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执业助理医师

(每题1分,共100分)
1.1岁男孩,智力落后,表情呆滞,眼裂小,鼻梁宽,舌体宽厚,常伸于口外,皮肤粗糙,四肢短粗,腱反射减弱,最可能的诊断是
A.Turner综合征
B.21-三体综合征
C.粘多糖病
D.先天性甲状腺功能减低症
E.软骨发育不良
A B C D E

2.右心室肥大心尖搏动的位置为
A.向左下移位
B.向右移位
C.向右上移位
D.向左上移位
E.向左移位
A B C D E

3.不属于弥漫性结缔组织病范畴的疾病是
A.类风湿关节炎
B.骨性关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.多发性肌炎
E.原发性干燥综合征
A B C D E

4.能引起急性腹痛的是
A.流产
B.异位妊娠
C.早产
D.妊娠高血压综合征
E.前置胎盘
A B C D E

5.有关酶活性测定的反应体系的叙述,正确的是
A.底物浓度达到Km即可
B.反应时间须在120分钟以上
C.反应体系中不应该用缓冲溶液
D.反应温度一般为37℃一-40℃之间
E.反应体系必须加激活剂
A B C D E

6.男,20岁。感冒后7天出现颜面及双下肢浮肿,尿少。查:血压160/100mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣:红细胞(++),Scr130tzmmo//L,2周后少尿,BUN28mmol/L,Scr620μmol/L,哪种疾病可能性大
A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.慢性肾炎
D.肾病综合征
E.高血压肾病
A B C D E

7.“内湿”最有特征的证候是:
A神疲体倦乏力
B恶寒肢体沉重
C呕吐清稀痰涎
D口淡饮食无味
E恶心脘痞便溏
A B C D E

8. 男,55岁。咳嗽、咳痰10余年。近2年来加重,常咳黄色脓痰,伴有气喘。1周前受凉后症状加剧,发绀,两肺闻及湿性啰音及哮鸣音。最可能的诊断是
A.支气管哮喘继发感染
B.支气管扩张症继发感染
C.慢性喘息型支气管炎急性发作
D.肺结核继发感染
E.尘肺继发感染
A B C D E

9.子宫肌瘤患者与临床症状轻重关系最密切的是
A.肌瘤大小
B.肌瘤数目
C.肌瘤生长部位
D.肌瘤与肌壁关系
E.肌瘤有无变性
A B C D E

10.急性阑尾炎的体征中最有诊断意义的是
A.右腹肌紧张
B.转移性腹痛和右下腹部压痛
C.右腹Murphy征阳性
D.腰大肌试验阳性
E.闭孔内肌试验阳性
A B C D E

11.风湿病的基本病变不包括
A.粘液变性
B.纤维素样坏死
C.炎细胞浸润
D.Aschoff细胞增生
E.脓肿形成
A B C D E

12.下列关于蛋白质二级结构的叙述,正确的是
A.氨基酸的排列顺序
B.每一氨基酸侧链的空间构象
C.局部主链的空间构象
D.亚基间相对的空间位置
E.每一原子的相对空间位置
A B C D E

13.药物的副作用是指
A.治疗量时出现的与用药目的无关的作用
B.用量过大或用药时间过长出现的对机体有害的作用
C.继发于治疗作用后出现的一种不良后果
D.与剂量无关的一种病理性免疫反应
E.停药后血药浓度降至阈浓度以下时出现的生物效应
A B C D E

14.上述各项中属于医生违背不伤害原则的是
A.医生检查病人时,由于消毒观念不强,导致病人交叉感染
B.医生满足病人的一切保密要求
C.妊娠危及孕妇的生命时,医生给予引产
D.医生对病人的呼叫或提问给予应答
E.医生的行为使某个病人受益,但却损害了其他病人的利益
A B C D E

15.膳食中维生素B2的主要来源是
A.动物肝、肾、牛奶
B.粮谷类
C.绿叶菜
D.酱菜类
E.干豆、花生
A B C D E

16.实验中刺激神经纤维,其动作电位传导的特点是
A.呈衰减性传导
B.呈双向传导
C.连续的多个动作电位可融合
D.电位幅度越大,传导越慢
E.刺激越强,传导越快
A B C D E

17.女,8个月。咳喘3天,近1天症状加重。查体:呼吸70次/分,口周发绀,心率180次/分,心音低钝,双肺密集细湿啰音,肝于右肋下3cm。伴有的合并症是
A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.中毒性脑病
D.脓气胸
E.上气道梗阻
A B C D E

18.链霉素急性中毒出现口唇、面部及四肢麻木感,严重时出现呼吸抑制,解救的药物是
A.去甲肾上腺素
B.尼可刹米
C.维生素B12
D.氢化可的松
E.葡萄糖酸钙
A B C D E

19.呼吸困难,但无缺氧、发绀
A.癔症性抽搐
B.癔症性情感暴发
C.癔症性瘫痪
D.癔症性非自主性神经功能障碍
E.癔症性感觉障碍
A B C D E

20.正常情况下不能通过肾小球滤过膜的物质是
A.钠离子
B.氨基酸
C.甘露醇
D.葡萄糖
E.血浆白蛋白
A B C D E

21.妊高征孕妇出现剧烈头痛伴呕吐时首选药物是
A.硫酸镁静脉滴注
B.哌替啶(杜冷丁)肌内注射
C.肼苯达嗪静脉滴注
D.甘露醇快速静脉滴注
E.阿托品肌内注射
A B C D E

22.通过抑制血管紧张素转化酶活性降低血压的药物是
A.普萘洛尔
B.可乐定、
C.利血平
D.哌唑嗪
E.卡托普利
A B C D E

23.雷尼替丁为
A.H1受体阻断药
B.H2受体阻断药
C.质子泵抑制药
D.中和胃酸药
E.M受体阻断药
A B C D E

24.非妊娠期输卵管结扎最适宜的时间是
A.月经干净后3~7天
B.月经来潮前3~7天
C.月经来潮3~7天
D.月经干净后8~10天
E.月经干净后1~12天
A B C D E

25.男,29岁。左下胸受压,伴腹痛、恶心、呕吐入院。检查:面色苍白,四肢湿冷,脉搏120次/分,血压80/60mmHg,腹腔穿刺抽出不凝血液。应采取正确的处理原则是
A.直接送手术室手术
B.大量快速输液,纠正休克
C.积极抗体克,同时迅速手术
D.休克好转后再手术
E.抗感染、止血
A B C D E

26.风湿性二尖瓣狭窄患者典型的体征为
A.心腰部凹陷
B.梨型心
C.心尖部可触及收缩期震颤
D.心尖部3/6级收缩期杂音
E.水冲脉
A B C D E

27.酶促反应中决定酶专一性的部分是
A.底物
B.辅基或辅酶
C.金属离子
D.酶蛋白
E.催化基团
A B C D E

28.诊断宫颈糜烂Ⅱ。的依据是糜烂面积
A.小于宫颈面积的1/4
B.小于宫颈面积的1/3
C.占宫颈面积的L/2
D.占宫颈面积的3/5
E.占宫颈面积的2/3以上
A B C D E

29.蛋白质分子中,一螺旋的特点是
A.一螺旋为左手螺旋
B.每一螺旋含3个氨基酸残基
C.靠氢键维持的紧密结构
D.氨基酸侧链伸向螺旋内部
E.结构中含有脯氨酸
A B C D E

30.女,30岁。低热伴关节肿痛3个月,轻度贫血,抗核抗体(+),抗双链DNA抗体(+),疑患系统性红斑狼疮,治疗首选的药物是
A.非甾体抗炎药
B.抗生素
C.免疫抑制剂
D.糖皮质激素
E.柳氮磺胺吡啶
A B C D E

31.学龄期儿童造血的红骨髓位于
A.胸骨
B.尺骨
C.肱骨
D.胫骨
E.股骨
A B C D E

32.医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的危重病人,应当依法采取的措施是
A.立即抢救
B.及时转诊
C.继续观察
D.提请上级医院派人会诊
E.请示当地卫生局依法处理
A B C D E

33.8-11个月的患维生素D缺乏性佝偻病的婴儿最常见的骨骼改变
A.颅骨软化
B.方颅
C.肋膈沟
D.肋骨串珠
E.“O”形腿
A B C D E

34.6岁男孩,尿少、水肿2天,血压130/90mmHg,尿常规:蛋白(++),红细胞25个/HP,白细胞15个/HP.应采取的紧急措施是
A.给予强心剂
B.给予降血压剂
C.补钾、补钙
D.血液透析
E.给予碱性液体
A B C D E

35.机体内环境的稳态是指
A.细胞外液的物理、化学因素保持着动态平衡
B.细胞内液理化性质保持不变
C.细胞外液理化性质保持不变
D.细胞内液的化学成分相对恒定
E.细胞外液的化学成分相对恒定
A B C D E

36.氨茶碱治疗心源性哮喘主要机制是
A.降低血压
B.强心利尿
C.扩张支气管
D.扩张外周血管
E.兴奋中枢
A B C D E

37.神经系统的白血病细胞浸润多见于
A.急性单核细胞性白血病
B.急性淋巴细胞性白血病
C.急性粒细胞性白血病
D.急性早幼粒细胞白血病
E.慢性粒细胞白血病急变期
A B C D E

38. 女,27岁。劳累后心悸、气短5年,近一周间断咯血,无发热。查体:双颊紫红,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张。两肺未闻及干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第3肋间向左扩大。心尖部局限性舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进。肝脏不肿大,下肢无水肿。本病最易发生的心律失常是
A.第一度房室传导阻滞
B.心房颤动
C.心室颤动
D.室性期前收缩
E.窦性心动过缓
A B C D E

39.不需要进行特殊治疗的是
A.营养性巨幼红细胞性贫血
B.营养性缺铁性贫血
C.溶血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.生理性贫血
A B C D E

40.胸胁胀痛,咳唾更甚是:
A恶寒发热,无汗头痛 B发热恶风,头痛汗出 C恶热汗出,口渴乏力尿黄

41.女,40岁。左乳外上象限4cm×3cm肿块,距乳头距离5cm,可推动,但病人双手叉腰时肿块活动度明显受限,左腋窝未扪及肿大淋巴结。该病人最佳的定性诊断方法是
A.粗针穿刺活检.
B.钼靶X线摄片
C.切取活检
D.近红外线扫描
E.细针穿刺细胞学
A B C D E

42.2型糖尿病的基础治疗措施是
A.胰岛素治疗
B.饮食治疗
C.双胍类降血糖药
D.磺脲类降血糖药
E.双胍类及磺脲类降血糖药联合治疗
A B C D E

43.中枢神经系统白血病的临床特点为
A.寒战、高热、出血并迅速衰竭
B.头痛、呕吐,脑脊液可检出白血病细胞
C.低热、乏力、颈部淋巴结肿大,切口不愈合
D.低热、贫血、巨脾
E.贫血、发热、无痛性淋巴结进行性肿大
A B C D E

44.实热证最易导致的病理变化是:
A热极动风
B热闭心神
C伤津耗液
D热盛动血
E生疮成脓
A B C D E

45.胃在舌分属部位是:
A舌尖
B舌中
C舌边
D舌底
E舌根
A B C D E

46.在驾驶员、接线员、银行出纳员等人群中,高血压的患病人数增加,此病属于
A.工伤
B.职业病
C.职业特征
D.工作有关疾病
E.非职业性疾病
A B C D E

47.肺心病号匣性支气管炎、肺气肿的临床征象有很多相似点,但不同点是肺心病具有
A.呼吸困难、发绀的症状
B.严重肺气肿的体征
C.肺动脉高压和右心室增大的征象
D.血气分析PaO2<60mmHg,PaO2>50mmHg
E.X线检查显示双肺纹理增多,肺野透亮度增加
A B C D E

48.药物避孕的机理不包括
A.抑制排卵
B.增加宫颈粘液粘稠度
C.使内膜增生不良
D.抑制精子获能
E.阻止精子与卵子结合
A B C D E

49.舌色淡白可见于:
A外感表热证
B外感表寒证
C阴虚火旺
D阳虚水湿内停
E瘀血内停
A B C D E

50.21一三体综合征的特点不包括
A.眼裂小,眼距宽
B.张口伸舌,流涎多
C.皮肤粗糙增厚
D.常合并先天性畸形
E.精神运动发育迟缓
A B C D E

51.特发性血小板减少性紫癜的治疗首选
A.输血小板
B.长春新碱
C.肾上腺糖皮质激素
D.脾切除
E.静脉输注免疫球蛋白
A B C D E

52.女,26岁。产前检查发现子宫肌瘤直径2cm。足月顺产后,阴道流血淋漓2月余,前日妇科检查子宫如孕10周,均匀增大,血HCG阳性。为明确诊断应行的检查是
A.B型超声检查
B.宫腔镜检
C.盆腔CT
D.盆腔磁共振成像
E.腹部平片
A B C D E

53.某男童,消瘦、低热、右髋痛,跛行步态,腹股沟及臀部可触及囊性肿物,"4"字试验阳性,其最大可能的诊断是
A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.骨肿瘤
D.髋关节结核
E.髋关节脱位
A B C D E

54.28岁不孕妇女,痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节,右侧附件区扪及超鸭卵大、活动不良囊性肿物,压痛不明显。为进一步确诊,最有价值的辅助检查方法是
A.腹部X线摄片
B.盆腔B型超声检查
C.诊断性刮宫活组织检查
D.子宫输卵管碘油造影
E.腹腔镜检查
A B C D E

55.患者坚持认为诊室内有毒气味,立即退出诊室,拒绝治疗,该症状为
A.幻嗅
B.幻味
C.幻听
D.错觉
E.感觉障碍
A B C D E

56.新生儿缺氧缺血性脑病的主要病因是
A.窒息
B.宫内感染
C.肺表面活性物质缺乏
D.吸入羊水
E.体温过低
A B C D E

57.易发生延迟愈合的是
A.肱骨髁上骨折
B.股骨颈骨折
C.股骨干骨折
D.腓骨上段骨折
E.胫骨下1/3骨折
A B C D E

58.休克失代偿期的生理调节改变主要是
A.交感一肾上腺髓质系统兴奋,释放大量儿茶酚胺
B.组织缺氧,乳酸增多,代谢性酸中毒
C.无氧代谢下能量产生不足,细胞功能衰退
D.出现DIC,血压下降
E.出现多器官功能障碍
A B C D E

59.胚胎第4周时造血器官是
A.骨髓
B.胸腺
C.脾
D.中胚叶
E.肝
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60.以下哪一项不属于病理舌态:
A肿胀
B痿软
C短缩
D歪斜
E强硬
A B C D E

61.具有突发性剑突下钻顶样剧烈疼痛症状的疾病是
A.胆囊结石
B.胆管结石
C.胆囊癌
D.胆管癌
E.胆道蛔虫
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62.对医疗废物收集、运送、贮存、处置活动中的环境污染防治工作实施统一监督管理的是
A.市容监督管理部门
B.城市规划行政主管部门
C.卫生行政主管部门
D.检验检疫行政主管部门
E.环境保护行政主管部门
A B C D E

63.患者四肢疼痛较剧,痛有定处,阴寒加重,属于:
A行痹
B热痹
C痛痹
D着痹
E以上都不是
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64.马斯洛将人的需要由低级到高级划分为5个层次,最高一层的是
A.尊重的需要
B.生理的需要
C.自我实现的需要
D.安全的需要
E.归属与爱的需要
A B C D E

65.诊断原发性肝癌主要靠
A.有慢性肝炎或肝硬变史
B.有脂肪肝史
C.肝功能检查
D.甲胎蛋白升高+B超检查
E.肝脏肿大伴压痛
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66.输血是救治患者生命的重要医疗手段,为做好医疗服务,保证临床治疗效果,应当
A.使用全血
B.满足患者及家属的输血要求
C.给所有手术患者输血
D.使用成分血
E.使用3天内采集的新鲜血
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67.风湿性心内膜炎常受侵犯的瓣膜是
A.二尖瓣
B.三尖瓣
C.主动脉瓣
D.肺动脉瓣
E.三尖瓣和肺动脉瓣
A B C D E

68.5kg婴儿人工喂养每天约需8%糖牛奶
A.500ml
B.550ml
C.600ml
D.650ml
E.700ml
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69.绞窄性肠梗阻是指肠梗阻并伴有
A.肠袢两端均完全阻塞
B.肠壁血运障碍
C.肠壁穿孔、坏死
D.肠系膜扭转
E.肠腔高度扩张
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70.正常肺部叩诊音为
A.鼓音
B.过清音
C.浊音
D.清音
E.实音
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71.距肛门5cm的直肠癌,最适宜的手术方式是
A.保留肛门直肠癌切除术
B.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭术
C.腹会阴联合直肠癌根治术
D.拉下式直肠癌切除术
E.直肠镜肿瘤切除术
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72.25岁初孕妇,妊娠35周,自觉头痛眼花5日,经治疗3日未见显效。今晨7时突然出现腹痛并逐渐加重,呈持续性,检查腹部发现子宫板状硬。本例最可能的诊断是
A.轻型胎盘早剥
B.重型胎盘旱剥
C.先兆子宫破裂
D.前置胎盘
E.先兆早产
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73.女,18岁。心慌、怕热、多汗、体重下降3个月,双手有细颤,突眼不明显,甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大、质地软、有血管性杂音,心率108次/分,两肺呼吸音清,考虑为Graves病。为明确诊断,首先要检查
A.甲状腺摄碘率
B.血TSH、FT3、FT4
C.抗甲状腺抗体TG—Ab、TPO-Ab
D.甲状腺B型超声
E.甲状腺放射性核素扫描
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74.关于大隐静脉的描述,正确的是
A.起于足背静脉弓外侧
B.为下肢的深静脉
C.经内踝前方上行
D.经内踝后方上行
E.与小隐静脉无交通
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75.苯丙酮尿症患儿临床上最突出的表现是
A.肌张力增高
B.毛发、皮肤色泽变浅
C.尿和汗液有鼠尿臭味
D.智力低下
E.惊厥
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76.引起产后出血最常见的原因是
A.子宫收缩乏力
B.软产道裂伤
C.胎盘滞留
D.凝血功能障碍
E.急产
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77.肝硬化失代偿期最重要的临床表现是
A.食欲不振
B.腹水
C.乏力
D.腹泻
E.消瘦
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78.关于乳酸依沙吖啶引产术注意事项,不恰当的是
A.严格无菌操作,掌握药物剂量
B.术前应作各项化验,排除药物过敏史
C.药物吸收24小时,体温可达38℃左右.一般不需处理
D.胎儿及胎盘一般在24~48小时排出
E.引产后72小时无宫缩,不能重复注入药物,应改用其他方法引产
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79.属于骨折晚期并发症的是
A.直肠损伤
B.脂肪栓塞
C.骨生长异常
D.骨折处感染
E.骨筋膜室综合征
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80.病人坚信配偶对自己不忠贞,另有新欢,因而经常跟踪监视配偶的日常活动。这种表现属于
A.影响妄想
B.关系妄想
C.钟情妄想
D.嫉妒妄想
E.被害妄想
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81.27岁初产妇,妊娠40周,阵发性腹痛10小时,宫缩10~15分钟一次,持续30秒,宫口开大2cm。此时的处理原则应是
A.静脉滴注缩宫素
B.静脉滴注麦角新碱
C.肌内注射哌替啶(杜冷丁)
D.人工破膜
E.立即行剖宫产术
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82.对、l,25-(OH)2-D3的叙述,错误的是
A.维生素D3在肝、肾经羟化酶催化转变而成
B.促进小肠对钙、磷的吸收
C.加速破骨细胞的溶骨作用
D.促进成骨细胞的成骨作用
E.抑制肾小管对钙、磷的吸收
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83.用于疟疾病因性预防的首选药是
A.乙胺嘧啶
B.苄青霉素
C.特布他林
D.红霉素
E.甲硝唑
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84.女性,57岁。高血压、冠心病患者。近日心前区闷痛发作频繁,伴头胀,测血压为20/13.3kPa(150/100mmHg),发作时心电图示相关导联ST—T段抬高,应采取何种药物治疗最为适宜
A.洋地黄
B.硝苯地平
C.利多卡因
D.硝酸甘油
E.硝酸异山梨酯
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85.慢性肾功能不全贫血最主要的原因是
A.骨髓受抑制
B.失血
C.营养不良
D.促红素减少
E.红细胞破坏增加
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86.小儿初次感染结核分枝杆菌4~8周后,关于免疫与变态反应的概念,错误的是
A.4~8周后产生迟发型变态反应
B.4~8周后获得一定的免疫力
C.免疫与变态反应均属细胞免疫
D.免疫为体液免疫,变态反应属于细胞免疫
E.免疫及变态反应同时存在
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87.能体现医学伦理学有利原则的是
A.医生对自杀的病人予以制止
B.医生的行为以保护病人利益、促进病人健康、增进其幸福为目的
C.医生要保护病人的隐私
D.医生的行为要遵循医德规范的要求
E.医生在紧急灾难(如传染病流行)面前要服从卫生部门调遣
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88.呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是
A.呼吸困难
B.呼吸急促
C.心率增快
D.发绀
E.神经精神症状
A B C D E

89.下列哪项不是津液亏虚证的表现:
A小便短少而黄
B大便干燥难解
C渴欲漱水不欲咽
D皮肤干燥枯瘪
E舌红苔少不润A实热证
B亡阳证
C虚热证
D虚寒证
E亡阴证

90.在两样本均数推断两总体均数差别的检验中,检验假设(无效假设)是
A.两样本均数差异无统计学意义
B.两总体均数差异无统计学意义
C.两样本均数相等
D.两总体均数相等
E.两总体均数不等
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91.精神分裂症与神经衰弱的重要区别是
A.自知力是否存在
B.生活懒散
C.睡眠不佳
D.工作学习效率下降
E.急躁发怒
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92.男,18岁。在车上突然发生:口似咀嚼某物,双手不断搓捏衣角,10秒钟即过。过后不能回忆此事。类似发作10次。脑电图呈双侧额颞叶区阵发性慢波——棘慢波。可能的癫痫发作类型是.
A.单纯性部分发作
B.失神发作
C.全面发作
D.复杂部分性发作
E.全身性阵挛发作
A B C D E

93.抗结核药物中INH的成人常规每日用量是
A.50mg
B.100mg
C.150mg
D.200mg
E.300mg
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94.发热微恶寒,口渴咽干,干咳,舌干苔黄,脉浮数。证属:
A伤暑证
B温燥证
C凉燥证
D内燥证
E阴虚证
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95.女,24岁。近日发现左膝关节疼痛,行走困难,休息缓解,自觉左小腿上内似有肿块,压痛。查体:左膝关节活动稍受限,胫骨上端内侧肿胀,压痛。X线摄片所见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影,膨胀性生长。例适当的治疗方法是
A.休息、营养
B.广谱抗生素治疗
C.手术治疗
D.抗结核治疗
E.物理治疗
A B C D E

96.导致内风证的常见原因,不包括哪项:
A热盛
B阳亢
C血瘀
D血虚
E阴虚
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97.细菌性肝脓肿不应有
A.胆道化脓性感染史
B.阿米巴原虫感染史
C.全身化脓性感染史
D.肝肿大伴压痛
E.可见右膈升高、运动受限
A B C D E

98.鼻头色青,多属:
A气血亏虚
B肺脾蕴热
C阴寒腹痛
D胃气衰败
E肾虚寒水内停
A B C D E

99.背部手术后拆线时间是
A.4天
B.5~6天
C.7~9天
D.10~12天
E.14天
A B C D E

100.治疗结核性腹膜炎最重要的方法是
A.大量抽腹水
B.手术清除病灶
C.卧床休息,加强营养
D.正规的抗结核化疗
E.腹腔内注入糖皮质激素
A B C D E


 
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