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有些痣不“好惹”:专家提醒警惕躯干或四肢皮肤黑色素瘤


www.PharmNet.com.cn  来源: 中国新闻网  日期: 2022-08-23

  皮肤上有痣,再正常不过,有的痣与人一辈子相安无事,有的痣却是“危险分子”,不知不觉中就长成了癌——恶性黑色素瘤。江苏省抗癌协会肉瘤·恶性黑色素瘤专业委员会主任委员、江苏省肿瘤医院放疗科主任医师宋丹近日表示,要警惕躯干或四肢皮肤的黑色素瘤。恶性黑色素瘤虽然发病率并不高,但恶性程度大、转移发生早、死亡率高,因此早期诊断、早期治疗很重要。
 
  相比较肺癌、肠癌等癌症,恶性黑色素瘤、软组织肉瘤都比较“小众”。宋丹表示,中国目前恶性黑色素瘤新发病例每年约在2万例左右,近几年增长迅速,软组织肉瘤也有类似的情况。从临床上来看,发生在躯干或四肢皮肤的黑色素瘤,约35%至50%与原发痣有关,也与短波紫外线反复照射密切相关。
 
  这让很多人担心,自己的痣,会不会“偷偷”长成癌呢?
 
  “从痣变癌的病例其实不少。”宋丹称,痣长在比较容易受到摩擦的部位,比如腰部、足底、背部等,应尽早处理。用针挑、腐蚀药物或不彻底的冷冻以及激光等方法刺激黑痣,有可能诱发痣恶变。如果因为美容需要祛痣,应当到正规医院专科门诊,由专业医师来评估祛除方法,不能随意祛痣,避免不当刺激致癌。
 
  过度紫外线照射,会诱发恶性黑色素瘤;皮肤白皙的人暴晒更容易得恶性黑色素瘤……在网上,这样的“科普”不少。对于暴晒与恶性黑色素瘤的关系,宋丹表示要分具体情况来分析。
 
  “皮肤越白,所含的黑色素越少,对于紫外线的防护力越弱。如果接受不当的阳光照射,比如频繁进行日光浴、经常性晒伤,或是频繁通过紫外线灯照射去做‘美黑’,同样也会有诱发恶性黑色素瘤的风险。”宋丹提醒,晒太阳可以补充身体维生素D,预防缺钙,但要适度。皮肤越白皙越要注意避免暴晒,经常在阳光下工作的人群,也要做好防晒。
 
  此外,宋丹提醒,身上色素痣总数超过50颗的“多痣”人群,要比普通人群更小心,及时处理掉可能的“坏分子”。长期服用非甾体抗炎药物、抗抑郁药物,长期使用激素等人群,也要特别小心恶性黑色素瘤的发生。
 
  “无论是恶性黑色素瘤还是软组织肉瘤,越早发现早治疗、规范治疗,效果会越好。”宋丹以恶性黑色素瘤举例说,Ⅰ期的恶性黑色素瘤患者,规范手术后五年生存率高达90%。即便到了Ⅲ期,合理治疗后五年生存率也可达到30%以上。但如果到了Ⅳ期,五年生存率只有不到5%。所以患者应当注意定期体检,身体上的痣出现边界不明、红肿疼痛、突然变大等异常情况时,一定提高警惕。
 
  “近年来我们治疗恶性黑色素瘤、软组织肉瘤等手段都在不断提升,疗效也在不断提高。”宋丹表示,不论是恶性黑色素瘤还是肉瘤,治疗都要分为局部治疗和全身治疗两方面,需要多学科团队来进行综合诊治。江苏省抗癌协会肉瘤·恶性黑色素瘤专业委员会也将在推广规范化治疗上发力,搭建起全省沟通交流与医师教育的平台,不断提高恶性黑色素瘤、肉瘤诊疗水平,让更多患者受益。(完)
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