侧弯病人设计定制了矫形支具且长期跟踪随访,同时,建立起大型数据库。
 
  谢乐伟表示,过去的支具材质又厚又硬,像一个木桶套在上身,不仅闷热不透气,而且力量过大,容易引起皮肤磨损破溃。如今,用现代化的CT扫描采集图像,智慧3D矫正系统建立胸腰椎骨折的三维数字化模型,因而从取模(数据采集)、设计、制造、选材上,都有很大的进步。与此同时,如今的侧弯矫形支具,更符合侧弯人体工程学,力学矫形效果好,同时又感受不到区域力存在,穿戴支具后活动也更自如。
 
  谢乐伟告诉记者,一名12岁的患者小莉(化名),双肩明显一高一低,到医院检查,发现已有50度的脊柱侧弯。多家医院建议小莉接受手术。但小莉家人希望保守治疗。谢乐伟根据小莉的体形特点进行了综合评估,结合她的侧弯类型、日常生活习惯等,为她设计定制运动型的个性化支具。几经修改,小莉穿戴至今已近两年。女孩50度的脊柱侧弯已经明显得到改善,从外观上已看不出高低肩。
 
  采访中,记者了解到,大部分脊柱侧弯患儿,都属于特发性脊柱侧弯,目前医学上尚未得出确切的病因结论。书包太重、低头玩手机、不良坐姿等会加速脊柱侧弯的进展。据悉,尤其是青春期的孩子,一旦患有脊柱侧弯,随着生长发育进展,侧弯极易恶化、度数增长,临床表现为双肩不等高、一侧背部或腰部隆起、胸廓不对称、腰线不对称等,在 X光片里,脊柱扭曲呈C形或S形。
 
  上海正中脊中心主任陈建彬接受采访时认为:“使用矫正支具治疗,可以减低脊柱侧弯的恶化程度,降低日后做手术的可能性。同时,它可以改善患者正、侧面的脊柱弧度、改善外观和减少因脊柱侧弯引起的症状。”(完)
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