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练习题

(每题1分,共100分)
1.男性,70岁,患扩张型心肌病、慢性心功能不全5年,一直服用双氢克尿噻与地高辛0.125mg/d,l周来乏力、纳差、心悸,心电图示室早二联律,血清钾3.0mmol/L,地高辛浓度2.0ng/m1。该患者室性心律失常最可能的原因是
A.呼吸道感染
B.心力衰竭加重
C.心肌缺血
D.洋地黄中毒
E.心肌炎
A B C D E

2.一患者右侧肢体瘫痪,肢体能抵抗重力离开床面,但不能抵抗阻力,其肌力为
A.1级
B.0级
C.2级
D.3级
E.4级
A B C D E

3.检测血管壁的试验是
A.血浆6-酮-PGF1a
B. β选择素
C.TAT
D.FPA
E.D-二聚体
A B C D E

4.抗甲亢药物治疗一般疗程是
A 症状缓解即可停药
B 症状缓解后3个月
C 症状缓解后半年
D 疗程>一年
E 疗程>一年半
A B C D E

5.外伤性颅内血肿的致命因素,是
A 急性脑受压脑疝
B 脑脊液循环梗阻
C 弥漫性脑水肿
D 蛛网膜下腔出血
E 昏迷肺感染
A B C D E

6.男,26岁,突然上腹剧痛,不能直腰,于发病30分钟后来诊,查BP110/80mmHg,P11O次/分,痛苦面容,全腹压痛反跳痛和肌紧张,以剑突下为著,肝浊音界位于右锁骨中线第六肋间,肠鸣音消失,血Hb12.1g/dl,WBC7.0×109/L,尿淀粉酶128Iu/L。进一步有意义的手选检查方法是:
A.腹部CT
B.腹立位平片
C.腹部B超
D.腹腔灌洗
E.生化检查
A B C D E

7.苯丙酮尿症的遗传形式为
A.常染色体显性遗传
B.常染色体隐性遗传
C.X连锁显性遗传
D.x连锁隐性遗传
E.x连锁不完全显性遗传
A B C D E

8.幽门螺杆菌根治治疗后复查首选
A.PCA
B.血清胃泌素
C.cag A
D.IFA
E.13C呼气实验
A B C D E

9.男性,55岁。双下肢无力半年,右侧明显,近2个月行走不稳,右手不能扣钮扣,无外伤史,无发热。体格检查,颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴彬斯基征阳性。最可能的诊断是
A.脑中风
B.颈椎肿瘤
C.颈椎病
D.颈椎结核
E.颈神经根炎
A B C D E

10.对地西泮错误的叙述是
A.安全范围较大
B.对快波睡眠影响小
C.不引起全身麻醉
D.醒后无明显不良反应
E.服药后可出现欣快感
A B C D E

11.女性,46岁,因上腹剧痛,休克12小时入院。巩膜轻度黄染,高度腹胀,肠鸣音消失,血糖8.3mmol/L,血钙6.5mg%,CO2CP20.1mmol/L,血淀粉酶126温氏单位。心电图:T波倒置,ST段下降,应诊断为
A.急性水肿性胰腺为
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.胃穿孔弥漫性腹膜炎感染性休克
D.心肌梗死,心源性休克
E.急性坏死性胰腺炎
A B C D E

12.肝硬化病人放腹水时,一次放液量不得超过
A.1000ml
B.2000ml
C.3000ml
D.4000ml
E.5000ml
A B C D E

13.女,15岁,体检发现甲状腺肿,无自觉症状。查体:甲状腺弥漫性肿大I°;T4 90mmol/L(正常65—169),T31.9mmol/L(正常1.1—3.1),TSH3mU/L(正常0.6—4mU/L),以下哪条措施最适合
A.定期检查甲状腺及甲状腺功能
B.次全甲状腺切除术
C.L—T4
D.放射性碘
E.复方碘剂3滴,每日3次
A B C D E

14.男,40岁,1周来发热,伴乏力;食欲很差,恶心,厌油,呕吐2次,近3天来尿黄。检查:体温已不高,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下1.5dcm,质软有触痛,脾未及,ALT15001U/L,TBil120mmol/L,DBil65μmol/L,AFP<25μg/L,血WBC4.2×109/L。最可能的疾病是
A.急性黄疸型肝炎
B.急性胆囊炎
C.急性重型肝炎
D.肝癌
E.胰头癌
A B C D E

15.男性,6岁,突然寒战,高热,一天后全身出现多数紫斑,查:面色苍白,皮肤发花,多数皮肤淤斑,血压10/5kPa,P120次/分,颈软,心肺无异常,克氏征(-),血WBC28×10的9次方/L,中性粒细胞90%,血小板60×10的9次方/L,最可能的诊断是
A 败血症休克
B 血小板减少性紫癜
C 暴发型流脑
D 中毒型菌痢
E 休克型肺炎
A B C D E

16.患者男性,75岁,突发意识丧失。捶击复律可用于下列情况
A.室速
B.心动过速
C.心动过缓
D.室颤
E.意识未消失者
A B C D E

17.男,25岁,因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发,医生建议其行内镜检查,在检查前一周自服PPI治疗,症状改善。胃镜提示:十二指肠球部溃疡变形,Hp尿素酶试验(-)。下列哪项叙述最恰当
A.该患者应行13C-尿素呼气试验
B.该患者患Hp(-)的十二指肠溃疡
C.应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色
D.该患者仅用PPI可能不能完全愈合
E.应行血清学Hp抗体检查
A B C D E

18.下列哪项不符合低血糖的症状或表现
A 手抖
B 心悸
C 饥饿感
D 便频
E 皮肤多汗
A B C D E

19.女性,27岁,体检发现心脏杂音来诊,无明显自觉症状。体查BP110/80mmHg,心率80次/分,律齐,心电图二尖瓣P波,超声心动图LA 38mm,LV43mm,二尖瓣口面积1.5cm2
A.Austin—Flint杂音
B.Graham Steell杂音
C.二尖瓣开瓣音
D.Kerley B线
E.X线左前斜见左支气管上抬
A B C D E

20.女,54岁,急性胰腺炎行胆囊造瘘、胰腺引流术后,仍禁食、输液减压及抗感染治疗,并吸入高浓度氧,动脉血气分析为pH7.46、PaO255mmHg、PaCO232mmHg,X线胸片示两肺有较广泛的点、片状阴影,心电图示窦性心动过速,此时提示病人存在
A.急性心力衰竭
B.阻塞性肺部病变
C.术后肺不张
D.肺部感染
E.ARDS
A B C D E

21.癌瘤广泛骨转移时可出现
A 血钙升高
B 血钙降低
C 血镁升高
D 血镁降低
E 血磷升高
A B C D E

22.20岁男性,云南籍,因发热自服磺胺嘧啶,3天后血红蛋白降至50g/L,网织红细胞15%,红细胞形态正常。进一步检查示高铁血红蛋白还原试验异常,此时下列哪项治疗不正确
A.多数有自限倾向,轻者无须特殊治疗
B.如病情需要可继续服用磺胺类药物
C.注意水电解质平衡
D.补足液体保证足够尿量
E.糖皮质激素治疗
A B C D E

23.男性,突发寒战,体温39℃左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓血便,便常规红细胞5个/HP,白细胞10个/HP,脓液(++)。该患者如确诊,还需何种检查
A 便细菌培养
B 血常规
C 尿常规
D 腹部平片
E 血细菌培养
A B C D E

24.以下5种肝炎病毒中哪一种为DNA病毒
A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HDV
E.HEV
A B C D E

25.男性,63岁,体重增加1年,头痛1个月就诊。查体:身高172cm,体重85kg,血压160/95mmHg,向心性肥胖,下腹部及大腿上部多量紫纹,尿蛋白(-),尿糖(+)。为全面评估病人的身体状况,下列哪项为非必须检查:
A.血钠、钾
B.OGTT
C.垂体MRI
D.骨穿
E.眼底与视野检查
A B C D E

26.葡萄胎排空后远处转移的发生率约为
A.2%
B.4%
C.6%
D.8%
E.10%
A B C D E

27.患者,女,28岁。未婚。心悸多汗3月余,曾有支气管哮喘史。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,有血管杂音。心率120次/分,FT312pmol/L,FT428pmol/L,TSH<1.0uIU/ml(微单位/毫升)。治疗方案宜用
A.他巴唑+心得安
B.丙基硫氧嘧啶+心得安
C.他巴唑或丙基硫氧嘧啶+短期安定
D.131I治疗
E.手术治疗
A B C D E

28.对未明确诊断的急腹症病人,下列哪项处置是错误的
A 严密观察
B 禁用吗啡、杜冷丁等止痛剂
C 禁用泻药和灌肠
D 流食
E 抗炎治疗
A B C D E

29.新生儿溶血病发生胆红素脑病(核黄疸)一般在生后
A.2~5天
B.2~3天
C.2~4天
D.1~2天
E.2~7天
A B C D E

30.关于抗结核药物副作用下列哪条是错误的
A 异烟肼:肝功损害
B 利福平:肝功损害
C 吡嗪酰胺:肝功损害、肾功损害
D 链霉素:耳鸣耳聋
E 乙胺丁醇:视神经炎
A B C D E

31.女性,17岁,高热,咳铁锈色痰,右下肺部呼吸音弱,以下哪项不正确
A 卧床休息支持治疗
B 首选青霉素
C 青霉素过敏的选用红霉素
D 用药后复查胸片,阴影消散后停抗生素
E 抗生素疗程5~7天
A B C D E

32.骨盆对角径是
A.12cm
B.10cm
C.11cm
D.9cm
E.13cm
A B C D E

33.严重的一氧化碳中毒可以出现假愈期,假愈期最长可达
A.10周
B.4周
C.6周
D.1周
E.12周
A B C D E

34.对于耻骨联合的全长哪项是正确的
A.4.4cm
B.4.2cm
C.4.0cm
D.4.6cm
E.3.5cm
A B C D E

35.男性患者,30岁,2个月来感到右下肢无力,左下半身麻木。查体:左侧乳头水平以下痛觉和温度觉减退,右下肢腱反射亢进,右侧Babinski征阳性,右侧髂前上嵴以下音叉震动觉减退,右足趾位置觉减退。此病变部位应考虑在
A.胸2水平横贯性损伤
B.右侧胸2水平后束损伤
C.左侧胸4水平半侧损伤
D.右侧胸2水平半侧损伤
E.右侧胸4水平侧索损伤
A B C D E

36.女,42岁,心悸、失眠多年,脾气急,有时出汗多。查体:无突眼,甲状腺不大,未闻血管杂音,无震颤,心率92次/分,节律规整,肺、腹(-):手指及舌伸出呈粗大震颤;甲状腺131I摄取率,3小时20%,24小时45%,T4120nmol/L(正常65~1-69nmol/L),T31.7nmol/L(正常1.1~3.1nmol/L),最可能的诊断是
A.甲状腺炎
B.甲亢
C.单纯性甲状腺肿
D.神经官能症
E.结核病
A B C D E

37.眩晕
A 椎基底动脉系统T1a
B 颈内动脉血栓形成
C 大脑前动脉血栓形成
D 大脑中动脉血栓形成
E 大脑后动脉血栓形成
A B C D E

38.控制支气管哮喘气道炎症的首选药物是
A.糖皮质激素
B.乙酰半胱氨酸
C.抗组织胺药物
D.抗胆碱药物
E. β受体激动剂
A B C D E

39.脊髓灰质炎病毒感染的最常见类型是
A.隐性或轻症感染
B.瘫痪型感染
C.慢性感染
D.延髓麻痹型感染
E.迁延型感染
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40.磷酸果糖激酶一l最强的变构激活剂是
A.AMP
B.ADP
C.ATP
D.2,6-双磷酸果糖
E.1,6-双磷酸果糖
A B C D E

41.腹膜透析最常见并发症是
A.腹腔感染
B.高血糖症
C.高脂血症
D.肺部感染
E.心律紊乱
A B C D E

42.可刺激肝细胞分泌急性期蛋白的白细胞介素是
A.IL-8、IL-13
B.IL-1、IL-6
C.IL-7、IL-10
D.IL-4、IL-5
E.IL-2、IL-3
A B C D E

43.胸膜腔穿刺时,诊断性抽液量为
A.5~10ml
B.50~100ml
C.100~200ml
D.600~800ml
E.3000ml
A B C D E

44.女性,32岁,体检发现尿中有红细胞,白细胞和少量蛋白,来医院复查尿常规为1~3红细胞/HP,8~10白细胞/HP,蛋白0.3g/L,行清洁中段尿培养。需做的辅助检查应首选
A.IVP
B.泌尿系B型超声波检查
C.尿沉渣抗体包裹试验
D.逆行肾盂造影
E.膀胱镜检查
A B C D E

45.下列含锌最丰富的食物是
A.海贝类
B.海带
C.木耳
D.绿色蔬菜
E.牛乳及乳制品
A B C D E

46.慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是
A.外周血白细胞计数高
B.外周血可见中幼粒、晚幼粒细胞
C.脾大
D.Ph染色体阳性
E.骨髓检查:粒细胞增生活跃
A B C D E

47.正常成年人血液总量约占体重的
A.5%
B.8%
C.10%
D.12%
E.15%
A B C D E

48.正常成人每日需要氯化钾的量为
A.1~2克
B.3~4克
C.5~6克
D.7~8克
E.9~10克
A B C D E

49.急性肾炎2周,血压140/90mmHg,尿红细胞散在满视野。首先选用
A 休息对症治疗
B 强地松
C 环磷酰胺
D 氮芥
E 消炎痛
A B C D E

50.T细胞具备对各种抗原的特异性细胞免疫应答能力的胎龄是
A.5周
B.10周
C.20周
D.30周
E.4J0周
A B C D E

51.肉眼血尿是指
A.尿蛋白定量>150mg/24h
B.新鲜尿沉渣镜检红细胞>3个/HP
C.尿中含血量达1ml/L时,外观呈洗肉水样
D.12小时尿沉渣计数管型>5000个
E.新鲜尿沉渣镜检白细胞>5个/HP
A B C D E

52.有关慢性肺原性心脏病的ECG诊断,下列哪项不正确?
A.应有右心肥大的ECG改变
B.应有肺性P波
C.V。~V,导联可出现QS波
D.肢导低电压可有可无
E.可见间歇性右束支传导阻滞
A B C D E

53.破伤风的潜伏期通常为
A.24小时
B.2~5天
C.6~12天
D.20~30天
E.1~2个月
A B C D E

54.肝素、双香豆素
A 脑保护剂
B 抗凝治疗
C 溶栓治疗
D 血液稀释疗法
E 脑代谢活化剂
A B C D E

55.男52岁,l周来出现阵发性夜间心前区闷胀,伴出汗,每次持续约10分钟,能自行缓解,=白天可正常工作。1小时前在熟睡中再发心前区胀痛,明显压抑感,自服速效救心丸无效,症状持续不缓解而来院。既往体健,无类似发作。入院查心电图呈心前区导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是
A.劳力性心绞痛
B.初发性心绞痛
C.恶化型心绞痛
D.变异型心绞痛
E.梗死后心绞痛
A B C D E

56.男,32岁,因患再生障碍性贫血需要输血,当输入红细胞悬液约200ml时,突然侵寒,发热,呕吐一次,尿呈酱油样,血压10.0/(6)0kPa(75/45mmHg)。该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应(并发症)
A.非溶血性发热性输血反应
B.溶血性输血反应
C.过敏反应
D.细菌污染反应
E.循环超负荷
A B C D E

57.能通过胎盘的免疫球蛋白是
A.IgD
B.1gM
C.IgG
D.IgA
E.IgE
A B C D E

58.父母与子女HLA的关系是
A.100%相同
B.25%相同
C.30%相同
D.50%相同
E.60%相同
A B C D E

59.男,4个月。体重5kg。腹泻3天,每日7~8次,蛋花汤样、无腥臭,奶后呕吐2次。面色稍苍白,上腭裂,精神较差,皮肤稍干燥,眼窝、前囟凹陷,皮下脂肪0.3cm,皮肤弹性较差。哭有泪。四肢末梢较冷,血清钠128mmol/L。其第一天补液总量应补充每公斤为
A 60~80ml
B 81~90ml
C 90~120ml
D 120~150ml
E 150~180ml
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60.正常成年女性的血细胞比容是
A.20%~35%
B.37%~48%
C.40%~50%
D. 50%~60%
E.60%~70%
A B C D E

61.婴儿每日所需水分
A.125ml/kg
B.150ml/kg
C.100ml/kg
D.75ml/kg
E.40ml/kg
A B C D E

62.30岁男性,劳动中突感剧烈头痛、呕吐,一度意识不清,醒后颈枕部痛,右侧眼睑下垂,右瞳孔大、颈强,克氏征阳性。最可能的诊断是
A 急性脑膜炎
B 脑出血、脑疝
C 小脑出血
D 脑干出血、
E 蛛网膜下腔出血
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63.属于HBV感染恢复阶段的是
A.HBsAg-,HBeAg-,HBcAb+,抗HBcIgM+,HBeAb+,HBsAb-
B.HBsAg-,HBeAg-,HBcAb+,抗HBclgM-,HBeAb-.HBsAb+
C.HBsAg+,HBeAg+,HBcAb+,抗HBclgM+,HBeAb-。HBsAb+
D.HBsAg一,HBeAg-,HBcAb-。抗HBclgM-,HBeAb-,HBsAb+
E.HBsAg-,HBeAg+,HBcAb+,抗HBclgM-,HBeAb-,HBsAb-
A B C D E

64.PCR引物退火温度一般为20℃。PCR引物延伸温度一般为
A.62℃
B.85℃
C.72℃
D.96℃
E.55℃
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65.女,45岁,黄疸,食欲不振,体重减轻已3个月,皮肤黄染,肝大,胆囊可触及,外院血检,TB180μmol/L,AKP(碱性磷酸酶)45U(金氏单位),ALT(SGPT)26U。外科梗阻性黄疸的主要诊断依据是
A.血胆红素升高
B.黄疸、肝大伴有肝区叩痛
C.B超显示肝内或肝内外胆管扩张
D.血ALT、ALP升高
E.黄疸持续不消失
A B C D E

66.女性,24岁,近期出现尿频、尿痛3天,2天来白带增多,黄脓样,伴外阴疼痛。检查见外阴前庭及阴道粘膜充血,以手指压尿道旁腺时有脓性分泌物流出,触痛明显。此患者的诊断可能是
A.白色念珠菌性阴道炎
B.泌尿系感染
C.滴虫性阴道炎
D.淋菌性阴道炎
E.艾滋病
A B C D E

67.人类结核病的主要病原菌是
A 牛型结核菌
B 鼠型结核菌
C 人型和鼠型结核菌
D 牛型和鼠型结核菌
E 人型和牛型结核菌
A B C D E

68.下述哪一种抗结核药杀菌作用最强
A.异烟肼
B.链霉素
C.乙胺丁醇
D.卡那霉素
E.吡嗪酰胺
A B C D E

69.下列不属于血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)特点的是
A.引起反射性心率加快
B.可用于各型高血压
C.对肾脏有保护作用
D.可防治高血压患者心肌细胞肥大
E.减少循环组织中的血管紧张素Ⅱ
A B C D E

70.男性,65岁。颈部淋巴结肿大4个月,间歇性发热,肝肋下4cm,颈部淋巴结活检诊为霍奇金病。如果该例恶性淋巴瘤累及颈、腹股沟淋巴结、肝和肺,伴有发热,盗汗,体重减轻,临床分期
A.ⅢA
B.ⅢB
C.ⅣA
D.ⅣB
E.ⅡB
A B C D E

71.在神经一骨骼肌接头处,消除乙酰胆碱的酶是
A.腺苷酸环化酶
B.ATP酶
C.胆碱酯酶
D.单胺氧化酶
E.Na+一K+依赖式ATP酶
A B C D E

72.下述哪一种药物镇痛作用最强
A.芬太尼
B.安那度
C.曲马朵
D.哌替啶
E.吗啡
A B C D E

73.损伤性血胸,胸腔内积血不凝固的原因是
A 多种凝血因子的减少
B 胸腔内渗出液稀释
C 主要是凝血酶原减少
D 腔静脉出血
E 肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用
A B C D E

74.十二指肠溃疡手术适应证中,下列哪项是错误的
A.病史长,发作频繁
B.有穿孔史,溃疡呈活动性
C.反复多次大出血
D.胰原性溃疡
E.年龄在45岁以上,不能排除恶变
A B C D E

75.成人蛋白尿是指24小时尿蛋白定量
A.>20mg
B.>100mg
C.>150mg
D.>200mg
E.>250mg
A B C D E

76.女性,55岁,半年内出现3次突然不能言语,每次持续30分钟左右,第3次伴右侧肢体麻木,既往有房颤病史,神经系统检查正常,最可能诊断是
A 癫痫小发作
B 偏头痛
C 颈椎病
D 短暂性脑缺血发作(TIA)
E 顶叶肿瘤
A B C D E

77.大脑前动脉阻塞时出现小便失禁,是由于损害了
A 额极
B 旁中央小叶
C 胼胝体前4/5
D 扣带回
E 额叶底部
A B C D E

78.急性胰腺炎诊断分型意义不大的检查是
A.淀粉酶升高
B.血压下降
C.血氧分压下降
D.血钙降低
E.胁腹部及脐周出现紫色瘀斑
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79.男性,44岁,因胸骨后剧痛5小时来我院急诊,诊断为超急性心肌梗死入院。即作冠状动脉造影,显示左冠状动脉前降支中段阻塞。入院10小突然死亡。本例死亡的最可能原因是
A 泵衰竭
B 心律失常
C 栓塞
D 心脏破裂
E 乳头肌断裂
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80.女性,42岁,1月来上楼气短,1周来夜间不能平卧,双手皮肤厚。血压148/92mmHg,尿蛋白++(2g/d),尿沉渣RBC10~15个/HP。心包积液,ANA阳性,抗scl-70弱阳性,抗SSA阳性,临床诊断是
A.狼疮性肾炎
B.干燥综合征
C.慢性肾炎
D.系统性硬化病
E.心包炎
A B C D E

81.急进型肾炎的病理下述哪项不正确
A 肾小球囊新月体形成
B 主要为弥漫型毛细血管外病变
C 肺部毛细血管基底膜可同时受累
D 免疫变态反应损伤
E 肾小管上皮细胞中有大量类脂质沉着
A B C D E

82.50岁男性,外伤后致胫腓骨中下1.3开放性骨折,经治疗,3个月后X线片复查见,骨折略有移位,骨折线清晰,你认为影响骨折愈合的最主要的原因
A 年龄较大
B 骨折段血液供血不足
C 伤口有感染
D 周围软组织挫伤严重
E 骨折复位不良
A B C D E

83.证实DNA复制是半保留复制的是
A.Watson和Crick
B.M.Meselson和F.WStahl
C.0kazaki和Lesch
D.Korn和Temin
E.Waston和Mizufani
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84.男性,60岁,反复咳嗽,咳痰,不能平卧3年逐步加重并发热3周入院,体查:中度贫血貌,胸骨有压痛,双肺散在湿啰音,HR 135次/分心律不整,可闻早搏3次/分,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,双下肢轻度浮肿,血WBC 13 ×109/L,RBC 2.40×1012/L Hb 65g/L,PLT 40×109/L,骨髓有核细胞增生活跃,以原始粒细胞为主,占40%,红系、巨核系受抑制,胸片示:慢支肺气肿,肺部感染,肺心病。EKG:心肌劳损,房性早搏。该患者最好采用
A.DA方案
B.VLDP方案
C.小剂量Ara—C
D.CHOP方案
E.大剂量Ara-C
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85.患者,男,14岁,7年前即确诊为风湿热,风湿性心脏炎。因未进行正规抗链球菌预防治疗,7年来急性发作10次。于5年前彩色超声已证实为慢性心脏瓣膜病。1周前无明显诱因突然心悸,气促,继而出现下肢凹陷性水肿,考虑存在充血性心力衰竭。此时的治疗方案是
A.地高辛+血管扩张剂
B.地高辛+利尿剂
C.地高辛快速饱和+糖皮质激素
D.糖皮质激素+血管扩张剂
E.血管扩张剂+利尿剂
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86.女性,36岁,腹泻后二周急性起病,出现逐渐加重的四肢瘫痪,查体:四肢肌张力降低,肌力2级,四肢腱反射减低,大小便能自控,无明显感觉障碍,伴肌压痛。腰椎穿刺脑脊液检查:白细胞数6×106/L,蛋白质0.9g/L,糖2.9mmol/L。氯化物125mmol/L。该患者最可能的诊断是
A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
B.脊髓灰质炎
C.急性硬脊膜外脓肿
D.重症肌无力
E.周期性瘫痪
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87.23岁女性患者,发热咽痛3天后出现双下肢浮肿伴尿量减少,血压。160/100mmHg,血红蛋白92g/L,尿蛋白(++),红细胞(+++),颗粒管型O~2/HP,血清白蛋白32g/L。本例最可能的诊断是:
A.急进性肾小球肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎急性发作
D.隐匿性肾小球肾炎
E.肾病综合征
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88.血小板增多的常见原因不包括
A.癌症患者
B.急慢性炎症
C.缺铁性贫血
D.骨髓增殖性疾病
E.急性淋巴细胞白血病
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89.女性,42岁,3年来经常夜间上腹部不适,2日前进油腻食,突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心,入院时体温38℃,巩膜轻度黄染,右上腹肌紧张,压痛明显,肠鸣音减弱,WBC16×109/L,血清淀粉酶为128温氏单位,应首先考虑诊断为何种疾病
A.急性化脓性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.溃疡病穿孔
D.高位急性阑尾炎
E.胆道蛔虫症
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90.子宫内膜异位症患者行保留卵巢功能手术的适合年龄为:
A.40岁以下
B.45岁以下
C.50岁以下
D.35岁以下
E.30岁以下
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91.脑出血的内科治疗最重要的是
A 控制脑水肿
B 给止血剂
C 降低血压
D 抗生素治疗
E 给氧
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92.从痰中检出具有临床诊断意义的细菌是
A.表皮葡萄球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.脑膜炎球菌
D.甲型溶血性链球菌
E.结核分枝杆菌
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93.下列哪项不是绞窄性肠梗阻的临床表现?
A.便隐血阳性
B.腹痛剧烈而持续
C.腹部有固定压痛和腹膜刺激征
D.移动性浊音阳性或腹穿有血性液体
E.呕吐呈反射性,吐出物为食物或胃液
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94.患者男性,30岁,二天前左胸被自行车把撞伤,拍片见左7,8肋骨骨折,余未见异常,今日上午下楼梯突然腹痛,面色苍白,急送医院,查BP50/30mmHg,P140次/分,弥漫性腹膜炎,腹穿抽出1ml不凝血,诊断
A.上消化道出血
B.外伤后腹膜后血肿破裂
C.虚脱
D.迟发性脾破裂
E.肝被膜下血肿破裂
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95.长期应用于抗癫痫治疗时会导致牙龈增生的药物是
A.苯妥英钠
B.苯巴比妥
C.卡马西平
D.扑米酮
E.乙琥胺
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96.病人胸部受伤,急诊入院,经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀,休克。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显,诊断首先考虑是
A 肋骨骨折
B 张力性气胸
C 肋骨骨折并张力性气胸
D 血心包
E 闭合性气胸
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97.早期肺脓肿未形成空洞时最易与下列哪种疾病混淆
A.细菌性肺炎
B.支气管扩张
C.空洞性肺结核
D.肺囊肿合并感染
E.肺梗死
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98.治疗肺炎支原体肺炎
A 青霉素
B 红霉素
C 丁胺卡那霉素
D 磺胺类药物
E 二性霉素
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99.许多疾病可显示为肺部圆形阴影,密度较均匀,边界清楚。以下最常见的病种,除了
A.肺结核球
B.肺癌
C.肺良性肿瘤
D.慢性肺化脓
E.结节病
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100.有一病人,颅底骨折,合并脑脊液鼻漏,其错误的治疗方法是
A 肾上腺素纱布填塞鼻腔
B 抗生素治疗
C 安静卧床
D 防止便秘及上呼吸道感染
E 禁止腰穿
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