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练习题

(每题1分,共100分)
1.艾滋病是由下列哪种病毒引起的
A HPV
B HSV
C HIV
D 柯萨奇A16病毒
E 水痘-带状疱疹病毒
A B C D E

2.患者,男,48岁。高热5天伴恶心、呕吐、不能进食来院急诊。体检:皮肤粘膜干燥,眼球凹陷,口渴明显,24h尿量为350ml,脉搏110次/分,血压80/50mmHg。红细胞压积55%,血钠165mmol/L,CO2CP22mmol/L,血氯120mmol/L。本例诊断为
A.高容量性高钠血症
B.等容量性高钠血症
C.等渗失水
D.低容量性高钠血症
E.低渗失水
A B C D E

3.患者,女性,65岁,因阵发性胸闷8年,持续胸痛8小时收入院。入院时血压为13O/90mmHg,诊断急性前壁心肌梗死。上述患者出现频发室性早搏,伴短阵室性心动过速,此时最恰当的处理应是
A.静推西地兰
B.口服美西律
C.静脉注射利多卡因
D.口服普鲁卡因胺
E.口服妥卡尼
A B C D E

4.在组织中的主要APC是
A.并指状细胞
B.朗格汉斯细胞
C.B细胞
D.树突状的细胞
E.MΦ
A B C D E

5.糖化血红蛋白A反映取血前血糖水平的时间是
A.瞬时
B.1~2周
C.2~3周
D.3~4周
E.4~12周
A B C D E

6.损伤性窒息最常见的原因是
A 胸部撞击伤
B 胸部摔伤
C 胸部暴力挤伤
D 胸部扑打伤
E 胸部高压气浪冲击伤
A B C D E

7.肱动脉收缩压下降至多少kPa以下时肾小球滤过基本停止
A.9.0kPa
B.8.0kPa
C.10.0kPa
D.11.0kPa
E.12.0kPa
A B C D E

8.HCV的核酸类型是
A.单股正链RNA
B.单股负链RNA
C.单股DNA
D.双股RNA
E.双股DNA
A B C D E

9.T—ALL的免疫学标记是
A.CD33、CDl3
B.CD3、CD7
C.CDl9、CD22
D.CD41、CD61
E.CD34、CD38
A B C D E

10.患者对某药产生了耐受性意味着机体
A.需增加剂量才能维持原来的效应该
B.出现副作用
C.获得了对该药最大反应该
D.对此没有需处理
E.肝药酶活性降低
A B C D E

11.膜攻击复合体是
A.βIH
B.C3bBb
C.C3B
D.C3bB
E.C5678(9)n
A B C D E

12.男,16岁,因诊断急性粒细胞性白血病(M2型)住院化疗第三个疗程,于用药第四天突发脐周痛,伴发热,即查血淀粉酶320U,尿淀粉酶正常。停化疗后第二天出现腹膜刺激征。复查尿淀粉酶2100U,以下诊断最可能的是
A.急性胆囊炎
B.胆石症
C.高位阑尾穿孔
D.急性胰腺炎
E.急性肠梗阻
A B C D E

13.男性,52岁,4年来因心律失常,长期用乙胺碘呋酮,近期出现消瘦、便频、手抖,临床诊断为碘甲亢。下述哪项描述是错误的
A 停服含碘制剂后数月可自行恢复正常
B 极少数病人于撤碘后,甲亢症状加重
C 同位素不适于本型甲亢的治疗
D 抗甲状腺药物治疗效果好
E 以上都是不对
A B C D E

14.WHO诊断呼吸急促的标准
A.<2月龄,呼吸≥65次/分
B.<2月龄,呼吸≥70次/分
C.2~12个月以下,呼吸≥60次/分
D.2~12个月以下,呼吸≥55次/分
E.1~5岁,呼吸≥40次/分
A B C D E

15.下列哪项对诊断急性肾小球肾炎最有价值
A 血沉增快
B 抗O增高
C 尿沉渣可见红细胞管型
D 下降
E 蛋白尿
A B C D E

16.胸外心脏按压时,按压与松开的时间比为
A.0.5∶1
B.1∶1
C.1∶1.5
D.1∶0.5
E.1∶2
A B C D E

17.中年男性,房屋倒塌致左小腿砸伤10小时,曾在外院求治,诊断为左小腿胫腓骨双骨折,行手法复位.小夹板外固定。回家后感左小腿及左足痛剧,遂来院就诊。检查见左小腿中段高度肿胀,坚硬,足部皮温较对侧低,感觉明显减退,足趾主动活动差.被动牵伸足趾可引起剧痛,左足背动脉触不到。其可能的并发症是
A.胫前动脉损伤
B.腓总神经损伤
C.脂肪栓塞
D.感染
E.骨筋膜室综合征
A B C D E

18.急进型肾炎的病理下述哪项不正确
A 肾小球囊新月体形成
B 主要为弥漫型毛细血管外病变
C 肺部毛细血管基底膜可同时受累
D 免疫变态反应损伤
E 肾小管上皮细胞中有大量类脂质沉着
A B C D E

19.8岁小儿重度贫血的诊断指标是
A.Hb>120g/L
B.Hb<120g/L
C.Hb<90g/L
D.Hb<60g/L
E.Hb<30g/L
A B C D E

20.患者男性,38岁,心悸、气短,伴双下肢水肿6个月,胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音,心脏向左下扩大,心音低钝,心尖区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝大,否认发热和游走性关节肿痛史。为明确诊断,首先应选下列哪项辅助检查
A.心肌酶学检查
B.超声心动图
C.心导管检查和心血管造影
D.胸部X线检查
E.心电图
A B C D E

21.男性,42岁,近期出现腹泻呈水样便,有脓血,伴下坠及里急后重。患者不宜行以下哪种检查
A.便常规检查
B.腹部平片
C.腹部B超
D.钡灌肠造影
E.直肠指诊
A B C D E

22.有活性的维生素D为
A.维生素D2
B.维生素D3
C.25-(OH)D3
D.1,25-(OH)2-D3
E.1-(OH)D3
A B C D E

23.关于系统性血管炎的描述,下列哪一项是正确的
A.显微镜下多血管炎患者的肾组织活检标本上常见有大量免疫复合物沉着
B.ANCA阳性即可诊断系统性血管炎
C.系统性血管炎是一组遗传性疾病
D.Wegener肉芽肿是以呼吸道及肾受累为主的坏死性、肉芽肿性血管炎
E.结节性多动脉炎的肾脏损害在病理上常表现为肾小球炎症
A B C D E

24.确诊HIV感染应查
A.抗-HIV(ELISA法)
B.抗-HIV(WB法)
C.p24抗原
D.p17抗体
E.HIV RNA定量
A B C D E

25.急淋白血病免疫学类型中,预后较差的类型为
A.伴有髓系标志的急淋白血病
B.普通B细胞型
C.早期前B细胞型
D.前B细胞型
E.成熟B细胞型
A B C D E

26.不符合脑膜炎双球菌的是
A 奈瑟菌属
B 仅存在于人体的细菌
C 严格的需氧菌
D 革兰阳性菌
E 在普通培养基上不能生长
A B C D E

27.28岁男性患者,因骨骼疼痛3年就诊,查尿pH5.2,尿糖(十+),尿氨基酸(++),尿磷酸盐结晶(++),血钾2.9mmol/L,血钙1.9mmol/L,血糖4.1mmol/L,血pH7.34,血氯113mmol/L。本例最可能的诊断为:
A.低血钾型远端肾小管性酸中毒
B.Ⅲ型肾小管性酸中毒
C.Fanconi综合征
D.Ⅳ型肾小管性酸中毒
E.以上都不是
A B C D E

28.女性,27岁,患糖尿病5年,消瘦,血糖常在16.7mmol/L(300mg/dl)以上,易出现酮症,胰岛素释放试验低平型,较好的治疗方案是
A 运动疗法+饮食疗法+胰岛素
B 饮食疗法+胰岛素
C 饮食疗法+胰岛素+格列吡嗪
D 单纯胰岛素治疗
E 甲福明+饮食疗法,必要时加胰岛素
A B C D E

29.产后出血发生率占分娩总数的:
A.4%~5%
B.5%~6%
C.2%~3%
D.3%~4%
E.1%~2%
A B C D E

30.SAM生成过程是
A.嘌呤核苷酸循环
B.甲硫氨酸循环
C.γ-谷氨酰基循环
D.鸟氨酸循环
E.丙氨酸-葡萄糖循环
A B C D E

31.控制性超排卵方案中短方案是指
A.GnRH—a与促性腺素同时在月经第二天同时使用三天后停用GnRH—a
B.GnRH—a与促性腺素同时在月经第二天同时使用直到使用hCG日
C.(3nRH—a在黄体中期使用,促性腺素在月经来潮后使用
D.GnRH—a在前一月经周期第二天使用28天后开始使用促性腺素
E.促性腺素使用少于10天
A B C D E

32.男性,35岁,劳力性呼吸困难,心悸,气短,少尿,下肢浮肿1年余,l周前咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难加重,夜间不能平卧。超声心动图示,左右心室扩张,弥漫性运动不良,左心室射血分数30%。既往无任何特殊病史。根据上述临床表现与辅助检查资料首先考虑
A.肺部感染
B.慢性心力衰竭
C.急性左心衰竭
D.心包炎
E.急性右心衰竭
A B C D E

33.发病机制和临床表现均与X琏锁严重型联合免疫缺陷病相似的疾病是
A.腺苷脱氨酶缺乏
B.X-连锁高IgM血症
C.嘌呤核苷酸磷酸化酶缺乏
D.Jak-3缺陷
E.网状发育不全
A B C D E

34.5个月的婴儿由于呼吸困难半天来院急诊。平时体健,3天前突然流涕,轻咳,今晨热退,呼吸急促,体检:T37.8℃,急性病容,喘息,唇周轻紫,呼吸80次/分,脉搏150次/分,两肺呼气延长,闻及干性啰音。患儿呼吸系统主要的病变部位最可能是在
A.肺泡
B.气管
C.支气管
D.细支气管
E.肺间质
A B C D E

35.超声可检出的最小肝癌直径是
A.1mm左右
B.1cm左右
C.10cm左右
D.5cm左右
E.任何大小的病灶
A B C D E

36.下列属于终止密码子的是
A.UCA
B.UCG
C.UAC
D.UAA
E.UGC
A B C D E

37.DNA复制时,以序列5’-TpApGpAp-3’为模板合成的互补结构是
A.3’-TpCpTpAp-5’
B.5’-ApTpCpTp-3’
C.5’-UpCpUpAp-3’
D.5’-GpCpGpAp-3’
E.5’-TpCpTpAp-3’
A B C D E

38.孕40周新生儿,出生时由口鼻排出部分肺内液体,其余经血管及淋巴管吸收的肺液约占
A.1/4
B.1/3
C.1/2
D.2/3
E.3/4
A B C D E

39.关于急性脑血管病的病因,下列何者是不正确的
A 脑出血最常见的病因是高血压和动脉硬化
B 脑栓塞最常见的病因是风心病合并房颤的心源性栓子脱落
C 脑血栓形成最常见病因是动脉炎
D 蛛网膜下腔出血最常见病因是先天性颅内动脉瘤
E 短暂性脑缺血发作最常见病因是动 脉粥样硬化
A B C D E

40.交感舒血管纤维释放的递质
A.肾上腺素
B.乙酰胆碱
C.去甲肾上腺素
D.5-羟色胺
E.腺嘌呤
A B C D E

41.胃穿孔具有特征性的X线影像是哪项
A 胃泡增大影像
B 膈下游离气体征像
C 气液平面像
D 两则膈肌升高像
E 肠管膨胀像
A B C D E

42.5岁,主因发热、咳嗽3天,声音嘶哑2天就诊。查体:体温37.5℃,烦躁不安,吸气性呼吸困难,口周发青,口唇、指、趾发绀,双肺呼吸音减低,无啰音及喘鸣音,心率140次/分,吸音低钝,肝肋下2cm,此患儿应诊断为:
A.第二度喉梗阻
B.第一度喉梗阻
C.第三度喉梗阻
D.第四度喉梗阻
E.重度支气管哮喘
A B C D E

43.口测法正常体温
A.36.3~37.2℃
B.36.5~37.7℃
C.37.3~38.0℃
D.38.1~39.0℃
E.39.1~41.0℃
A B C D E

44.治疗胆绞痛宜首选
A.阿托品
B.哌替啶
C.溴丙胺太林
D.阿托品+阿司匹林
E.阿托品+哌替啶
A B C D E

45.决定肾结核的治疗方法,除全身情况外主要依靠
A.膀胱刺激症状的程度
B.血尿程度
C.尿中是否找到结核杆菌
D.膀胱镜检查所见
E.静脉尿路造影或逆行肾盂造影所见
A B C D E

46.胞液NADH经α-磷酸甘油穿梭机制可得
A.1分子ATP
B.3分子ATP
C.2分子ATP
D.4分子ATP
E.5分子ATP
A B C D E

47.补钾速度一般每小时不宜超过
A.10mmol
B.20mmol
C.30mmol
D.40mmol
E.50mmol
A B C D E

48.男性,60岁,肺气肿史,发热咳嗽一周,痰量多而粘稠,胸片右上肺大片状阴影内有多个空腔,水平裂呈向下弧形最可能的诊断是
A 肺脓肿
B 干酪性肺炎
C 阻塞性肺炎
D 肺炎杆菌肺炎
E 金葡菌肺炎
A B C D E

49.3’末端有多聚腺苷酸的RNA是
A.mRNA
B.rRNA
C.tRNA
D.hnRNA
E.snRNA
A B C D E

50.65岁妇女,绝经15年后阴道流血性分泌物半年,量中等,间断有少量阴道出血。妇科检查:阴道呈漏斗型,宫颈溃疡状,触血(+),子宫小,双宫旁团块状增粗达盆壁,质硬,触痛(+),锁骨上淋巴结(-)。宫颈活检鳞癌,正确的诊断是:
A.宫颈鳞癌Ⅳ期
B.宫颈鳞癌Ⅱa期
C.宫颈鳞癌Ⅱb期
D.宫颈鳞癌Ⅲa期
E.宫颈鳞癌Ⅲb期
A B C D E

51.近端肾小管被重吸收的HCO3-占滤过液中HCO3-的
A.50%
B.67%
C.85%
D.90%
E.99%
A B C D E

52.男性糖尿病患者,45岁,肥胖体 型,空腹血糖7.8mmol/L,治疗时首先考虑
A 饮食控制
B 磺脲类药物
C 双胍类药物
D 胰岛素
E 中药
A B C D E

53.女性,27岁,发热,鼻出血7天,牙龈增生似海绵状,胸骨压痛明显,血红蛋白60g/L,白细胞42×10的9次方/L,血小板20×10的9次方/L,骨髓,原始细胞0.9,POX(-),PAS阳性呈粗颗粒状,非特异性酯酶阴性,血清溶菌酶正常,诊断为
A 急性粒细胞白血病
B 急性早幼粒细胞白血病
C 急性单核细胞白血病
D 急性淋巴细胞白血病
E 急性红白血病
A B C D E

54.患者,女,2岁,发热咳嗽3天。有气促、烦躁。查体:体温38.2℃,呼吸64次/分,口唇发绀,有鼻翼扇动及三凹征,双肺可闻中细湿啰音.心率180次/分,心音低钝,胸骨左缘第3~4肋间可闻Ⅲ级收缩期杂音.可触到收缩期震颤,肝肋下3cm.X线胸片见左心室增大,肺动脉段突出,双下肺有散在小点状阴影.诊断肺炎并发心衰,其原发病可能是
A.室间隔缺损继发艾森曼格综合征
B.房间隔缺损
C.法洛四联症
D.室间隔缺损
E.动脉导管未闭
A B C D E

55.检查包涵体可作为
A.病毒在细胞内增殖的标志之一
B.衡量病毒毒力强弱的标准
C.鉴定病毒的特异性依据
D.诊断乙型脑炎病毒感染
E.测定病毒数量的指标
A B C D E

56.风湿热的好发年龄是
A.4~5岁
B.3岁以下
C.6~15岁
D.青春期
E.成年人
A B C D E

57.男性,7岁,咳嗽12天,病初发热,近一周咳剧,晚间明显,痰稠.伴胸痛,体检:一般可,呼吸平.咽充血,两肺呼吸音稍粗,偶闻干性啰音,胸部X线呈肺门阴影增浓.右下肺有云雾状阴影,病初用过利巴韦林及青霉素,无效,改用了红霉素后近日症状好转,诊断为支气管肺炎,哪项不正确?
A.咳嗽常较剧,可似百日咳
B.肺炎支原体是介于细菌与病毒之间的一种微生物
C.肺部不一定出现阳性体征
D.X线胸部摄片对诊断本病很有帮助
E.红霉素、四环素对本病有良好效果
A B C D E

58.小儿腹泻脱水无明显循环障碍时,前8~12小时最合适的补液速度〔ml/(kg·h)〕是
A.2~4
B.5~7
C.11~13
D.8~10
E.14~16
A B C D E

59.某肺炎球菌肺炎患者,胸片示右上肺大片实变阴影,pH7.49,PaCO 2 30mmHg, PaO 2 66mmHg,BE-3.8mmol/L提示
A 代谢性碱中毒
B 代谢性酸中毒
C 呼吸性碱中毒
D 呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
E 呼吸性碱中毒+代谢酸中毒
A B C D E

60.不正确的是
A.IgM在个体发育过程中,产生最早
B.IgM在种系发育过程中,产生最早
C.IgM有CH4区
D.IgM血清半衰期比IgG的长
E.IgM具有补体C1q结合点
A B C D E

61.男,38岁,反复双下肢皮疹10天,尿少、下肢浮肿5天。发病前一周曾“感冒”。体检:BPl60/90mmHg,眼睑浮肿,双下肢对称性分布皮疹,略高于皮面,深红色,压之不褪色,双下肢中度凹陷性水肿。化验:血常规正常;尿常规:蛋白(+++),隐血(++);PT、APTT正常。该患者最可能的诊断是:
A.慢性肾小球肾炎
B.ITP
C.过敏性紫癜
D.系统性红斑狼疮
E.单纯性紫癜
A B C D E

62.食管胸部前面邻接的结构是
A.半奇静脉
B.奇静脉
C.胸主动脉
D.胸导管
E.左心房
A B C D E

63.腹部闭合性损伤,未明确诊断时,下述观察,处理哪项是错误的
A 绝对卧床休息
B 禁饮食,输液
C 注射吗啡止痛
D 定时测定血压,脉搏
E 反复检查腹部体征
A B C D E

64.确定小学生身高、体重正常值属于
A.病例对照研究
B.队列研究
C.筛检
D.诊断试验
E.现况研究
A B C D E

65.急性失血血尿素氮增高达到高峰一般在
A.3~4小时
B.24小时
C.24~48小时
D.2~3天
E.4~7天
A B C D E

66.关于糖尿病肾病高血压,哪项不正确
A.血压控制应<140/90mmHg
B.血压控制应<130/80mmHg
C.首选ACEI降压药
D.限制盐摄入每天6克以下
E.水肿明显时可用利尿剂
A B C D E

67.DNA的基本结构单位
A.GTP
B.GDP
C.cGMP
D.dGTP
E.dNMP
A B C D E

68.下列何者为卡介苗的初种年龄
A.3天~3个月
B.2天~2个月
C.4天~4个月
D.5天~5个月
E.6天~6个月
A B C D E

69.绞窄性肠梗阻行肠切除、肠吻合术后切口一期愈合,愈合等级为
A.I/甲
B.Ⅱ/甲
C.Ⅱ/乙
D.Ⅲ/甲
E.I/丙
A B C D E

70.促使内质网和肌浆网向胞浆释放钙的第二信使是
A.cAMP
B.cGMP
C.IP3
D.Ca2+
E.DAG
A B C D E

71.男性,29岁,低热,酱油色尿2月,体检巩膜黄染,贫血面容,肝脾不肿大,血红蛋白73g/L,血小板100×109/L,白细胞,4.4×109/L,网织红细胞计数0.15,尿隐血阴性。除以上治疗外还可进行的治疗为
A.化疗
B.同种异基因骨髓移植或干细胞移植
C.放疗
D.放疗+化疗
E.放血疗法
A B C D E

72.某女性患者,20岁,未婚。因右下腹疼痛4小时到某医院急诊,医生诊断为急性阑尾炎而进行手术。术中见阑尾正常,但右侧输卵管妊娠破裂出血。医生切除了病人右侧输卵管并结扎止血。术后,患者要求医生为其宫外孕保密。当患者母亲问及病情时,医生应该
A.如实向其母陈述病情
B.先告知其母真情,再向患者解释
C.说服患者,让其自己告诉其母实情
D.为患者保密
E.以上都不是最佳方案
A B C D E

73.电子胎心监护,哪项提示胎儿缺氧
A.NST反应型
B.加速
C.早期减速
D.变异减速
E.晚期减速
A B C D E

74.骨水泥的化学命名是
A.聚甲基丙烯酸甲酯
B.超高分子高密度聚乙烯
C.过氧化二甲酰
D.甲基丙烯酸甲酯-苯乙烯共聚物
E.钛合金
A B C D E

75.小儿重度脱水有明显周围循环障碍,扩容液输注时间为
A.10~20分钟
B.30~60分钟
C.70~90分钟
D.100~120分钟
E.130~150分钟
A B C D E

76.哪种细菌尿路感染有利于磷酸盐结石形成
A 大肠杆菌
B 变形杆菌
C 产气杆菌
D 绿脓杆菌
E 金黄色葡萄球菌
A B C D E

77.室性心动过速药物疗效不满意时也应及早用
A 非同步直流电除颤
B 同步直流电复律
C 心室抑制型按需起搏器临时起搏
D 体外反搏术
E 以上都不宜用
A B C D E

78.用药治疗4周尿蛋白减少见于
A 肾病综合征对激素高度敏感
B 肾病综合征对激素敏感
C 肾病综合征对激素低敏感
D 肾病综合征对激素耐药
E 肾病综合征对激素依赖
A B C D E

79.以下哪种疾病一般不会引起全血细胞减少?
A.白血病
B.脾功能亢进
C.骨髓增生异常综合征
D.巨幼红细胞贫血
E.特发性血小板减少性紫癜
A B C D E

80.男性,23岁,2年来化验发现尿蛋白持续为(+)~(++),每当上呼吸道感染或劳累后,尿蛋白可增至(+++),2天前感冒。尿红细胞5~10个/HP,其诊断最可能为
A 急性肾炎
B 隐匿性肾炎
C 慢性肾炎
D 慢性肾盂肾炎
E 肾病综合征
A B C D E

81.l0岁女孩,间断发热,咳嗽半年余,经抗感染治疗无明显好转,拍胸片后诊断为原发性肺结核,痰菌阴性,其父患肺结核5年,对HE耐药。该患儿的治疗方案中不应该包括下列哪种药物
A.喹诺酮类
B.INH
C.RFP
D.PZA
E.SM
A B C D E

82.含胆固醇及其酯最多的血浆脂蛋白是
A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDL
E.HDL
A B C D E

83.女,7岁,因半年来面色苍白、皮肤出血点及常流鼻血就诊,查:贫血貌,皮肤有出血点,肝右肋下刚可及,脾未触及,外周血Hb60g/L,WBC2.5×109/L,血小板45×109/L,骨髓增生低下,全片未见巨核细胞。最可能的诊断是
A.急性白血病
B.急性再生障碍性贫血
C.慢性再生障碍性贫血
D.原发性血小板减少性紫癜
E.脾功能亢进
A B C D E

84.幼儿期(1~3岁) 每年体检次数要求是
A.5次
B.4次
C.3次
D.2次
E.1次
A B C D E

85.抢救糖尿病酮症酸中毒时,胰岛素用量为
A.4~6u/h
B.6~10u/h
C.10~20u/h
D.20~30u/h
E.30~35u/h
A B C D E

86.食物的氧热价是
A.1克食物氧化时所产生的热量
B.1克食物燃烧时所产生的热量
C.食物氧化时消耗1升氧所产生的热量
D.氧化1克食物消耗1升氧所产生的热量
E.食物的物理卡价的同义语
A B C D E

87.分泌胃泌素的细胞是
A.壁细胞
B.主细胞
C.粘液细胞
D.G细胞
E.表面上皮细胞
A B C D E

88.女性,27岁,产后第4天,出现寒战,高热,腰痛,尿白细胞30个/HP,尿蛋白(+),并尿痛,下腹痛,肾区叩击痛,耻骨上压痛(+),血象WBC18×109/L,治疗症状不缓解多长时间考虑更换抗生素
A.72小时内无效可换药
B.36小时内无效可换药
C.48小时内无效可换药
D.24小时内无效可换药
E.8小时内无效可换药
A B C D E

89.男性患者,28岁,1周前感冒,3天来浮肿,尿少(300~400m]/24h)。血压150/100mmHg。血红蛋白118g/L,血沉90mm/第1小时,尿蛋白(+++),尿沉渣红细胞20~40/HP,血肌酐580pmol/L,尿素氮20mmol/L。B超双肾大。肾活检证实为急进性肾炎I型。其主要发病机制为
A.细胞免疫介导
B.原位免疫复合物介导
C.循环免疫复合物介导
D.抗肾小球基底膜抗体介导
E.抗中性粒细胞浆抗体(ANCA)介导
A B C D E

90.Addison病,患者每天食盐摄入量不得少于
A.30~40g
B.40g
C.20~30g
D.50g
E.8~10g
A B C D E

91.女性,16岁,身高150cm,体重40kg,身材瘦小,从小走路有蹲据现象。血压95/65mmHg,口唇发绀,杵状指(趾),剑突下抬举样搏动。心率90次/分律齐,第一心音正常,第二心音增强、单一,胸骨左缘第3~4肋间可闻及3/6级收缩期喷射样杂音。双肺呼吸音清,无明显湿性啰音。心电图见电轴右偏+60度,右心房、右心室肥大,QRS顺钟转位。X线显示肺动脉凹陷,肺血流少,心前间隙消失。诊断法洛四联症,该患者超声心动图可能显示:
A.肺动脉狭窄,主动脉骑跨,室间隔缺损,右心室肥厚
B.肺动脉狭窄,右心室肥厚,卵圆孔开放
C.室间隔缺损,左右心室肥大,肺高压
D.肺动脉狭窄并关闭不全,右心房肥厚
E.房间隔缺损,右心室肥厚,右心房扩大,肺动脉高压
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92.环磷酰胺治疗肾病综合征的一般每日用量及疗程:
A.2~3mg/kg,疗程4个月~6个月
B.2~3mg/kg,疗程8周~3个月
C.3~5mg/kg,疗程6周~3个月
D.1~2mg/kg,疗程8周~6个月
E.3~5mg/kg,疗程3个月~6个月
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93.通常三环类抗抑郁药物的每天治疗剂量为
A.50mg
B.50~75mg
C.75~100mg
D.150~300mg
E.300—400mg
A B C D E

94.对于VIN的细胞病理学变化以下哪项是正确的:
A.表皮增厚以棘细胞层和基底细胞层为主
B.镜下见波浪状或相互盘绕的胶质束和纤维母细胞
C.镜下见高柱状或立方形的腺上皮交织形成绒毛状突起
D.肿瘤组织自表皮基底层长出,细胞成堆伸向间质,基底细胞排列呈线圈状,中央为间质,有粘液变性
E.病毒蛋白在细胞核周形成晕圈,细胞膜增厚以及核融合,病变多发生在表层细胞
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95.女,40岁。反复手关节痛1年,曾诊断为类风湿关节炎,间断使用理疗和非甾体抗炎药,症状有缓解。近月来低热,关节痛加重,肘后出现多个皮下结节,检查ESR40mm/h,心脏彩超发现小量心包积液,考虑为类风湿关节炎活动。对疾病活动诊断最有意义的检查
A.C反应蛋白
B.心包积液病理
C.类风湿因子滴度
D.关节影像学
E.补体
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96.以下哪项动脉血气指标预后最差
A.pH7.35,PaCO280mmHg,PaO260mmHg
B.pH7.02,PaCO270mmHg,P8O260mmHg
C.pH7.30,PaCO270mmHg,PaO260mmHg
D.pH7.40,PCO270minHg,PaO260mmlHg
E.pH7.40,PaCO280mmHg,PaO260mmHg
A B C D E

97.以下哪一项肺功能测定对阻塞性肺气肿的诊断有决定性意义
A.RV/TLC>40%,MVV<预计值80%,FEV1>正常60%
B.RV/TLC>40%,MVV>预计值80%,FEV1<正常60%
C.RV/TLC<40%,MVV<预计值80%,FEV1>正常60%
D.RV/TLC>40%,MVV<预计值80%,FEV1<正常60%
E.RV/TLC<40%,MVV<预计值80%,FEV1<正常60%
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98.女,10个月,腹泻3天,精神萎靡,皮肤弹性差,四肢稍凉,尿量明显减少,测得HCO3-12mmol/L,血钠136mmol/L,第一天输液应选用下列哪种混合液(按生理盐水:5%或lO%葡萄糖:1.4%碳酸氢钠配置)
A.3:3:l液
B.2:3:l液
C.4:3:2液
D.2:2:l液
E.2:6:1液
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99.川崎病复发率:
A.<0.1%
B.1%~2%
C.15%~25%
D.50%
E.80%
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100.女,30岁。头部受伤后昏迷半小时,清醒后左侧肢体力弱,腰穿血性脑脊液,以后逐渐好转,最可能为
A 脑震荡
B 脑挫伤
C 急性硬膜外血肿
D 急性硬膜下血肿
E 脑内血肿
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