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执业助理医师

(每题1分,共100分)
1. 女,27岁。劳累后心悸、气短5年,近一周间断咯血,无发热。查体:双颊紫红,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张。两肺未闻及干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第3肋间向左扩大。心尖部局限性舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进。肝脏不肿大,下肢无水肿。本病诊断应首先考虑
A.肺结核
B.风心病二尖瓣狭窄
C.室间隔缺损
D.扩张型心肌病
E.风心病二尖瓣关闭不全
A B C D E

2.1l3.急性左心衰竭导致
A.肺气肿
B.肺不张
C.肺水肿
D.肺脓肿
E.肺褐色硬化
A B C D E

3.十二指肠溃疡的典型症状是
A.进食后呕吐
B.疼痛与进食脂肪有关
C.进食后疼痛可缓解
D.左上腹钝痛
E.右上腹痉挛性疼痛
A B C D E

4.患者,男性,49岁。因劳累后胸痛3年收住入院。入院后根据其发作时的心电图诊为“心绞痛”。其发作时最可能的心电图表现是
A.T波高大
B.左室肥厚劳损
C.窦性心动过速
D.ST段下移,T波低平,双向,倒置
E.ST段呈短暂的抬高,形成单向曲线
A B C D E

5.中枢神经系统白血病最常见于
A.急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性早幼粒细胞白血病
E.慢性粒细胞白血病
A B C D E

6.医疗保健机构依法开展产前诊断的,必须符合卫生部规定的条件和技术标准,并经县级以上地方人民政府卫生行政部门
A.审查
B.审核
C.认可
D.许可
E.确认
A B C D E

7.52岁妇女,绝经6年,阴道淋漓流血10天。查右附件区扪及手拳大肿物,阴道脱落细胞提示雌激素高度影响。本例最可能的诊断应是右侧卵巢
A.纤维瘤
B.浆液性囊腺瘤
C.良性囊性畸胎瘤
D.粘液性囊腺瘤
E.卵泡膜细胞瘤
A B C D E

8. 女,27岁。劳累后心悸、气短5年,近一周间断咯血,无发热。查体:双颊紫红,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张。两肺未闻及干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第3肋间向左扩大。心尖部局限性舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进。肝脏不肿大,下肢无水肿。本病致死的主要原因是
A.心功能不全
B.心律失常
C.肺栓塞
D.亚急性感染性心内膜炎
E.呼吸道感染
A B C D E

9.促进胃排空的主要因素是
A.大量食物入胃的机械和化学刺激
B.十二指肠内的酸性刺激
C.十二指肠内的脂肪增加
D.十二指肠内渗透压增高
E.食糜进入十二指肠的机械和化学刺激
A B C D E

10.上述各项中属于医生违背尊重原则的是
A.医生对病人的呼叫或提问给予应答
B.医生的行为使某个病人受益,但却给别的病人带来了损害
C.妊娠危及母亲的生命时,医生给予引产
D.医生给病人实施必要的检查或治疗
E.医生尊重病人是指满足病人的一切要求.
A B C D E

11.气逆证可见:
A口唇舌咽干燥,溲少便干 B形体消瘦,午后潮热,盗汗,脉细数

12.脾胃气虚病人多见:
A面色萎黄
B面黄虚浮
C面目一身俱黄
D面色青黄
E以上都不是
A B C D E

13.消化性溃疡最主要的症状是
A.嗳气反酸
B.恶心呕吐
C.节律性上腹痛
D.无规律性上腹痛
E.粪便黑色
A B C D E

14.根据世界卫生组织的规定,高血压的诊断标准为血压
A.>140/90mmHg
B.>120/80mmHg
C.>130/85mmHg
D.>135/80mmHg
E.>120/75mmHg
A B C D E

15.全血在保存过程中,发生了“保存损害”,增加了一些有害物质,其中有
A.钾
B.钠
C.钙
D.铁
E.镁
A B C D E

16.引起继发性腹膜炎的病因不包括
A.急性阑尾炎
B.溃疡穿孔
C.胆囊穿孔
D.肝硬化腹水感染
E.手术污染
A B C D E

17.病人最近数月一直耳闻人语声,讲“要抓他”,非常害怕,病人称:“家中有窃听器、摄像机,马路上有人跟踪,自己完全被控制了。”你认为该病人的症状主要是
A.思维散漫
B.被害妄想
C.被控制感
D.错觉
E.关系妄想
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18.DIC多见于
A.急性粒细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.红白血病
E.急性淋巴细胞白血病
A B C D E

19.“外湿”最常见的突出表现是:
A恶寒微有发热
B皮肤渗液瘙痒
C脘腹痞胀不舒
D肢体困重酸痛
E舌苔白腻脉滑
A B C D E

20.上皮组织较浅的局限性组织缺损称为
A.糜烂
B.溃疡
C.空洞
D.窦道
E.瘘管
A B C D E

21.纠正低钾血症时,不正确的是
A.见尿补钾
B.含钾液浓度不宜超过0.3%
C.纠正低钾一般要经过2~3日
D.一般低钾血症可口服补钾
E.严重低血钾可用含钾液缓慢静推
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22.念珠菌性阴道炎典型的白带是
A.凝乳块状
B.泡沫状
C.黄色脓性
D.水样
E.血性
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23.属于骨折全身表现的是
A.休克
B.肿胀
C.疼痛
D.畸形
E.瘀斑
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24.肾病综合征最基本的表现是
A.尿蛋白定量>3.5g/24h
B.尿颗粒管型
C.血浆白蛋白<35g//L
D.高度浮肿
E.高脂血症
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25.男,55岁。3个多月来乏力、面色苍白,体重下降6kg。既往体健。化验Hb60g/L,RBC3.0×1012/L,WBC8.2×109/L,Plt310×109/L,外周血涂片见红细胞中心淡染区扩大。为寻找贫血的病因,首选的检查是
A.腹部B超
B.血清铁蛋白
C.尿常规
D.大便隐血
E.骨髓检查
A B C D E

26.咳嗽气喘,不能平卧是:
A恶寒发热,无汗头痛 B发热恶风,头痛汗出 C恶热汗出,口渴乏力尿黄

27.患者手足软弱无力,行动不灵而无痛是:
A痹证
B痿证
C中风后遗症
D瘫痪
E痫证
A B C D E

28.嵌顿疝内容是小肠憩室,称为
A.闭孔疝
B.Richter疝
C.Littre疝
D.腹股沟滑动性疝
E.股疝
A B C D E

29.上述各项中属于医生违背有利原则的是
A.医生检查病人时,由于消毒观念不强,导致病人交叉感染
B.医生满足病人的一切保密要求
C.妊娠危及孕妇的生命时,医生给予引产
D.医生对病人的呼叫或提问给予应答
E.医生的行为使某个病人受益,但却损害了其他病人的利益
A B C D E

30.下列哪项不属湿证的证候:
A全身困重
B口淡乏味
C恶心纳呆
D脘腹痞闷
E苔腻脉滑
A B C D E

31.岁半小儿,其父患浸润性肺结核,有咯血,小儿与父母同住,无任何症状,胸片未见异常,结核菌素试验阳性,应采取的措施是
A.立即给小儿接种卡介苗
B.隔离小儿,继续观察
C.口服异烟肼。疗程6个月
D.口服异烟肼+链霉素肌注,疗程1年
E.不必给小儿服药,定期复查胸片,发现病灶再行抗结核治疗
A B C D E

32.具有胸膜摩擦音体征的疾病是
A.结核性干性胸膜炎
B.结核性渗出性胸膜炎
C.肺结核并发气胸
D.结核性脓胸
E.金黄色葡萄球菌肺炎
A B C D E

33.幽门梗阻病人可发生
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
A B C D E

34.女性,38岁。已婚未孕,经期腹痛4月余,呈进行性加重。妇科检查:宫颈糜烂I度,子宫正常大小,后倾,活动欠佳,附件增厚压痛,子宫骶骨韧带处可扪及触痛性结节,最可能的诊断是
A.盆腔结核
B.宫颈癌
C.慢性盆腔炎
D.子宫内膜异位症
E.子宫肌瘤
A B C D E

35. 女,27岁。劳累后心悸、气短5年,近一周间断咯血,无发热。查体:双颊紫红,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张。两肺未闻及干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第3肋间向左扩大。心尖部局限性舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进。肝脏不肿大,下肢无水肿。本病最易发生的心律失常是
A.第一度房室传导阻滞
B.心房颤动
C.心室颤动
D.室性期前收缩
E.窦性心动过缓
A B C D E

36.阳水的特点,一般不应包括哪项:
A起病急,病程短
B皮肤光亮而薄
C为头面部先肿
D多挟风邪为患
E按之凹陷难复
A B C D E

37.维生素D缺乏性手足搐搦症的隐性体征是
A.巴彬斯基征
B.布鲁辛基征
C.面神经征
D.克尼格征
E.踝阵挛
A B C D E

38.不是氯丙嗪作用的是
A.安定作用
B.镇吐作用
C.阻断α受体
D.抗癫痫作用
E.镇静作用
A B C D E

39.慢性肾衰竭继发性甲旁亢
A.降钾树脂
B.碳酸氢钠
C.促红素
D.呋塞米(速尿)
E.活性维生素D
A B C D E

40.心输出量是指
A.每分钟由一侧心室所射出的血量
B.每分钟由左、右心室所射出的血量
C.每分钟由心房所射出的血量
D.心脏每搏动一次,由一侧心室所射出的血量
E.心脏每搏动一次,由左、右心室所射出的血量
A B C D E

41.下列关于cDNA叙述正确的是
A.与模板链互补的DNA
B.与编码链互补的DNA
C.与任一DNA单链互补的DNA
D.与RNA互补的DNA
E.指RNA病毒
A B C D E

42.输血是救治患者生命的重要医疗手段,为做好医疗服务,保证临床治疗效果,应当
A.使用全血
B.满足患者及家属的输血要求
C.给所有手术患者输血
D.使用成分血
E.使用3天内采集的新鲜血
A B C D E

43.以下哪项不是面色发黑所属病证:
A水饮
B痰湿
C肾虚
D寒证
E血瘀
A B C D E

44.通过游泳使机体散热的方式属于
A.辐射散热
B.对流散热
C.传导散热
D.蒸发散热
E.传导和蒸发散热
A B C D E

45.自律性最高的是
A.窦房结
B.心房肌
C.房室交界
D.心室肌
E.浦肯野纤维
A B C D E

46.下列不符合单纯性甲状腺肿的是
A.抗甲状腺抗体正常
B.甲状腺轻度或中度弥漫性肿大
C.甲状腺肿大伴震颤或血管杂音
D.随病情发展呈多结节性甲状腺肿
E.甲状腺肿大引起气管压迫症状
A B C D E

47.治疗癫痫持续状态首选
A.地西泮
B.哌替啶
C.氯丙嗪
D.普鲁卡因
E.对乙酰氨基酚
A B C D E

48.新生儿金黄色葡萄球菌败血症首选抗生素是
A.万古霉素
B.庆大霉素
C.头孢他定
D.氧哌嗪青霉素
E.头孢三嗪
A B C D E

49.老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是
A.过度劳累
B.摄入液体过多
C.心肌缺血
D.室性期前收缩
E.呼吸道感染
A B C D E

50.女,27岁。双手近端指间关节痛2个月,有时肿胀,伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛,肿胀不明显,无畸形。血白细胞3.2×109/L,尿蛋白100mg/dl,血沉35mm/h。本例最可能的诊断是
A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.反应性关节炎
D.系统性红斑狼疮
E.急性白血病
A B C D E

51.吗啡的适应证是
A.肺心病
B.支气管哮喘
C.心源性哮喘
D.分娩止痛
E.颅脑损伤颅内高压
A B C D E

52.短效口服避孕药含
A.雌激素
B.孕激素
C.雌激素+雄性激素
D.孕激素+雄性激素
E.雌激素+孕激素
A B C D E

53.确诊感染性心内膜炎最重要的辅助检查是
A.血培养
B.血白细胞计数
C.血红细胞计数
D.尿蛋白检测
E.血沉检测
A B C D E

54.50岁女性,右肩痛,右上肢上举、外展受限8月,无肩周红、肿、热等表现,疼痛可向颈、耳、前臂及手放射。最可能的诊断是
A.肩关节骨关节炎
B.肩周炎
C.肩关节结核
D.颈椎病
E.类风湿关节炎
A B C D E

55.Ⅱ型糖尿病并发急性感染时治疗选择
A.饮食治疗
B.正规胰岛素
C.长效胰岛素(精蛋白锌胰岛素)
D.口服降血糖药
E.口服降血糖药加小剂量胰岛素
A B C D E

56.实热与虚热证的区别点,下列哪项不是:
A病势缓与急
B口渴与不渴
C脉象虚与实
D发热高与低
E病程长与短
A B C D E

57.子宫颈癌最早出现的症状是
A.尿频尿急
B.接触性出血
C.进行性下肢肿痛
D.大量米汤样恶臭白带
E.绝经后长期阴道流血
A B C D E

58.7个月患儿,呕吐腹泻4天,大便10-15次/天,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹性差,呈花纹状,眼窝、前囟明显凹陷,心音低钝,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞,血清钠124mmoL/L.该患儿腹泻的病原可能是
A.真菌
B.金黄色葡萄球菌
C.产毒性大肠杆菌
D.耶尔森菌
E.绿脓杆菌
A B C D E

59.不属于炎症的疾病是
A.股白肿
B.卵巢巧克力囊肿
C.输卵管积水
D.输卵管结核
E.盆腔脓肿
A B C D E

60.短效口服避孕药禁忌证不包括
A.慢性肝炎
B.哺乳期
C.月经稀少
D.血栓性疾病
E.宫颈糜烂
A B C D E

61.早期发现宫颈癌的简便、可靠的初筛方法是
A.宫颈刮片细胞学检查
B.阴道镜
C,宫颈活检
D.碘试验
E.宫颈锥形切除
A B C D E

62.“望色十法”中“抟”是指:
A面色沉隐
B面色浊暗
C面色壅滞
D面色浅淡
E面色枯槁
A B C D E

63.10岁女孩,无明显前驱病史,近3天来颜面浮肿,伴少尿,肉眼血尿,测血压150/100mmHg,查尿常规示:蛋白(+++),红细胞>100个/HP,白细胞15~20个/HP,管型5一10个/HP,血沉50mm/h,血BUN15mmol/L,血C30.1g/L,该患儿最可能的诊断是
A.急性链球菌感染后肾炎
B.急进性肾炎
C.狼疮性肾炎
D.肾炎性肾病
E.急性肾小球肾炎伴泌尿系感染
A B C D E

64.下列哪项不属于气虚证的表现:
A脉虚无力
B畏寒肢冷
C少气懒言
D神疲乏力
E舌质淡嫩
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65.当病人对诊治手段有质疑时,医生必须给予详细解释,在病人同意后才能实施诊治。这属于尊重患者的
A.平等医疗权
B.疾病认知权
C.免除社会责任权
D.知情同意权
E.保护隐私权
A B C D E

66.舒张压持续超过95mmHg,左心室增大,心功能I级
A.高血压病I期
B.高血压病Ⅱ期
C.高血压痛Ⅲ期
D.高血压脑病
E.急进型高血压
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67.28岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩2小时,枕右前位,胎心良好。骨盆外测量正常,B超测胎头双顶径3cm,羊水平段8cm.若产妇宫缩正常,胎头降至+3,宫口开大4cm,此时最恰当的处理应是
A.人工破膜
B.静脉滴注缩官素
C.让产妇于宫缩时加腹压
D.行温肥皂水灌肠
E.行剖宫产术
A B C D E

68.经产妇,妊娠35周,今晨出现无原因、无痛性阴道流血。本例应注意的并发症是
A.新生儿颅内出血
B.产后宫缩乏力性出血
C.胎盘滞留
D.胎盘早期剥离
E.胎儿窘迫
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69.不属于红细胞生成不足的贫血是
A.营养性缺铁性贫血
B.原发性再生障碍性贫血
C.继发性再生障碍性贫血
D.自身免疫性溶血性贫血
E.营养性巨幼红细胞性贫血
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70.男性装卸工人,40岁,腰扭伤,经治疗腰痛缓解,但仍有左下肢麻痛并放射。查体:腰背肌痉挛,沿坐骨神经走行有压痛,直腿抬高试验阳性。最可能的诊断是
A.腰部棘上韧带炎
B.腰椎结核
C.腰椎骨髓炎
D.单纯坐骨神经痛
E.腰椎间盘突出症
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71.男,23岁。间断脓血便2年,大便成形或糊状,每日1~3次,有时里急后重,抗菌素治疗无效。治疗中不宜先考虑应用
A.柳氮磺胺吡啶
B.5一氨基水杨酸
C.灭滴灵
D.痢特灵
E.强的松
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72.确诊肺结核最可靠的依据是
A.痰菌阳性
B.血沉增快
C.PPD皮试阳性
D.低热、盗汗
E.结核接触史
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73.小儿耳背有红络,耳根发凉,多属:
A气血亏虚
B肾精亏损
C出麻疹先兆
D肾气不足
E肝胆湿热
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74.21一三体综合征的特点不包括
A.眼裂小,眼距宽
B.张口伸舌,流涎多
C.皮肤粗糙增厚
D.常合并先天性畸形
E.精神运动发育迟缓
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75.关于精神分裂症单纯型,下列说法正确的是
A.多在中青年起病
B.多亚急性起病
C.常有意志行为增强
D.常出现被害妄想
E.很少出现幻觉
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76.能使90%~95%的甲亢获痊愈的最常用的有效治疗方法是
A.口服硫脲类药物治疗
B.甲状腺大部分切除术
C.口服碘剂治疗
D.饮食治疗
E.硫脲类药物加普茶洛尔联合治疗
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77.动作电位的传导特点是
A.相对于突触传递易疲劳
B.易受内环境因素影响
C.衰减性
D.非“全或无”式
E.双向性
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78.男,50岁。半年前体检发现2型糖尿病,无口渴、多尿症状,身高165cm,体重66kg,坚持饮食控制及运动锻炼,近3个月空腹血糖5.0~6.0mmol/L(90~108mg/d1),餐后血糖10.0~13.0mmol/L(180~234mg/d1),拟加用
A.双胍类降血糖药
B.a一葡萄糖苷酶抑制剂
C.磺脲类降糖药
D.短效胰岛素
E.中效胰岛素
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79.6岁男孩,尿少、水肿2天,血压130/90mmHg,尿常规:蛋白(++),红细胞25个/HP,白细胞15个/HP。该患儿首先考虑的诊断是
A.急性尿路感染
B.急进性肾炎
C.单纯性肾病
D.急性肾小球肾炎
E.肾炎性肾病
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80.“病人仰卧在躺椅上畅所欲言,治疗者在倾听和释问中解释病人的潜意识、情绪或幼年的特殊生活事件的方法”称为
A.梦的分析
B.自由联想
C.系统脱敏
D.厌恶疗法
E.生物反馈
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81.糖尿病最常见的神经病变是
A.周围神经炎
B.动眼神经麻痹
C.坐骨神经痛
D.自主神经病变
E.腕管综合征
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82.女性,30岁。3个月来工作较累,近3周出现兴趣缺乏,易疲劳,言语少,动作迟缓,自觉脑子笨,没有以前聪明,早醒,食欲减退,腹胀,便秘,全身酸痛,有时感心慌气紧。总觉自己患了不治之症,给家庭带来许多麻烦。你认为该病人最可能的诊断是
A.焦虑症
B.神经衰弱
C.疑病症
D.抑郁症
E.心身疾病
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83.与抗代谢药5一Fu化学结构相似的物质是
A.腺嘌呤
B.鸟嘌呤
C.胸腺嘧啶
D.尿嘧啶
E.胞嘧啶
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84.最能说明属于实热证的证候是:
A发热
B口干渴
C大便结
D小便黄
E脉洪数
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85.男性,60岁。进行性吞咽困难3个月,体重下降5公斤,查体无阳性所见,首选的检查方式是
A.胸部CT
B.食管镜检查和活检
C.胸部MRI
D.食管拉网
E.食管超声波检查
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86.不符合小儿原发综合征的常见临床表现的是
A.结核菌素试验强阳性
B.胸片示“双极影”
C.胸片上肺叶有空洞形成
D.低热、盗汗
E.食欲减退、消瘦
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87.26岁初孕妇,现妊娠40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。听胎心发现胎心176次/分,此时恰当处置应是
A.静脉滴注硫酸镁
B.静脉快速滴注甘露醇
C.对症处理
D.立即行剖宫产术
E.立即行缩宫素静脉滴注引产
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88.心绞痛急性发作时,为迅速缓解症状,应首选
A.皮下注射阿托品
B.肌内注射哌替啶
C.口服对乙酰氨基酚
D.舌下含化硝酸甘油
E.口服硝酸甘油
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89.计量资料且呈对称分布,计算集中趋势的指标最好选用
A.M
B.Q
C.x
D.G
E.S
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90.下列哪项不是导致内风证的常见原因:
A热盛
B阳亢
C血瘀
D血虚
E阴虚
A B C D E

91.对于心理的解释,不正确的是
A.客观现实是心理的源泉
B.心理是人脑对客观现实的反映
C.心理是对客观现实主观的反映
D.心理是对现实的客观反映
E.心理反映具有能动性
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92.抗结核药物中INH的成人常规每日用量是
A.50mg
B.100mg
C.150mg
D.200mg
E.300mg
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93.8~11个月的婴儿患维生素、D缺乏性佝偻病最常见的骨骼改变是
A.颅骨软化
B.方颅
C.肋膈沟
D.“O”形腿
E.肋骨串珠
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94.确诊急进性肾小球肾炎的依据是
A.B型超声及腹部X线平片均提示双肾增大
B.血清抗肾小球基膜抗体阳性
C.血清免疫复合物阳性伴血清补体下降
D.血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性
E.50%以上肾小球囊内有新月体形成
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95.1个月婴儿,嗜睡、吐奶l天。查体:T 36℃,面色发灰,双眼凝视,前囟紧张,心率100次/分,双肺(-),脐部少许脓性分泌物,对诊断最有意义的检查是
A.血常规
B.血培养
C.脐部分泌物培养
D.脑脊液检查
E.头颅CT检查
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96.治疗流行性脑脊髓膜炎首选的药物是
A.环丙沙星
B.利福平
C.多西环素
D.磺胺嘧啶
E.庆大霉素
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97.1岁男婴,因发热1天入院。查体:T39℃,体重减轻15%,面红而光滑,唇红不干,咽充血,轻度肋外翻,心肺(-),腹壁皮下脂肪7cm,弹性好。此患儿除上呼吸道感染外,伴有的疾病是
A.中度脱水
B.活动性佝偻病
C.营养不良
D.酸中毒
E.呆小病
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98.闭合性颅脑损伤,不包括
A.头皮裂伤
B.颅底骨折
C.脑震荡
D.颅盖骨线状骨折
E.颅骨凹陷骨折
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99.女,15岁。初潮后月经周期紊乱,经期长短不一已有5个月。肛门检查:子宫发育正常,双侧附件未见异常。首选的辅助检查是
A.B型超声检查
B.基础体温测定
C.X线检查
D.血雌激素水平测定
E.诊断性刮宫
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100.痰气交阻于咽喉多见于:
A梅核气
B瘿瘤
C发颐
D痰核
E瘰疬
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