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执业助理医师

(每题1分,共100分)
1.促进胃肠运动的受体是
A. β1受体
B.H1受体
C. β2受体
D.M受体
E.D受体
A B C D E

2.含8%糖的牛奶100ml约供能量
A.80.kcal
B.100kcal
C.120kcal
D.140kcal
E.160kcal
A B C D E

3.放置宫内节育器适应证为
A.月经过多
B.宫颈内口松弛
C.子宫脱垂
D.剖宫产后半年
E.生殖道炎症
A B C D E

4.青春期无排卵型功血的治疗原则是
A.减少出血,促使卵巢排卵
B.止血,调整周期,促进排卵
C.止血,调整周期
D.促进内膜剥落,调整月经周期
E.促黄体功能,促进排卵
A B C D E

5.可引起感染性休克的是
A.骨盆骨折
B.青霉素过敏
C.张力性气胸
D.绞窄性肠梗阻
E.脾破裂
A B C D E

6.近端指间关节呈梭形肿胀常见
A.类风湿关节炎
B.风湿性关节炎
C.骨性关节炎
D.痛风性关节炎
E.系统性红斑狼疮
A B C D E

7.在人本主义的治疗中最重要的是
A.表达
B.分析
C.指导
D.倾听
E.同情
A B C D E

8.慢性肾小球肾炎患者,尿蛋白≥lg/d,血压应控制在
A.120/70mmHg以下
B.125/75mmHg以下
C.130/80mmHg以下
D.140/90mmHg以下
E.140/85mmHg以下
A B C D E

9.肝性脑病患者不宜
A.静脉给予支链氨基酸
B.应用抗生素
C.肥皂水灌肠
D.口服乳果糖
E.应用精氨酸
A B C D E

10.十二指肠大乳头位于十二指肠
A.水平部前壁
B.升部前壁
C.降部后内侧壁
D.降部后外侧壁
E.水平部后壁
A B C D E

11.观察各种死亡原因所占的比重大小,最好绘制的图形为
A.直条图
B.直方图
C.圆图
D.普通线图
E.半对数线图
A B C D E

12.加强腹股沟管前壁最常用的手术方法是
A.Bassini法
B.McVay法
C.Ferguson法
D.Halsted法
E.Shouldice法
A B C D E

13.男,7l岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气喘40年,近1周来咳黄痰,且粘稠不易咳出,白天嗜睡,夜间不眠,今晨被发现唤之不醒而急诊。查体:BP148/90mmHg,昏睡状,瞳孑b等大,球结膜水肿,颈软,桶状胸,双肺可闻及较多于、湿l罗音,心率120次/分,可闻及早搏,双下肢凹陷性水肿,未引出病理反射。该患者昏睡最可能的原因是
A.脑出血
B.脑血栓
C.脑梗死
D.肺性脑病
E.代谢性碱中毒
A B C D E

14."比奈一西蒙量表"属于一种
A.智力测验
B.人格测验
C.画入测验
D.评定量表
E.投射测验
A B C D E

15.蛛网膜下腔出血最常见的病因是
A.脑外伤
B.出血性疾病
C.抗凝治疗
D.脑血管畸形
E.腰椎穿刺损伤
A B C D E

16.有关突触传递特征的描述,错误的是
A.单向传递
B.突触延搁
C.总和
D.不易疲劳
E.后发放
A B C D E

17.慢性支气管炎的诊断标准是
A.咳嗽、咳痰或伴喘息,每年发病持续2个月,连续2年以上
B.咳嗽、咳痰或伴喘息,每年发病持续2个月,连续3年以上
C.咳嗽、咳痰或伴喘息,每年发病持续3个月,连续3年以上并排除其他心肺疾患
D.咳嗽、咳痰或伴喘息,每年发病持续1个月,连续2年以上
E.咳嗽、咳痰或伴喘息,每年发病持续3个月,连续I>2年并排除其他心肺疾患
A B C D E

18.男性,61岁。患有高血压,同时伴有2型糖尿病,尿蛋白(+),最佳选择降压药物为
A.利尿剂
B.钙拮抗剂
C.ACEI类
D. α受体阻滞剂
E. β受体阻滞剂
A B C D E

19.我国发生的严重急性呼吸综合征(SARs),很快波及到许多省市,这种发病情况称为
A.爆发
B.大流行
C.季节性升高
D.周期性流行
E.长期变异
A B C D E

20.对系统性红斑狼疮的诊断最特异的检查项目是
A.狼疮细胞
B.抗核抗体
C.类风湿因子
D.抗双链DNA抗体
E.抗Sm抗体
A B C D E

21.重度主动脉瓣返流时心尖部可存在
A.Graham—Steell杂音
B.Austin—Flint杂音
C.Durozier征
D.Traube征
E.DeMusset征
A B C D E

22.检查继发性癫痫病因的最有效方法之一是
A.分析癫痫临床发作类型
B.脑MRI检查
C.24小时脑电图监测
D.各种诱发脑电图
E.经颅超声多普勒
A B C D E

23.“比奈一西蒙量表”属于一种
A.智力测验
B.人格测验
C.画入测验
D.评定量表
E.投射测验
A B C D E

24.宫颈病理切片报告为"鳞状上皮化",提示为
A.癌前病变
B.原位癌
C.浸润癌
D.糜烂愈合过程
E.宫颈糜烂的类型
A B C D E

25.女,8个月。流涕、轻咳2天,今起突惊厥。查体:体温39℃,前囟平,心肺无异常,诊断为高热惊厥,首选的治疗是
A.抗生素
B,鲁米那
C.棕色合剂
D.甘露醇
E.板蓝根冲剂
A B C D E

26.风湿性二尖瓣狭窄,其特征性的体征是
A.颈静脉怒张
B.第一心音亢进
C.肺动脉瓣区第二心音亢进伴分裂
D.心尖区舒张期隆隆样杂音
E.Graham-Steell杂音
A B C D E

27.地方性单纯性甲状腺肿最主要的发病原因是
A.妊娠、授乳等因素对甲状腺激素需要量增加
B.食物和饮水中含碘量多而长期摄碘量过多
C.土壤、食物和饮水中含碘量低而长期摄碘量不足
D.长期服用抗甲状腺作用的硫脲类药物
E.先天性酶缺乏使甲状腺激素合成障碍
A B C D E

28.不协调性子宫收缩乏力时首选药物是
A.硫酸镁静脉滴注
B.哌替啶肌内注射
C.肼苯达嗪静脉滴注
D.甘露醇快速静滴
E.速尿静脉推注
A B C D E

29.低热,心烦失眠,盗汗,口干,体瘦、尿黄,舌红少津,脉细数无力。为:
A气虚血瘀证 B气阴两虚证 C气滞血瘀证 D血虚夹瘀证 E气血两虚证

30.雷尼替丁属于
A.M受体阻断药
B.H+-K+-ATP酶抑制药
C.H1受体阻断药
D.胃泌素受体阻断药
E.H2受体阻断药
A B C D E

31.阳气暴脱病人多见:
A面色淡白无华
B面色白
C面白虚浮
D面色苍白
E面色青黑
A B C D E

32.女婴,4天,生后因保温不当,第二日起体温下降,吮乳差,哭声弱。体检:心率缓慢,头颈部及两上肢硬肿,诊断为新生儿寒冷损伤综合征,其硬肿范围估计是
A.18%
B.28%
C.38%
D.48%
E.58%
A B C D E

33.一般不宜用糖皮质激素类药物的疾病为
A.败血症
B.中毒性肺炎
C.重症伤寒
D.腮腺炎
E.中毒性菌痢
A B C D E

34.男,58岁。患肝炎已10余年,因无力、纳差、腹胀20天诊断为乙肝后肝硬化(失代偿期)入院。肝功能试验显著异常,其中自蛋白降低,球蛋白增高,白蛋白/球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症,首选的血液制品是
A.全血
B.新鲜冰冻血浆
C.普通冰冻血浆
D.冷沉淀
E.白蛋白
A B C D E

35.3kg婴儿人工喂养每天约需8%糖牛奶
A.500ml
B.550ml
C.600ml
D.650ml
E.700ml
A B C D E

36.男性,25岁。左侧腰部击伤6小时,腰部钝痛,镜下血尿,生命体征平稳,肾损伤的类型应为
A.肾蒂断裂
B.肾挫伤
C.肾全层裂伤
D.肾部分裂伤
E.输尿管损伤
A B C D E

37.初孕妇30岁,妊娠40周,规律性宫缩4小时入院。因产程进展不佳,给予缩宫素静脉滴注,加强宫缩。2小时后下腹疼痛难忍,孕妇烦躁不安,呼吸急促,心率110次/分,胎心率100次/分,子宫下段有明显压痛,导尿见血尿。本例最可能的诊断是
A.先兆子宫破裂
B.子宫破裂
C.强直性宫缩
D.羊水栓塞
E.胎盘早期剥离
A B C D E

38.关于Na+泵生理作用的描述,不正确的是
A.Na+泵活动使膜内外Na+、K+呈均匀分布
B.将Na+移出膜外,将K+移入膜内
C.建立势能储备,为某些营养物质吸收创造条件
D.细胞外高Na+可维持细胞内外正常渗透压
E.细胞内高K+保证许多细胞代谢反应进行
A B C D E

39.特发性血小板减少性紫癜可有
A.骨髓巨核细胞消失
B.凝血时间延长
C.血小板寿命缩短
D.网织红细胞绝对值降低
E.Coombs试验(+)
A B C D E

40.衡量组织兴奋性高低的指标是
A.肌肉收缩的强度
B.腺细胞分泌的多少
C.刺激频率的高低
D.刺激强度的大小
E.动作电位的幅度
A B C D E

41.维系DNA两条链形成双螺旋的化学键是
A.磷酸二酯键
B.N—C糖苷键
C,戊糖内C—C键
D.碱基内C—C键
E.碱基间氢键
A B C D E

42.下列哪项不符合实热的临床表现:
A脉浮大、舌红绛、少苔
B高热面赤
C发热时多汗
D尿短赤便结
E口渴喜饮
A B C D E

43.急性病毒性肝炎(普通型)的病变特点是肝细胞
A.广泛坏死,变性轻微
B.广泛变性,坏死轻微
C.广泛再生,变性较轻
D.广泛坏死,再生较轻
E.变性、坏死、再生均广泛
A B C D E

44. 女,27岁。劳累后心悸、气短5年,近一周间断咯血,无发热。查体:双颊紫红,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张。两肺未闻及干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第3肋间向左扩大。心尖部局限性舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进。肝脏不肿大,下肢无水肿。本病致死的主要原因是
A.心功能不全
B.心律失常
C.肺栓塞
D.亚急性感染性心内膜炎
E.呼吸道感染
A B C D E

45.扩张型心肌病
A.心肌收缩期泵功能障碍
B.心肌非对称性肥厚
C.心内膜心肌纤维化,心室舒张功能受阻
D.血压升高,左心室肥厚
E.心肌搏动减弱,并有反常搏动,局部心缘突出
A B C D E

46.末梢血象中血红蛋白量降低比红细胞数目降低更明显的是
A.营养性巨幼红细胞性贫血
B.营养性缺铁性贫血
C.溶血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.生理性贫血
A B C D E

47.女,29岁结婚,4年不孕,经量多,经期长,痛经明显加重。妇检:子宫后倾,固定,双侧附件增厚,宫骶韧带处扪及多个触痛性结节。应考虑的诊断是
A.盆腔恶性肿瘤
B.急性盆腔炎
C.慢性盆腔炎
D.子宫内膜异位症
E.生殖器结核
A B C D E

48.体温昼夜变化的特点是
A.昼夜间呈现周期性波动
B.清晨及午后体温均较高
C.傍晚体温最低
D.波动幅度在2℃以上
E.体温波动与生物钟无关
A B C D E

49.小儿肾病综合征最早出现的表现常为
A.肉眼血尿
B.水肿
C.少尿
D.面色苍白
E.精神萎靡
A B C D E

50.属于永久性细胞的是.
A.血管内皮细胞
B.造血细胞
C.肝细胞
D.中枢神经细胞
E.表皮细胞
A B C D E

51.下列哪项不是阳水的特点:
A多挟风邪为患
B按之凹陷难复
C起病急病程短
D皮肤光亮而薄
E头面部先肿
A B C D E

52.在下列方法中,属于精神分析治疗常用的是
A.系统脱敏
B.厌恶治疗
C.患者中心
D.催眠治疗
E.自由联想
A B C D E

53.下列蛋白质中属于单纯蛋白质的是
A.肌红蛋白
B.细胞色素C
C.血红蛋白
D.单加氧酶
E.清(白)蛋白
A B C D E

54.对一氧化碳中毒有确诊价值的是
A.血氧饱和度下降
B.皮肤粘膜樱桃红色
C.呼吸困难
D.血氧合血红蛋白浓度降低
E.血碳氧血红蛋白浓度升高
A B C D E

55.糖皮质激素类可减少
A.中性粒细胞数目
B.淋巴细胞数目
C.血小板数目
D.红细胞数目
E.血红蛋白含量
A B C D E

56.房间隔缺损特征性的改变是
A.生长发育延迟、乏力、心悸
B.心前区可听到粗糙收缩期杂音
C.有肺动脉高压时,可出现青紫
D.肺动脉瓣区第2音亢进并固定性分裂
E.X线可见心房心室的扩大及肺门“舞蹈”
A B C D E

57.27岁初产妇,妊娠40周,阵发性腹痛10小时,宫缩10~15分钟一次,持续30秒,宫口开大2cm。出现上述临床表现的原因是
A.子宫收缩节律性异常
B.子宫收缩对称性异常
C.子宫收缩极性异常
D.子宫收缩缩复作用异常
E.腹肌和膈肌收缩力异常
A B C D E

58.男,40岁。高热、腹痛48小时,血压90/70mmHg,神志清楚,面色苍白,四肢湿冷,全腹压痛,肠鸣音消失,诊断为
A.出血性休克
B.感染性休克
C.创伤性休克
D.心源性休克
E.过敏性休克
A B C D E

59.流行性脑脊髓膜炎典型的病理变化是
A.神经细胞变性坏死
B.脑软化灶形成
C.噬神经细胞现象
D.蛛网膜下腔脓性渗出物堆积
E.淋巴细胞袖套状浸润
A B C D E

60."认为焦虑症症状产生是由于错误学习养成易焦虑的人格后,一旦遇到生活事件便产生焦虑的条件反射",持这种观点的理论是
A.精神分析理论
B.认知理论
C.人本主义理论
D.行为理论
E.心理生理理论
A B C D E

61.下列可引起听神经损害的药物是
A.环丙沙星
B.头孢唑啉
C.甲硝唑
D.阿米卡星
E.红霉素
A B C D E

62.急性淋病的首选治疗药物是
A.壮观霉素
B.红霉素
C.丙磺舒
D.青霉素
E.氟哌酸
A B C D E

63.将患肢放在对侧肩部时,肘不能贴胸,而肘部贴胸时,手不能放上肩部,称为
A.杜加征阳性
B.托马斯征阳性
C.川德伦伯征阳性
D.盖氏征阳性
E.加强试验阳性
A B C D E

64.用下列药物给家兔滴眼后,可使瞳孔明显扩大的药物是
A.异丙肾上腺素
B.新斯的明
C.阿托品
D.多巴胺
E.毛果芸香碱
A B C D E

65.急性胃粘膜病变的主要病因是
A.酸辣等刺激性食物
B.非甾体抗炎药
C.浓茶或咖啡
D.幽门螺杆菌
E.吸烟及饮酒
A B C D E

66.宫颈糜烂的分度是根据
A.糜烂深度
B.糜烂类型
C.糜烂面积
D.糜烂性质
E.糜烂位置
A B C D E

67.抗结核化疗时可引起高尿酸血症的药物是
A.IDH
B.RFP
C.EMB
D.PAS
E.PZA
A B C D E

68.酸中毒时不宜
A.静脉给予支链氨基酸
B.应用抗生素
C.肥皂水灌肠
D.口服乳果糖
E.应用精氨酸
A B C D E

69.女,58岁。反复咳嗽、咳痰15年,气短5年,近1周来发热、气促、双下肢水肿入院。查体:BP140/90mmHg,唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺叩呈过清音,可闻及干、湿啰音,P2亢进,心率110次/分,可闻及早搏(3次/分),剑突下见心脏搏动,肝肿大(右肋下4.5cm),质软,压痛(+)、肝颈静脉回流征阳性,下肢凹陷性水肿。该患者首选的治疗是
A.有效控制感染
B.快速推注强心剂
C.快速推注强利尿荆
D.快速纠正心律失常
E.快速静滴扩血管药物
A B C D E

70.男性,20岁。被刀刺伤,当你赶到现场见病人神志清,血压脉搏在正常范围,刀口在右肩胛下7肋间,可听到气体进出刀口声音,立即采取的措施是
A.吸氧
B.输液
C.用无菌敷料包扎创口
D.立即行胸腔闭式引流
E.胸腔穿刺
A B C D E

71.女性,50岁。为慢性阻塞性肺疾病(COPD)支气管炎型患者,近l周受凉后咳嗽、气急加重,咳脓性痰。血气分析:PaO27.3kPa(55mmHg),PaCO210kPa(75mmHg)。该COPD患者病情发展已出现
A.I型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.低氧血症
D.高碳酸血症
E.呼吸性酸中毒
A B C D E

72.瘀血证时,面部颜色可见:
A青色、赤色
B黑色、青色
C赤色、白色
D赤色、黑色
E黄色、黑色
A B C D E

73.下列哪项不属于气虚证的表现:
A脉虚无力
B畏寒肢冷
C少气懒言
D神疲乏力
E舌质淡嫩
A B C D E

74.下列哪项不是失神的表现:
A目无精彩
B形羸色败
C呼吸微弱
D神志昏迷
E壮热面赤
A B C D E

75.肝硬化患者腹泻后出现昏迷,查血钾6mmol/L,血钠136mmol/L,血氯化物110mmol/L,血氨7umol/L,血pH宜选用的药物是
A.谷氨酸钠
B.谷氨酸
C.盐酸精氨酸
D.乙酰谷氨酰胺
E.左旋多巴
A B C D E

76.一成年男性,右肩部摔伤活动受限,来诊时见其以左手托右侧前臂,方肩畸形;将其右手搭在左侧肩部,则右肘不能靠近胸壁。应首先考虑的诊断是
A.肩关节脱位
B.肩锁关节脱位
C.锁骨骨折
D.肩关节周围炎
E.肩部骨折
A B C D E

77.以醋酸纤维素薄膜电泳分离血清蛋白质时,常用缓冲液的pH值为
A.3.5
B.5.5
C.6.5
D.7.5
E.8.6
A B C D E

78.甲状腺功能亢进症的甲状腺病变最常见的是
A.甲状腺腺瘤
B.甲状腺腺癌
C.亚急性甲状腺炎
D.弥漫性甲状腺肿
E.结节性甲状腺肿
A B C D E

79.男,80岁,体重45kg,因胃癌需要手术治疗。脉搏100次/分,血压140/95mmHg。Hb60g/L,血小板90×109/L。医生决定给予输血,此时应选用
A.新鲜全血
B.浓缩红细胞
C.红细胞悬液
D.浓缩红细胞和血浆
E.红细胞悬液和血浆
A B C D E

80.职业病诊断的首要条件是
A.有明确的职业史
B.生产环境调查
C.特有的临床表现
D.特异性生化检验
E.同工种工人患病情况
A B C D E

81.急性糜烂出血性胃炎的诊断主要依靠
A.病史及临床表现
B.X线钡餐检查
C.胃镜检查
D.胃电图检查
E.胃液分析
A B C D E

82.早产儿外生殖器特点是
A.男婴睾丸已降
B.男婴阴囊皱折少
C.女婴小阴唇被覆盖
D.女婴阴蒂被覆盖
E.女婴大阴唇发育好
A B C D E

83.女,68岁。不慎跌倒,手掌着地受伤,腕部出现“枪刺”样畸形,X线检查证实为Colles骨折,其最适合的固定方法是
A.持续骨牵引
B.持续皮牵引
C.外固定架固定
D.手法复位小夹板固定
E.切开复位髓内针固定
A B C D E

84.孕产妇死亡率较低的疾病是
A.妊娠高血压综合征
B.产后出血
C.产褥感染
D.妊娠合并心脏病
E.妊娠合并肝炎
A B C D E

85.50岁男性,乏力、贫血、消瘦3个月,阵发性右下腹痛转为持续性,腹泻粘液血便,右下腹触及包块,诊断上可能性最大的是
A.肠结核
B.慢性阑尾炎
C.肠套叠
D.右半结肠癌
E.盲肠炎症
A B C D E

86.急性病毒性肝炎(普通型)的病变特点是肝细胞
A.广泛坏死,变性轻微
B.广泛变性,坏死轻微
C.广泛再生,变性较轻
D.广泛坏死,再生较轻
E.变性、坏死、再生均广泛
A B C D E

87.男性,25岁。发作性干咳3月,伴有夜间胸闷,无发热、咯血。查体双肺未闻及干湿啰音。为明确诊断应首选的检查是
A.心脏彩超
B.X线胸片
C.肺功能
D.心电图
E.纤维支气管镜
A B C D E

88.阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状无效的是
A.瞳孔缩小
B.流涎流汗
C.腹痛腹泻
D.小便失禁
E.骨骼肌震颤
A B C D E

89.诊断原发性肝癌主要靠
A.有慢性肝炎或肝硬变史
B.有脂肪肝史
C.肝功能检查
D.甲胎蛋白升高+B超检查
E.肝脏肿大伴压痛
A B C D E

90.神经系统的白血病细胞浸润多见于
A.急性单核细胞性白血病
B.急性淋巴细胞性白血病
C.急性粒细胞性白血病
D.急性早幼粒细胞白血病
E.慢性粒细胞白血病急变期
A B C D E

91.7个月患儿,呕吐腹泻4天,大便10-15次/天,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹性差,呈花纹状,眼窝、前囟明显凹陷,心音低钝,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞,血清钠124mmoL/L.该患儿的诊断为
A.中度等渗性脱水
B.重度等渗性脱水
C.中度低渗性脱水
D.重度低渗性脱水
E.中度高渗性脱水
A B C D E

92.胚胎第6周后主要造血器官是
A.骨髓
B.胸腺
C.脾
D.中胚叶
E.肝
A B C D E

93.社区感染性肺炎最常见的病原菌是
A.肺炎球菌
B.葡萄球菌
C.绿脓杆菌
D.肺炎克雷白杆菌
E.大肠埃希菌
A B C D E

94.男,60岁。在家中浴室洗澡,2小时后发现已昏迷,呼吸不规则,有间歇性暂停,室内烧煤球炉取暖,门窗紧闭。本例现场急救的首要措施是立即
A.吸入高浓度氧
B.使呼吸道通畅
C.口对口人工呼吸
D.搬离现场
E.给予呼吸兴奋剂
A B C D E

95.动脉导管未闭周围血管征产生的主要原因是
A.心脏存在着异常的通道
B.体循环血流量的明显减少
C.肺循环血流量的明显增多
D.脉压差明显的增大
E.收缩压明显升高
A B C D E

96.月经量多或经期延长但周期基本正常,应首先考虑
A.子宫内膜癌
B.子宫颈癌
C.子宫肌瘤
D.无排卵性功能失调性子宫出血
E.宫颈息肉
A B C D E

97.男,7l岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气喘40年,近1周来咳黄痰,且粘稠不易咳出,白天嗜睡,夜间不眠,今晨被发现唤之不醒而急诊。查体:BP148/90mmHg,昏睡状,瞳孑b等大,球结膜水肿,颈软,桶状胸,双肺可闻及较多于、湿l罗音,心率120次/分,可闻及早搏,双下肢凹陷性水肿,未引出病理反射。假设上述原因确定,首选的治疗措施是
A.使用利尿剂
B.使用祛痰药物
C.持续低浓度吸氧
D.使用支气管扩张剂
E.气管插管或气管切开
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98.属于病人义务的是
A.知情同意
B.支持医学发展
C.病人利益至上
D.医德境界
E.内心信念
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99.新生儿败血症的主要治疗是
A.碳酸氢钠
B.地塞米松
C.鲁米那
D.头孢他定
E.地高辛
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100.阳虚与气虚的主要区别是:
A有无少气懒言
B小便是否清长
C有无神疲乏力
D寒象是否明显
E舌质是否淡嫩
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