医药网 > 健康家园 > 健康导航/保健养生/运动强身

运动健身不可少 防治关节软骨损伤有诀窍


www.PharmNet.com.cn  来源: 中国医药报  日期: 2022-06-29

  关节软骨是一种覆盖于骨表面的组织,表面光滑且具有弹性,能减少关节内相邻骨面的摩擦,缓冲运动产生的震动。关节软骨因为没有直接的血液供应和淋巴循环,营养主要来源于周围关节滑液,所以一旦损伤极难自我修复,且随着时间的推移,软骨损伤的范围会越来越大。如果失去软骨的保护,关节内的骨之间就会发生直接摩擦和碰撞,导致关节疼痛、肿胀、活动受限、畸形等,严重者可造成肢体残疾。因此,防治关节软骨损伤十分重要。
 
  何种情况会出现关节软骨损伤
 
  关节软骨的损伤,有的是急性创伤所致,有的是慢性退变的结果。
 
  急性关节软骨损伤多见于中青年人群,是由急性、反复性外力和关节扭力所造成的软骨损伤,常发生在膝关节和踝关节等部位,可因车祸、摔伤、运动损伤等导致。此外,关节软骨损伤还与下肢力线不正、关节不稳,肌力不足及遗传因素等相关。
 
  慢性退变是随着年龄增加,关节滑液分泌减少,加之慢性磨损造成的软骨损伤。如骨关节炎就是中老年人群中常见的一种退行性疾病,骨关节炎患者关节内的软骨会随时间逐渐被侵蚀。
 
  如何判定关节软骨损伤
 
  判定关节软骨是否出现损伤,一般可通过自测判断和核磁检查两种方法。
 
  自测判断 多数情况下,软骨损伤后会出现关节肿胀和不太明确的疼痛,疼痛多表现为酸痛和胀痛,关节的活动也会逐渐受限。如果关节腔存在游离体,有时候会引起关节交锁(即患者在活动过程中,突然发生关节不能伸直和不能弯曲的情况)。如这些现象持续数周后无自行缓解的迹象,且症状越来越重,就一定要到正规医院及时就诊。此外,关节软骨损伤已导致关节退变的患者,一般会出现早上起床后关节僵硬(临床称为晨僵),在加强活动度后半小时内僵硬会好转,但关节活动度明显降低,并伴有关节肿胀及疼痛。
 
  核磁检查 关节核磁检查可为关节软骨损伤诊断提供临床依据。正常的软骨在进行X线检查时是无法显影的,通过关节X线检查关节间隙、增生骨赘和有无软骨下骨囊性变情况来推测有无软骨损伤,会存在漏诊现象。因此,为进一步明确诊断,医师通常会建议进行关节核磁检查,以掌握软骨损伤范围、大小及损伤程度。
 
  关节软骨损伤后的治疗
 
  保守治疗 轻微的关节软骨损伤通常不影响关节活动,采用保守治疗的方法即可起到较好的效果。患者可在医师的指导下有针对性地调整生活方式,如进行适当功能锻炼、佩戴支具、使用拐杖或助行器等,既可以提供关节软骨修复的条件,也可防止外力造成二次伤害。同时,可以采用物理治疗的手段,如针灸、微波照射等,加速关节部位血液循环和周围组织肿胀消退,便于软骨的修复。此外,根据患者的身体情况,采用口服氨基葡萄糖制剂、活血化瘀的中药,以及关节腔内注射玻璃酸钠等方法,也对防止软骨的进一步损伤具有积极作用。
 
  手术治疗 因关节软骨的修复和再生能力有限,手术治疗已成为软骨损伤治疗的主要手段之一。目前在临床应用的软骨损伤修复方法很多,如软骨清理修整、骨髓刺激、微骨折、骨膜移植等技术,在一定程度上均可促进关节表面纤维软骨的形成,但与正常的透明软骨相比,纤维软骨的抗磨损能力、力学强度等都较弱。
 
  软骨再生 该技术被誉为“第四代组织工程软骨修复技术”,能够取得比较好的软骨再生修复效果。该技术的关键点之一是应用了与正常软骨组成和空间结构类似的、有厚度的支架。该支架材料含有与天然的软骨细胞外基质一致的二型胶原蛋白,其生物相容性更好;同时,支架仿生正常关节软骨空间结构,使修复的软骨细胞外基质及细胞排列与天然关节软骨相似,更加接近正常软骨“经久耐用”的功能。
 
  预防关节软骨损伤的有效方法
 
  控制体重,均衡营养 体重过重容易对下肢关节产生过量负荷,尤其在跑步和跳跃时,关节负载是自身体重的3~7倍,极易发生关节损伤。因此,平时要注意均衡膳食营养,多食用水果蔬菜,避免体重过重。
 
  做好热身,适量运动 在运动或训练前要充分热身,尤其天气寒冷时,需要更加充分的热身准备,避免肌肉紧张,关节僵硬。运动要科学适量,避免超长时间单一性的高负荷活动。随着年龄的增加,可以选择一些关节负荷较小的运动方式,比如骑自行车、游泳等。
 
  循序渐进,避免损伤 尽量选用多样性的运动与训练方式,上下肢交替进行,强化核心肌群的锻炼,同时开展膝、踝等关节周围肌肉静力性训练,避免因肌肉力量不足或动作不协调等原因影响运动中的安全性。活动后如关节局部出现疼痛、肿胀需要及时休息,以促进关节损伤的自身修复,症状加重时要及时到医院就诊,以免错过最佳治疗时机。
 
  做好防护,量力而行 运动时要做好个人防护,配备齐全的专业护具,掌握规范动作要领,并提前熟悉场地和环境。同时,要充分认识到各项运动的危险性,对自己的运动能力有基本的评估,量力而行,不要贸然尝试高难度动作。
 
  (作者单位解放军总院第四医学中心
 
  延伸阅读
 
  运动中如何避免关节软骨损伤
 
  跑步时 关于跑步是否会导致膝盖损伤一直都争议不断。跑步伤膝不能一概而论,如果跑步之后出现了膝盖酸痛和红肿的情况,提示关节软骨很有可能磨损,需及时就医;而正确的跑步方式不仅可强筋健骨,还可预防骨质疏松。正确的跑步方式应上身挺直,身体自然前倾,双臂和下肢自然摆动,膝关节稍微向前弯曲,这样可以缓冲跑步时地面对关节的冲击力,减少关节软骨磨损。
 
  登山时 登山属于负重运动,如果平时身体体能准备不足,关节容易受伤,尤其下山时膝关节承受着巨大的负荷,极易造成关节软骨损伤。因此,在开始登山锻炼之前,一定要根据自身体质,科学计划运动量,同时可利用扶梯或是借助登山杖帮助减轻关节压力。
 
  滑雪时 双板滑雪者在陡坡上最安全的摔倒方式是屈膝、降低重心、侧卧位,顺势倒下,这样的姿势可以降低摔倒时小腿与大腿之间的前后向及旋转移位。同时,尽量避免直接用手去支撑地面,防止造成手腕、肘及肩等关节的扭伤或脱臼,以及上肢骨折。单板滑雪者如果往后摔倒,最安全的方式是用后背的整个面积接触地面,臀部、腰部、背部一次着地,双脚抬起雪板,双手十字交叉护于胸前,尽量增加着雪面面积,将应力均匀分散到身体的各部位,降低骨折和关节损伤的风险。需特别提醒,向前摔倒是非常危险的摔倒姿势,极易造成向前翻滚让颈部受伤,如果一旦发现自己不可避免地向前摔倒,要双手抱在胸前,屈膝降低重心,避免头部朝下。
打印】 【关闭】   

【版权声明】秉承互联网开放、包容的精神,医药网欢迎各方(自)媒体、机构转载、引用我们原创内容,但要严格注明来源医药网;同时,我们倡导尊重与保护知识产权,如发现本站文章存在版权问题,烦请将版权疑问、授权证明、版权证明、联系方式等,发邮件至pharmnet@netsun.com,我们将第一时间核实、处理。


健康推荐
·专家解惑:一边熬夜一边吃...
·我国持续开展癌症早诊早治...
·报告称居民日平均睡眠不足...
·很多人把西梅汁当减肥“神...
·肥胖人群怎样吃?可以吃药...
·保护孩子脊柱健康 请收好...
·春天动起来!这些运动助孩...
·致盲率极高,青光眼呈现年...
·专家提示冬春季儿童感冒后...
开心一笑
·
量血压时常做这6件事?...
·
望梅止渴也能够引发肝脏...
·
女人绝经居然有好处 这3...
·
玩拼图、听音乐!11个习...
·
专家:减重手术效果好 ...
·
重视糖尿病前期, 莫让...
·
肝病新药!吉利德口服FX...
·
营养师的“双11”囤食清...
·
得了肾病综合征竟然是脚...
健康测试
 心理年龄测试  精神状态测试
 老人心理健康  紧张状况自测
体形
测试
体重:
公斤
身高:
标准
体重
食物
热量
五谷类,豆类 蔬菜类
水果类 肉类 蛋类 水产类
油脂类 奶类 糕点小吃
饮料类 糖类 茵藻类 全部

呼吸系统 消化系统 泌尿系统
造血系统 心血管系统 皮肤科
神经及精神难病 儿科 五官科
新陈代谢及内分泌系统 外科
结缔组织及免疫性难病 妇科

鼻咽癌 慢性咽炎 复发性口疮
白血病 慢性肾炎 肾病综合征
糖尿病 高脂血症 骨质增生症
白癜风 白塞氏病 红斑性狼疮
脑积水 智力低下 脊髓灰质炎
脊髓炎 震颤麻痹 坐骨神经痛
肥胖症 高血压 胃下垂 胃癌
白内障 青光眼 荨麻疹 斑秃
硬皮病 酒渣鼻 银屑病 湿疹
艾滋病 尿崩症 尿石病 遗尿
习惯性流产 乳腺增生病 不孕
支气管哮喘 支气管扩张 中风
风湿性心脏病 类风湿性关节炎
白细胞减少症 再生障碍性贫血
精液异常症 阳痿  ……更多
  站内支持: 关于公司 - 网站简介 - 服务项目 - 领导关怀 - 使用帮助 - 意见反馈 - 法律声明 - 友情链接 - 联系我们
兄弟站点: 生意宝 - 国贸通 - 化工网 - 全球化工网 - 纺织网 - 服装网 - 机械专家网 - 农业网 - 蔬菜网
浙江都市网 - 医疗器械网 - 红娘网 - China Medical Device - 糖酒招商网 - 卫浴网 - Toocle.com - ChinaChemNet - 医药招商 - 医药招商网
© 医药网 版权所有