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练习题

(每题1分,共100分)
1.纵隔淋巴结肿大常见于
A.急性粒细胞白血病
B.急性单核细胞白血病
C.红白血病
D.B细胞急淋白血病
E.T细胞急淋白血病
A B C D E

2.抗肿瘤主动免疫治疗方法是给患者输入
A.具有抗原性的瘤苗
B.特异性单克隆抗体+131I
C.单克隆抗体+抗癌药
D.LAK细胞+IL-2
E.TIL细胞
A B C D E

3.足月妊娠时胎心率正常的范围是每分钟:
A.110~150次
B.100~140次
C.120~160次
D.130~170次
E.140~160次
A B C D E

4.女性,24岁,发热腰痛3天,体温38.0℃,巩膜黄染,肝肋下,1.0cm,脾肋下4cm,尿胆原(++),血清胆红素25μmol/L,血红蛋白80g/L,白细胞13.0×109/L,血象可见晚幼红细胞,骨髓增生明显活跃,中晚幼细胞增多,粒红比0.8∶1。诊断为
A.自身免疫性溶血性贫血
B.慢性肝炎急性发作
C.急性红白血病
D.急性黄疸型肝炎
E.巨幼红细胞性贫血
A B C D E

5.儿童水平侧卧位腰穿测压,其正常值应该为
A.10~14mmH2O
B.70~180mmH2O
C.40~100mmH2O
D.100~20OmmH2O
E.70~120mmH2O
A B C D E

6.男孩,5岁,洗澡时发现右腹部包块1个月。查体:右上腹包块,肋缘下3cm可及,质软。超声显示右肾严重积水,肾皮质厚度0.5cm。患儿不能配合静脉肾盂造影检查。在镇痛麻醉下经超声引导右肾盂穿刺造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄,造瘘管引流尿量每天约400m1,引流尿的比重为1.015。试问该病儿最合理的处理为
A.右肾切除术
B.永久性右肾盂造瘘术
C.右肾及输尿管全切除术
D.拔除肾造瘘管维持原状
E.右肾盂一输尿管连接部成形术
A B C D E

7.心室肌细胞动作电位的主要特征是
A.0期除极迅速
B.1期复极化快
C.有缓慢的2期平台
D.有快速的3期复极化
E.有4期自动除极
A B C D E

8.肾病综合征出现大量蛋白尿,其主要原因是
A 肾小球滤过膜的屏障作用受损
B 肾小管重吸收蛋白质障碍
C 肝脏合成蛋白质不足
D 蛋白摄入不足
E 清蛋白分解代谢增强
A B C D E

9.初产妇第一产程潜伏期延长是指潜伏期超过
A.10小时
B.12小时
C.14小时
D.16小时
E.18小时
A B C D E

10.甲状腺切除术后,切口红肿
A.I/甲
B.I/乙
C.II/甲
D.II/乙
E.III/丙
A B C D E

11.窦房结P细胞动作电位0期去极的离子基础是
A.Na+内流
B.Ca2+内流
C.K+内流
D.Ca2+外流
E.K+外流
A B C D E

12.酮体不能在肝中氧化的是肝中缺乏下列哪种酶?
A.HMGCoA裂解酶
B.HMGCoA还原酶
C.琥珀酰CoA转硫酶
D.乙酰乙酸裂解酶
E.乙酰乙酰CoA脱酰酶
A B C D E

13.激活后能促进糖酵解代谢的主要受体是
A. α1受体
B. α2受体
C. β1受体
D. β2受体
E. β3受体
A B C D E

14.男,34岁,发热1周伴胸痛,用硝酸甘油无效,体检:心音低沉,有舒张期附加音,血压14.7/10.7kPa(110/80mmHg),肘部静脉压180mmH2O,心电图:ST段抬高,弓背向下,未见病理性Q波,诊断可能为
A.急性心肌梗死
B.缩窄性心包炎
C.变异性心绞痛
D.稳定型心绞痛
E.急性渗出性心包炎
A B C D E

15.46岁女性,高血压史10年,突然出现说话声音不清,吞咽困难2天,查体:右侧中枢性面舌瘫,右手无力,右手指鼻不准。MRI示左侧脑桥点状长T1长T2信号。该病人最可能的诊断为
A.分水岭梗死
B.手笨拙-构音障碍综合征
C.RIN
D.出血性梗死
E.TIA
A B C D E

16.女性,54岁,近一个月来排便次数增加,有里急后重感,偶有便血。男性,55岁,粘液稀便2个月,脐周及下腹部隐痛不适,腹平软,无压痛及肿块,便化验潜血(+)。经检查发现距肛门8cm有一质硬菜花状肿块。应首先考虑哪种诊断
A.肛瘘
B.痔
C.肛裂
D.直肠息肉
E.直肠癌
A B C D E

17.女性,30岁,5天前淋雨后发冷发热胸痛,咳嗽,气短,既往有结核病史。查体:左肺下部叩浊,可闻水泡音,痰结核菌集菌阴性,白细胞32×10的9次方/L,胸片左肺下叶大片状致密阴影,考虑诊断为
A 浸润型肺结核
B 阻塞性肺炎
C 肺脓肿
D 肺炎球菌肺炎
E 病毒性肺炎
A B C D E

18.麻疹减毒活疫苗复种时的年龄为:
A.4岁
B.3岁
C.5岁
D.6岁
E.7岁
A B C D E

19.引起WBC粘附,趋化的创伤性炎症介质是
A.LT
B.TNF
C.TXA2
D.氧自由基
E.PGF2
A B C D E

20.男性,35岁,高热,皮肤瘙痒半月,右颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连,血红蛋白90g/L,白细胞10×109/L,中性66%,淋巴24%,骨髓涂片找到里—斯细胞。常用的化疗方案是
A.VDP
B.MOPP
C.羟基脲
D.瘤可宁
E.HADA
A B C D E

21.对医术与医德之间关系的理解有误的是
A.“医乃仁术”
B.“大医精诚”
C.有能力做的就应该去做
D.临床医学决策同时也是伦理决策
E.前沿医学技术应用于临床必须有医德参与
A B C D E

22.有机磷杀虫药中毒的原理
A 胆碱酯酶失活
B 磷酰化胆碱酯酶减少
C 胆碱酯酶活性增强
D 交感神经兴奋
E 肝功能受损
A B C D E

23.糖尿病酮症酸中毒时,其阴离子间隙最可能的数值是
A.8
B.4
C.12
D.16
E.20
A B C D E

24.Dane颗粒是哪种病毒的完整颗粒
A.HAV
B.HCV
C.HBV
D.HDV
E.HEV
A B C D E

25.有一名45岁女性患者,3小时前车祸头部受伤,伤后立即昏迷,做C T后入院,入院检查中度昏迷,右瞳散大,光反射消失,左上下肢肌张力增高,病理征(+),左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿,C T示右额颞部高密度新月影像。最重要治疗是
A 冬眠物理降温
B 气管切开
C 脱水治疗
D 止血,预防感染治疗
E 血肿清除术
A B C D E

26.骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位,是
A 股骨头
B 肱骨头
C 桡骨远端
D 锁骨远端
E 胫骨内髁
A B C D E

27.对于M1正确的是
A.最易发生DIC及CNS白血病
B.骨髓增生活跃,原粒细胞占未分化细胞>90%
C.Ph1多阳性
D.NAP升高
E.CD19(+)CD33(-)HLA-DR(+)
A B C D E

28.多次接受输血的病人所发生的非溶血性输血反应与下列哪种抗体有关
A.ABO血型抗体
B.Rh血型抗体
C.抗Ig抗体
D.抗DNA抗体
E.抗白细胞和抗血小板HLA抗体
A B C D E

29.解热镇痛药解热作用主要的机制是
A.抑制中枢PG合成
B.抑制外周PG合成
C.抑制中枢PG降解
D.抑制外周PG降解
E.增加中枢PG释放
A B C D E

30.女,42岁,参加宴会后突发中上腹持续性疼痛伴恶心、呕吐8小时来诊,既往无胃病史。查体:T38℃,巩膜无黄染,上腹偏左有压痛及轻度肌紧张,肝浊音界正常,Murphy征阴性,肠鸣音正常。为明确诊断,首选的检查是
A.尿淀粉酶
B.血淀粉酶
C.血脂肪酶
D.腹部超声
E.腹部平片
A B C D E

31.女,7岁,因半年来面色苍白、皮肤出血点及常流鼻血就诊,查:贫血貌,皮肤有出血点,肝右肋下刚可及,脾未触及,外周血Hb60g/L,WBC2.5×109/L,血小板45×109/L,骨髓增生低下,全片未见巨核细胞。治疗宜选用哪类药物
A.硝酸士的宁
B.糖皮质激素
C.雄激素
D.免疫抑制剂
E.补血药
A B C D E

32.急性胰腺炎形成脓肿的时间为
A.病后2~3天
B.病后24小时
C.病后48小时
D.病后1小时
E.病后2~3周
A B C D E

33.有机磷(对硫磷)农药中毒的洗胃液是
A.1:5000高锰酸钾
B.2%碳酸氢钠
C.0.3%H202
D.0.3%氧化镁
E.5%硫酸钠
A B C D E

34.DNA复制时,以序列5’-TpApGpAp-3’为模板合成的互补结构是
A.3’-TpCpTpAp-5’
B.5’-ApTpCpTp-3’
C.5’-UpCpUpAp-3’
D.5’-GpCpGpAp-3’
E.5’-TpCpTpAp-3’
A B C D E

35.诊断颅盖骨折通常依据是
A 头颅X线摄片
B 头皮伤痕
C 局部触诊闻及骨擦音
D 剧烈头痛伴呕吐
E 对侧肢体偏瘫
A B C D E

36.肺结核患者咳痰带血,最恰当的处理是
A.10%葡萄糖酸钙10ml
B.垂体后叶素5~10单位
C.6-氨基己酸4~6g
D.可待因0.03g
E.安静休息,避免紧张情绪
A B C D E

37.妊娠合并重症肝炎患者,产后当日皮肤黏膜瘀斑,阴道出血不止。下列各项中符合该病合并DIC诊断的是
A.plt50×109/L,纤维蛋白原2.0g/L,FDP30mg,/L
B.plT40×109/L,纤维蛋白原1.4g/L,3P试验阴性
C.plt150×109/L,3p试验阴性,PT20秒(对照12秒)
D.plt40×109/L,FDP65mg/L,纤维蛋白原0.9g/L,PT20秒(对照13秒)
E.plt80×109/L,FDP20mg/L,纤维蛋白原2g/L
A B C D E

38.胃溃疡急性穿孔,最理想的治疗方法是
A 非手术治疗(包括胃肠减压)
B 穿孔修补术
C 溃疡楔形切除术
D 胃大部切除术
E 迷走神经切断和穿孔修补术
A B C D E

39.男性,26岁。高热、衰竭伴腹胀12天。肝肋下4cm,质中,轻度压痛,脾肋下7cm。血红蛋白9g/dl,白细胞2400/ul,中性39%,嗜酸性4%,淋巴57%,血小板8.2万/ul。骨髓红系、粒系和巨核细胞无明显异常,多形性的异常组织细胞及多核巨组织细胞占15%,并可见吞噬血细胞的组织细胞,NAP减低。血AFP测定阴性,肥达反应阴性。本病例最可能的诊断是下列一种疾病?
A.粒细胞缺乏症
B.恶性组织细胞病
C.急性白血病
D.反应性组织细胞增多症
E.再生障碍性贫血
A B C D E

40.患者,女,23岁。高热、衰竭伴腹胀10天。肝肋下5cm,质中,轻压痛,脾肋下8cm。血红蛋白85g/L,白细胞2.4×109/L,血小板80×109/L。骨髓中可见多形异常组织细胞及多核巨组织细胞,占16%,有吞噬血细胞的组织细胞。NAP降低,血清AFP(-),肥达反应(-)。本例最可能诊断
A.粒细胞缺乏症
B.急性白血病
C.骨髓转移癌
D.反应性组织细胞增多症
E.恶性组织细胞病
A B C D E

41.男性,60岁,腹部束带样痛2个月,渐加重。体格检查:脐以下皮肤感觉退钝,右侧明显,双下肢肌力正常,膝、踝反射亢进,巴氏征(+),脊髓造影胸椎10水平造影剂中断,呈杯口状充盈缺损,其诊断最大可能性是
A.椎间盘突出症
B.胸椎转移性肿瘤
C.胸椎结核
D.胸椎管内肿瘤
E.粘连性蛛网膜炎
A B C D E

42.引起急性细菌性心内膜炎
A.金黄色葡萄球菌
B.痢疾杆菌
C.草绿色链球菌
D.Coxsachie(柯萨奇)病毒
E.产气杆菌
A B C D E

43.女性,30岁,继发不孕5年,月经第4天,渐起发热、畏寒及下腹痛,右侧甚,血压:13.3/10.7kPa(100/80mmHg),脉搏:120次/分,体温:38℃,WBC:12×109/L,N:0.80,下腹部轻压痛,妇科检查:宫颈有脓性分泌物,子宫大小正常,有压痛,双附件增厚,压痛,该病人的诊断最可能的是
A.急性盆腔腹膜炎
B.急性盆腔炎
C.异位妊娠合并感染
D.急性阑尾炎
E.卵巢囊肿合并感染
A B C D E

44.甲亢病人,行双侧甲状腺次全切除术,术后并发甲状腺危象,多由于
A.病人过度精神紧张
B.服用碘剂过久
C.切除腺体过少
D.术中挤压腺体过多
E.术前准备不充分,甲亢症状未能很好控制
A B C D E

45.外科病人在创伤、手术后蛋白质的日需量是
A.0.5~0.6g/kg
B.0.8~1.0g/kg
C.1.2~1.5g/kg
D.1.6~2.0g/kg
E.2.0~3.0g/kg
A B C D E

46.初产妇,宫内妊娠37周,发现胎动减少两天入院。若B超提示羊水指数6cm,同时OCT(-)以下处理最为合理的是
A.继续左侧卧位、吸氧,尽量延长孕周
B.剖宫产对此种孕妇最为安全,作为首选
C.宫颈条件成熟可给予米索上药引产
D.宫颈条件成熟可给予人工破膜
E.产程中加强宫缩争取短时间分
A B C D E

47.肾病综合征最常见的并发症是
A 循环衰竭
B 肾功能不全
C 感染
D 静脉血栓形成
E 蛋白及脂肪代谢紊乱
A B C D E

48.前列腺癌与前列腺增生症的鉴别依据是
A.发病年龄
B.排尿困难程度
C.残余尿量测定
D.PSA(前列腺特异抗原)
E.膀胱造影
A B C D E

49.心衰者应限制入液量,每日总量宜控制在:
A.45ml/kg
B.55ml/kg
C.65ml/kg
D.75ml/kg
E.100ml/kg
A B C D E

50.女性,32岁,体检发现尿中有红细胞,白细胞和少量蛋白,来医院复查尿常规为1~3红细胞/HP,8~10白细胞/HP,蛋白0.3g/L,行清洁中段尿培养。最不可能出现的结果是
A.艾希大脑杆菌
B.克雷白杆菌
C.支原体
D.金黄色葡萄球菌
E.无生长细菌
A B C D E

51.女,6个月,发热、腹泻5天.气促,面色苍白、烦躁一天,心率56次/分,律略不齐,心音低钝。心电图示高度房室传导阻滞。最可能的诊断
A.化脓性心包炎
B.中毒性心肌炎
C.病毒性心肌炎
D.腹泻病伴低血钾症
E.腹泻病伴低血钠症
A B C D E

52.急淋白血病免疫学类型中,预后较差的类型为
A.伴有髓系标志的急淋白血病
B.普通B细胞型
C.早期前B细胞型
D.前B细胞型
E.成熟B细胞型
A B C D E

53.正常人的肾糖阈约为
A.80~100mg/100ml
B.120~160mg/100ml
C.160~180mg/100ml
D.180~200mg/100ml
E.80~200mg/100ml
A B C D E

54.骨巨细胞瘤外科分级,属于
A.G0T1~2M0-1
B.G0~1T0M0
C.G2T0M1
D.G0~1T0~2M0~1
E.G2T0M0
A B C D E

55.关于平喘药物的作用,哪一项是错误的
A.M受体阻断
B.β2受体激动
C.磷酸二酯酶抑制
D.稳定肥大细胞膜
E.直接松弛支气管平滑肌
A B C D E

56.在神经一骨骼肌接头处,消除乙酰胆碱的酶是
A.腺苷酸环化酶
B.ATP酶
C.胆碱酯酶
D.单胺氧化酶
E.Na+一K+依赖式ATP酶
A B C D E

57.女性,38岁,患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,神志清楚,紫绀明显,动脉血气提示代偿性呼吸性酸中毒,给予鼻导管吸氧4升/分,紫绀略有减轻,但迅速进入嗜睡状态。此时首先应采取的措施是
A.将鼻导管吸氧流量提高到每分钟5.0升
B.将鼻导管吸氧流量减少到每分钟l升
C.20%甘露醇250ml快速静滴
D.5%碳酸氢钠100ml静滴
E.即行气管插管,呼吸机辅
A B C D E

58.经产妇,40岁。近2年痛经并逐渐加重,伴经量增多及经期延长,届时需服强止痛药。查子宫均匀增大如孕8周,质硬,有压痛,经期压痛明显。本例确诊后的处置应选择
A.镇痛药物治疗
B.雌激素治疗
C.化学药物治疗
D.手术治疗
E.放射治疗
A B C D E

59.慢粒最突出的特征是
A 粒细胞显著增多,脾明显肿大
B 乏力,低热,多汗
C 腹胀,食后饱胀
D 肝肿大
E 骨痛明显
A B C D E

60.正常成人每日需要氯化钾的量为
A.1~2克
B.3~4克
C.5~6克
D.7~8克
E.9~10克
A B C D E

61.男性,60岁,2天前上腹持续性胀痛,12小时后右下腹痛,阵发加剧,腹胀。近4年来常有饭前上腹灼痛,常在冬春季发作。查体:38℃,脉搏120次/分,血压150/90mmHg。腹稍胀,满腹有压痛,但右下腹更明显,有肌紧张及反跳痛,肝浊音界存在,肠鸣音未听到白细胞13×109/L,中性88%。右下腹穿刺抽得黄色混浊液2ml,镜检:脓细胞(++)高倍镜。最可能的诊断是
A.胃十二指肠溃疡穿孔
B.急性胰腺炎
C.阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎
D.绞窄性肠梗阻
E.伤寒肠穿孔
A B C D E

62.广泛应用抗痨药物以来明显减少的并发症
A 喉、肠结核
B 脓气胸
C 肺心病
D 脑膜结核
E 支气管扩张症
A B C D E

63.男性,40岁,确诊肺结核并行抗结核治疗5个月,采用异烟肼,吡嗪酰胺,利福平,乙胺丁醇方案,近日出现关节肿胀,疼痛,强直,活动受限。出现上述不良反应的原因是
A.吡嗪酰胺所致的痛风样关节炎
B.乙胺丁醇代谢障碍
C.异烟肼的不良反应
D.利福平干扰RNA合成反应
E.未加用利尿剂
A B C D E

64.男性,62岁,近三个月逐渐出现上腹部不适,进食后饱胀,嗳气,纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1cm大小块状肿物,与周围组织界限不清,病理回报恶性。如行根治手术,可以保留的淋巴结为
A 沿胃小弯淋巴结
B 肝总动脉周围淋巴结
C 幽门下区淋巴结
D 腹主动脉旁淋巴结
E 贲门左区淋巴结
A B C D E

65.关于恶性滋养细胞肿瘤,下列哪项正确
A.包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌
B.均表现为HCG异常持续升高
C.X线胸片、B超、CT对诊断无帮助
D.不可能继发于流产或正常分娩之后
E.治疗以手术为主,化疗为辅
A B C D E

66.门脉性肝硬化引起脾大的主要原因
A.门脉压力增加
B.肝动脉压力增高
C.毒性产物的刺激
D.腹水的压迫
E.肝静脉压力增高
A B C D E

67.属于HBV感染恢复阶段的是
A.HBsAg-,HBeAg-,HBcAb+,抗HBcIgM+,HBeAb+,HBsAb-
B.HBsAg-,HBeAg-,HBcAb+,抗HBclgM-,HBeAb-.HBsAb+
C.HBsAg+,HBeAg+,HBcAb+,抗HBclgM+,HBeAb-。HBsAb+
D.HBsAg一,HBeAg-,HBcAb-。抗HBclgM-,HBeAb-,HBsAb+
E.HBsAg-,HBeAg+,HBcAb+,抗HBclgM-,HBeAb-,HBsAb-
A B C D E

68.女性肘关节提携角为
A.1°~5°
B.6°~9°
C.10°~15°
D.16°~19°
E.20°~25°
A B C D E

69.男性糖尿病患者,45岁,肥胖体 型,空腹血糖7.8mmol/L,治疗时首先考虑
A 饮食控制
B 磺脲类药物
C 双胍类药物
D 胰岛素
E 中药
A B C D E

70.下列哪项不是暴发型流脑(休克型)的典型表现
A 高热,中毒症状重
B 迅速扩大的全身淤点、淤斑
C 脑脊液米汤样,糖、氯减少
D 脑膜刺激征
E 血培养脑膜类双球菌阳性
A B C D E

71.以下关于ARDS的临床特点及实验室检查,哪一项是正确的
A.呼吸窘迫的特点为呼吸浅快,频率>28次/分
B.早期体征为双侧肺底湿啰音
C.因本病主要病理变化为肺水肿,故不会出现管状呼吸音
D.X线胸片演变过程符合肺水肿,不会出现肺间质纤维化
E.肺动脉平均压力<12cmH2O
A B C D E

72.可引起心动过缓的降压药
A.氨苯蝶啶
B.硝苯地平
C.双氢氯噻嗪
D.卡托普利
E.美托洛尔
A B C D E

73.晚期肺结核可发生
A 喉、肠结核
B 脓气胸
C 肺心病
D 脑膜结核
E 支气管扩张症
A B C D E

74.Ig的同种异型变异在于下列何种部位上数个氨基酸的差异
A.VL和VH
B.VL,CH1
C.CL,VH
D.CL,CH1
E.VL
A B C D E

75.妊娠近足月,下列哪项提示胎盘功能低下
A.NST有反应型
B.OCT阴性
C.羊水白色浊状
D.B超示胎盘功能m级
E.连续3日测孕妇24小时尿,E3值分别是8mg/24h,8mg/24h,6mg/24h
A B C D E

76.控制性超排卵方案中超短方案是指
A.GnRH—α与促性腺素在月经第二天同时使用直到使用hCG日
B.GnRH—α在黄体中期使用,促性腺素在月经来潮后使用
C.GnRH—α与促性腺素在月经第二天同时使用三天后停用GnRH—a
D.GnRH—α在前一月经周期第二天使用28天后开始使用促性腺素
E.促性腺素使用不超过7天
A B C D E

77.对乙肝病毒感染具有保护作用的是
A 抗HBE
B 抗HBs
C DNA聚合酶
D 抗核抗体
E 抗HBc
A B C D E

78.某心性水肿患者,用地高辛和氢氯噻嗪治疗,2周后患者出现多源性室性早搏,其主要原因是
A.低血钾
B.低血钙
C.低血钠
D.高血镁
E.低氯碱血症
A B C D E

79.胞液NADH经α-磷酸甘油穿梭机制可得
A.1分子ATP
B.3分子ATP
C.2分子ATP
D.4分子ATP
E.5分子ATP
A B C D E

80.毒性大,仅局部应用的抗病毒药是
A.阿糖胞苷
B.利巴韦林
C.阿昔洛韦
D.金刚烷胺
E.碘苷
A B C D E

81.28岁女性,跳舞时突感剧烈头痛、呕吐,检查脑膜刺激征阳性,无肢瘫。应首先作何种辅助检查来确定诊断
A 脑电图
B 脑超声血流
C 脑动脉造影
D 腰穿
E 头颅CT
A B C D E

82.最易引起感染性休克的疾病
A 胆道蛔虫症
B 急性梗阻性化脓性胆管炎
C 肝脓肿
D 急性水肿型胰腺炎
E 急性化脓性胆囊炎
A B C D E

83.男患,31岁,咳嗽,呈刺激性,干咳,偶有咳少量粘稠痰,受寒冷刺激加重,伴气促,每天晚间,清晨均有剧咳而影响睡眠,用过青霉素,氨苄青霉素,头孢菌素和多种祛痰止咳剂症状未能缓解。查体:双肺散在干性啰音,心脏正常。胸片:心肺无异常,WBC11×109/L。此病人最可能的诊断是
A.支气管哮喘
B.急性支气管炎
C.支气管内膜结核
D.急性上呼吸道感染
E.喘息性支气管炎
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84.女性,18岁,因反复低热,伴皮肤出血点2周入院,体查:轻度贫血貌,全身皮肤散在出血点,胸骨轻压痛,腹平软,肝肋下1.5cm,脾于侧位仅可触及,血常规:RBC3.8×1012/L,Hb89g/L,WBC12.8×109/L,PLT45×109/L,骨髓穿刺:骨髓有核细胞增生明显活跃,原淋占80%,原始淋巴细胞以大细胞为主,大小较一致,细胞内有明显空泡,胞浆染色较深,红系,巨核细胞多受抑制。该患者首选以下化疗方案:
A.HAA
B.VLDP
C.CHOP
D.DA
E.干扰索+HU
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85.某药厂对某种药物进行三期临床观察,该药物主要是通过对机体免疫功能的调节作用而抑制肿瘤的生长。根据临床药物的观察原则,选择观察对象的标准之一是确诊为实体肿瘤并停药3个月的患者。对该实验的评价,哪种说法正确
A.该实验单纯从开发和研究新药的角度出发,未能顾及病人的安危
B.该实验是从医学角度出发来选择受试者,不存在道德问题
C.该实验不符合人体实验中的科学性原则
D.该实验不符合人体实验中知情同意的原则
E.该实验没有大量可靠的动物实验做基础
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86.男性,16岁,低热、咳嗽、咽部不适2周,胸X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影,血WBC10×10的9次方/L 患者最可能的诊断是
A 支原体肺炎
B 病毒性肺炎
C 军团菌肺炎
D 肺炎球菌肺炎
E 浸润型肺结核
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87.能引起血管通透性增高的炎症介质是
A.前列腺素F2α
B.白(细胞)三烯(LT)
C.肿瘤坏死因子(TNF)
D.5-羟色胺(5-HT)
E.氧自由基
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88.通常三环类抗抑郁药物的每天治疗剂量为
A.50mg
B.50~75mg
C.75~100mg
D.150~300mg
E.300—400mg
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89.胆囊结石临床表现各异,主要取决于
A 结石的大小、部位、梗阻与否、有无感染
B 结石的大小及部位、嵌顿与否
C 体位的改变或静卧状态
D 进油腻食物后
E 结石嵌顿于胆囊颈部
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90.关于肺结核治疗效果的评价,以下哪条不正确
A 结素试验可协助判断病情
B 临床治愈时,空洞仍可存在
C 临床治愈时,病灶内仍可残留结核 菌
D 痰菌阴转为考核疗效的主要指标
E 临床治愈则不再有咯血
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91.人工髋关节置换时,髋臼前倾角应为
A.40°~50°
B.大于60°
C.小于40°
D.40°~60°
E.10°~15°
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92.50岁,女性,患心绞痛2年余,因情绪激动突然发作比以前严重的胸痛,疑为急性心肌梗死,以下哪项最有诊断价值
A ST段明显下移
B T波明显倒置
C Q波大于同导联R波1/5
D 血中肌红蛋白增高
E GPT升高
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93.男,46岁。右肾区疼痛,间歇性肾绞痛1个月,尿常规:红细胞10~15个.HP, B 超可见左肾积水轻-中度,静脉肾盂造影:左肾中段-1.0cm的结石,其上段输尿管轻度扩张1.2cm,肾盂肾盏显示好,右肾盂肾盏显示好。配合治疗方法哪项不对
A 解痉药黄体酮
B 利尿药双氢克尿塞
C 多饮水每天排尿2000ml以上
D 每天饮水2000ml以上
E 应用排石中药
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94.合成胆固醇的限速酶是
A.HMGCoA合成酶
B.HMGCoA裂解酶
C.鲨烯环氧酶
D.HMGCoA还原酶
E.甲羟戊酸激酶
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95.男性,23岁,2年来化验发现尿蛋白持续为(+)~(++),每当上呼吸道感染或劳累后,尿蛋白可增至(+++),2天前感冒。尿红细胞5~10个/HP,其诊断最可能为
A 急性肾炎
B 隐匿性肾炎
C 慢性肾炎
D 慢性肾盂肾炎
E 肾病综合征
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96.完全胃肠外营养(TPN)患者,一般每天需要的热量是
A.5~10kcal/kg
B.15~20kcal/kg
C.25~30kcal/kg
D.35~40kcal/kg
E.45~50kcal/kg
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97.胰腺主胰管直径
A.1mm
B.2.0mm
C.3.5mm
D.4.0mm
E.5.0mm
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98.脑复苏时,为防止脑组织发生不可逆损伤,脑循环血量最低应保持在
A.25%
B.20%
C.10%
D.15%
E.5%
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99.可使纤溶酶原转变为纤溶酶的物质是
A.肾上腺素
B.α2—巨球蛋白
C.尿激酶
D. 5-羟色胺
E.钙
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100.20岁男性,发热起病,体温38℃,三天后体温下降伴周身乏力,食欲不振,恶心呕吐,近2天发现尿色深如豆油样,胆红素定量80μmol/L,抗HBs(+),抗HAVIgM(+),巩膜及皮肤中等度黄疸,肝区轻度叩痛,肝肋下触及1.0cm质软,脾侧卧未及,胆囊区无压痛。此患目前主要治疗措施
A 保肝治疗
B 卧床休息
C 调节免疫功能治疗
D 抗病毒治疗
E 支持治疗
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