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执业助理医师

(每题1分,共100分)
1.在下列方法中,属于精神分析治疗常用的是
A.系统脱敏
B.厌恶治疗
C.患者中心
D.催眠治疗
E.自由联想
A B C D E

2.能阻断组胺H2受体且不良反应较少的药物是
A.西咪替丁
B.氯苯拉敏
C.雷尼替丁
D.奥美拉唑
E.哌仑西平
A B C D E

3.不符合风湿热主要表现诊断标准的是
A.发热
B.心脏炎
C.游走性多发性关节炎
D.皮下结节
E.环形红斑
A B C D E

4.28岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩2小时,枕右前位,胎心良好。骨盆外测量正常,B超测胎头双顶径9.3cm,羊水平段3.8cm。若官口开全,宫缩减弱,肛查发现盆腔后部空虚,s=+4,阴道检查胎头前囟在骨盆左前方,此时的处理方法应是
A.行剖宫产术
B.会阴侧切,转正胎头,产钳助娩
C.静脉滴注缩宫素加速产程进展,经阴道自娩
D.吸氧同时,静注地西泮(安定)
E.静注葡萄糖液内加维生素C,同时肌注哌替啶(杜冷丁)
A B C D E

5.绞窄性肠梗阻是指肠梗阻并伴有
A.肠袢两端均完全阻塞
B.肠壁血运障碍
C.肠壁穿孔、坏死
D.肠系膜扭转
E.肠腔高度扩张
A B C D E

6.26岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩13小时,自然破膜2小时,宫口开大4cm,胎心110次/分,胎心监测频繁出现晚期减速。本例正确处置应是
A.急查尿雌激素/肌酐比值
B.吸氧,左侧卧位
C.静注25%葡萄糖液内加维生素c
D.静脉滴注缩宫素,加速产程进展
E.立即行剖宫产术
A B C D E

7.先兆流产的诊断依据不包括
A.尿妊娠试验阴性
B.停经后少量阴道出血
C.下腹坠痛
D.子宫大小与停经时间相符
E.子宫颈口未开
A B C D E

8.既能扩张支气管平滑肌,又能减轻支气管粘膜水肿的药物是
A.肾上腺素
B.吗啡
C.异丙肾上腺素
D.特布他林
E.氨茶碱
A B C D E

9.高血压病患者,伴发心悸(HR99次/分)和劳力性心绞痛时,应首选哪种药物
A.β受体阻滞剂
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.α受体阻滞剂
D.钙离子拮抗剂
E.利尿剂
A B C D E

10.174。动脉导管未闭脉压差增大的主要原因是
A.心脏存在着异常的通道
B.主动脉的血分流至肺动脉
C.肺循环血流量的明显增多
D.体循环血流量的明显减少
E.收缩压的明显升高
A B C D E

11.治疗急性胰腺炎时禁用
A.抗胆碱药物
B.吗啡止痛
C.5一氟尿嘧啶
D.钙剂
E.抗生素
A B C D E

12.病毒性肝炎属于
A.变质性炎症
B.浆液性炎症
C.增生性炎症
D.化脓性炎症
E.出血性炎症
A B C D E

13.男,61岁:因右肺中心型肺癌行右肺切除术,术后患者出现呕吐新鲜血,量约300ml,心率100次/分,血压105/75mmHg,左肺呼吸音尚清。所采取的治疗方案错误的是
A.禁食水、胃肠减压
B.输液、支持治疗
C.降低胃酸保护胃粘膜
D.输血治疗
E.剖腹探查
A B C D E

14.10个月男孩,诊断为"化脓性脑膜炎",经有效抗生素治疗10天,病情好转,体温正常,近3天又发烧、抽搐、前囟饱满,颅缝分离。应首先考虑
A.脑水肿
B.脑室管膜炎
C.脑性低钠血症
D.硬脑膜下积液
E.脑积水
A B C D E

15.口服避孕药后不规则出血,正确的处理方法是
A.加服少量雌激素
B.需立即停药
C.加服少量孕激素
D.加服少量雄性激素
E.加倍服药
A B C D E

16.舌淡白不胖较嫩而有齿痕多提示:
A阴虚
B阳虚
C气虚
D血虚
E精亏
A B C D E

17.男性74岁,渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌,有反甲,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心率102次/分,肝脾肋下未触及。血常规Hb79g/L,RBC2.82×1012/L.MCV78fl,WBC5.0×109/L.血小板220×109/L,首先考虑
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.海洋性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.溶血性贫血
A B C D E

18. 女,38岁。肝硬化腹水患者。一周来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml/d。下列体征应特别注意
A.蜘蛛痣及肝掌
B.腹壁静脉曲张
C.脾肿大
D.全腹压痛及反跳痛
E.腹部移动性浊音
A B C D E

19.男,55岁。2天前发生急性心肌梗死,l小时前突发喘憋,咯粉红色泡沫痰,不能平卧。既往体检时心脏听诊无异常发现。体检:BP90/60mmHg,心尖部可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音,双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是
A.心肌梗死后综合征
B.心脏乳头肌断裂
C.心脏游离壁破裂
D.心室膨胀瘤
E.肺动脉栓塞
A B C D E

20.X线表现为虫蚀空洞的多见于
A.原发型肺结核
B.浸润型肺结核
C.结核性胸膜炎
D.血行播散型肺结核
E.慢性纤维空洞型肺结核
A B C D E

21.关于脊柱结核,正确的描述是
A.主要累及棘突
B.可有拾物试验阳性
C.可有托马斯征阳性
D.手术治疗无须抗痨药物配合
E.早期易形成寒性脓肿
A B C D E

22.3个月小儿,母乳喂养,腹泻2个月余,大便3~4次/日,糊状,无粘液脓血。精神食欲好,多种药物治疗无效。现体重8kg,诊断为
A.霉菌性肠炎
B.病毒性肠炎
C.大肠杆菌肠炎
D.生理性腹泻
E.迁延性腹泻<医学教育 网搜集整理>
A B C D E

23.基础代谢率的正常范围是不超过正常平均值的
A.±5%~±10%
B.±O%~±5%
C.±10%~±15%
D.±20%~±30%
E.±30%~±40%
A B C D E

24.早期发现宫颈癌的简便、可靠的初筛方法是
A.宫颈刮片细胞学检查
B.阴道镜
C,宫颈活检
D.碘试验
E.宫颈锥形切除
A B C D E

25.继发性甲减治疗用
A.甲状腺素
B.α受体阻滞剂
C.复方碘溶液
D.氢化可的松
E.去氨加压素
A B C D E

26.下列属于疏水性氨基酸的是
A.苯丙氨酸
B.半胱氨酸
C.苏氨酸
D.谷氨酸
E.组氨酸
A B C D E

27.小儿中度低渗性脱水,开始补液所用液体的张力应是
A.1/3张
B.1/2张
C.2/3张
D.等张
E.2倍张力
A B C D E

28.目前诊断甲状腺功能亢进症最可靠的检查方法是
A.基础代谢率测定
B.甲状腺吸131I率测定
C.甲状腺激素浓度测定
D.TSAb测定
E.抗甲状腺抗体测定
A B C D E

29.24岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时入院。查:髂棘间径24cm,骶耻外径19cm,坐骨棘间径10cm,坐骨结节间径5cm.枕左前位,胎心140次/分。肛查宫口开大4cm,S=2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1分钟一次,持续40秒,宫缩时胎心116次/分,子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm,先露为胎头。此时产程受阻的原因主要是
A.骨盆入口狭窄
B.骨盆出口狭窄
C.中骨盆狭窄
D.扁平骨盆
E.漏斗骨盆
A B C D E

30.妊娠合并心脏病,其发病率最高的是
A.先天性心脏病
B.贫血性心脏病
C.高血压心脏病
D.风湿性心脏病
E.围生期心脏病
A B C D E

31.门脉性肝硬化典型的病理变化是
A.肝细胞变性坏死
B.结缔组织增生
C.正常肝小叶结构破坏
D.肝内血管网改建
E.再生结节及假小叶形成
A B C D E

32.异烟肼的抗菌作用特点是
A.对静止期结核杆菌无抑菌作用
B.对其他细菌也有效
C.对细胞内的结核杆菌也有杀菌作用
D.单用不易产生耐药性
E.与其他同类药间有交叉耐药性
A B C D E

33.早产儿、新生儿出血,应首选
A.肝素
B.去甲肾上腺素
C.维生素K
D.氨甲苯酸
E.肾上腺素
A B C D E

34.法莫替丁的作用是
A.中和胃酸
B.加速食管和胃排空
C.抑制胃酸和胃蛋白酶分泌
D.促进粘液合成,起粘膜保护作用
E.阻断胃泌素受体
A B C D E

35.怀疑肛管直肠肿瘤,最简单而重要的检查是
A.直肠指检
B.乙状结肠镜检查
C.直肠镜检查
D.X线气钡灌肠
E.B型超声检查
A B C D E

36.身热微汗,口渴咽干,咳嗽胸痛,舌干苔黄,脉浮数,证属:
A伤暑证
B温燥证
C凉燥证
D内燥证
E阴虚证
A B C D E

37.女,15岁。初潮后月经周期紊乱,经期长短不一已有5个月。肛门检查:子宫发育正常,双侧附件未见异常。首选的辅助检查是
A.B型超声检查
B.基础体温测定
C.X线检查
D.血雌激素水平测定
E.诊断性刮宫
A B C D E

38.6岁男孩,尿少、水肿2天,血压130/90mmHg,尿常规:蛋白(++),红细胞25个/HP,白细胞15个/HP。应采取的紧急措施是
A.给予强心剂
B.给予降血压剂
C.补钾、补钙
D.血液透析
E.给予碱性液体
A B C D E

39.I(轻)度营养不良
A.体重低于正常均值5%~10%
B.体重低于正常均值10%~15%
C.体重低于正常均值15%~25%
D.体重低于正常均值25%~40%
E.体重低于正常均值40%~60%
A B C D E

40.一氧化碳中毒现场急救首先采取
A.吸氧
B.建立静脉通道
C.就地心肺复苏
D.清洗皮肤
E.撤离现场
A B C D E

41.间时左胸前区刺痛,常于夜间发作,面色略暗,舌尖有紫色斑点,脉弦涩,为:
A气滞证
B气逆证
C气闭证
D血热证
E血瘀证
A B C D E

42.男,56岁。口渴、多饮、多尿3个月。查空腹血糖9.5mmol/L(171mg/d1),餐后血糖14.0mmol/L(252rod/d1)。肝功能、肾功能正常。患者体重75kg,身高168cm。降血糖治疗可选用
A.普通(短效)胰岛素
B.中效胰岛素
C.磺脲类降血糖药
D.双胍类降血糖药
E.a一葡萄糖苷酶抑制剂
A B C D E

43.病人对医生的问题只能在表面上产生反应,缺乏进一步的联想,该症状为
A.思维被夺取
B.思维被洞悉
C.思维贫乏
D.思维散漫
E.思维迟缓
A B C D E

44.女孩,2岁,身长60cm,会坐,不会站,肌张力低,表情呆滞,眼距宽,鼻梁低,眼外侧上斜,伸舌流涎,四肢短,手指粗短,小指内弯。最可能的诊断
A.佝偻病
B.苯丙酮尿症
C.营养不良
D.21一三体综合征
E.先天性甲状腺功能减低症
A B C D E

45.重度贫血的血红蛋白浓度是
A.
B.30~59g/L
C.60~89g/L
D.90~100g/L
E.>100g/L
A B C D E

46.89。宫颈糜烂愈合过程中,腺管的开口被阻塞,分泌物潴留于腺腔,应考虑为
A.宫颈糜烂
B.宫颈息肉
C.宫颈肥大
D.宫颈腺体囊肿
E.慢性宫颈管炎
A B C D E

47.慢性肾衰竭高钾血症
A.降钾树脂
B.碳酸氢钠
C.促红素
D.呋塞米(速尿)
E.活性维生素D
A B C D E

48.医疗机构配制制剂,应是本单位临床需要而市场上没有供应的品种,并须经所在地下列部门批准后方可配制
A.省级卫生行政部门
B.省级药品监督管理部门
C.县级卫生行政部门
D.地市级药品监督管理部门
E.省级工商行政管理部门
A B C D E

49.属于抗代谢类药物的化学药物是
A.环磷酰胺
B.5一氟尿嘧啶
C.丝裂霉素
D.阿霉素
E.长春新碱
A B C D E

50.津液亏虚证与燥证的区别是:
A前者称津亏,后者称液耗
B前者属内燥,后者属外燥
C前者属阴虚,后者属血虚
D前者伤津轻,后者伤津重
E前者病势急,后者病势缓
A B C D E

51.男,体重6kg,体温38℃,呼吸80次/分,脉搏180次/分,面色苍白,烦躁气促,鼻掮及三凹征明显,两肺可闻及中小湿性啰音,心音低钝,肝肋下3.5cm,诊断为肺炎合并心力衰竭,强心应用的毛花甙丙首次剂量为
A.0.06mg
B.0.12mg
C.0.18mg
D.0.24mg
E.0.30mg
A B C D E

52.正常情况下不能通过肾小球滤过膜的物质是
A.Na+
B.氨基酸
C.甘露醇
D.葡萄糖
E.血浆白蛋白
A B C D E

53.在《灵枢?五色》中,藩是指:
A前额
B眉间
C下颏
D耳门
E颊侧
A B C D E

54.情感对于情绪来说具有的特点是
A.强烈而冲动
B.伴有明显的行为变化
C.伴有明显的生理变化
D.稳定而深刻
E.带有明显的情境性
A B C D E

55.关于肺的描述,错误的是
A.肺尖超出锁骨内侧1/3段上方2.5cm
B.右肺宽短,左肺狭长
C.左肺前缘下份有心切迹
D.左肺分三叶,右肺分两叶
E.内侧面中部的凹陷称肺门
A B C D E

56.疼痛时,面部颜色可见:
A青色、赤色
B黑色、青色
C赤色、白色
D赤色、黑色
E黄色、黑色
A B C D E

57.伤寒小结的主要组成细胞是
A.类上皮细胞
B.巨噬细胞
C.多核巨细胞
D.浆细胞
E.淋巴细胞
A B C D E

58.下列哪项非邪盛神乱的失神表现:
A壮热烦躁
B神昏谵语
C呼吸气微
D两手握固
E牙关紧闭
A B C D E

59.心输出量是指
A.每分钟由一侧心室所射出的血量
B.每分钟由左、右心室所射出的血量
C.每分钟由心房所射出的血量
D.心脏每搏动一次,由一侧心室所射出的血量
E.心脏每搏动一次,由左、右心室所射出的血量
A B C D E

60.心包炎中最常见的病因是
A.非特异性
B.化脓性
C.结核性
D.霉菌性
E.肿瘤
A B C D E

61.卵子排出后若未受精,黄体开始萎缩在排卵后哪一时间
A.5~6天
B.7~8天
C.9~10天
D.11一12天
E.13~14天
A B C D E

62.面色黄的主病是:
A虚证湿证
B里证热证
C两者均是
D两者均非
A B C D

63.L4~5椎间盘突出
A.下肢腱反射无改变
B.膝腱反射减弱或消失
C.跟腱反射减弱或消失
D.下肢病理反射征阳性
E.下肢腱反射亢进
A B C D E

64.缩宫素的适应证为
A.多胎妊娠的产妇
B.产道异常的产妇
C.有剖宫产史的产妇
D.前置胎盘的产妇
E.宫口开全、宫缩无力的产妇
A B C D E

65.股骨颈骨折内收型其Pauwel角度是
A.大于50度
B.小于50度
C.小于40度
D.小于30度
E.等于30度
A B C D E

66.l0.子宫内膜癌的癌前期改变是指
A.萎缩型子宫内膜
B.子宫内膜腺囊型增生过长
C.黄体功能不全
D.黄体萎缩不全
E.子宫内膜非典型增生
A B C D E

67.女性,22岁。就诊前40分钟口服敌百虫400ml,该患者洗胃不宜用
A.清水
B.1:5000高锰酸钾
C.0.9%氯化钠溶液
D.5%葡萄糖液
E.2%碳酸氢钠溶液
A B C D E

68.卵子排出后若未受精,黄体开始萎缩在排卵后
A.5~6天
B.7~8天
C.9~10天
D.1l~12天
E.13~14天
A B C D E

69.下述哪种湿证不存在:
A外湿
B内湿
C虚湿
D寒湿
E湿热
A B C D E

70. 男,55岁。咳嗽、咳痰10余年。近2年来加重,常咳黄色脓痰,伴有气喘。1周前受凉后症状加剧,发绀,两肺闻及湿性啰音及哮鸣音。最可能的诊断是
A.支气管哮喘继发感染
B.支气管扩张症继发感染
C.慢性喘息型支气管炎急性发作
D.肺结核继发感染
E.尘肺继发感染
A B C D E

71.呼吸困难,但无缺氧、发绀
A.癔症性抽搐
B.癔症性情感暴发
C.癔症性瘫痪
D.癔症性非自主性神经功能障碍
E.癔症性感觉障碍
A B C D E

72.病人突然昏倒,口吐涎沫,四肢抽搐,醒后如常,可见于:
A狂病
B痫病
C癫病
D脏躁
E以上都不是
A B C D E

73.溃疡病行胃大部切除的绝对手术适应证是
A.单纯穿孔
B.第一次出血
C.疤痕性幽门梗阻
D.胰源性溃疡
E.反复门诊治疗无效的溃疡
A B C D E

74.岁半小儿,其父患浸润性肺结核,有咯血,小儿与父母同住,无任何症状,胸片未见异常,结核菌素试验阳性,应采取的措施是
A.立即给小儿接种卡介苗
B.隔离小儿,继续观察
C.口服异烟肼。疗程6个月
D.口服异烟肼+链霉素肌注,疗程1年
E.不必给小儿服药,定期复查胸片,发现病灶再行抗结核治疗
A B C D E

75.类风湿关节炎最常累及的关节是
A.髋关节
B.肘关节
C.膝关节
D.肩关节
E.四肢小关节
A B C D E

76.表示某地1990~1994年肝炎病例的年龄分布,宜采用
A.直方图
B.直条图
C.线图
D.圆形图
E.散点图
A B C D E

77.50岁女性,右肩痛,右上肢上举、外展受限8月,无肩周红、肿、热等表现,疼痛可向颈、耳、前臂及手放射。最可能的诊断是
A.肩关节骨关节炎
B.肩周炎
C.肩关节结核
D.颈椎病
E.类风湿关节炎
A B C D E

78.协调性子宫收缩乏力时首选药物是
A.硫酸镁静脉滴注
B.哌替啶肌内注射
C.肼苯达嗪静脉滴注
D.甘露醇快速静滴
E.速尿静脉推注
A B C D E

79.以下哪项不是面色发青所属病证:
A痛证
B寒证
C惊风
D血瘀
E痰饮
A B C D E

80.患者血压持续增高,出现脑出血
A.高血压病I期
B.高血压病Ⅱ期
C.高血压痛Ⅲ期
D.高血压脑病
E.急进型高血压
A B C D E

81.糖皮质激素类药不具有的作用是
A.抗炎
B.抗菌
C.兴奋中枢
D.免疫抑制
E.抗休克
A B C D E

82.关于克雷白杆菌肺炎的胸部X线征象,下列各项中错误的是
A.可见大叶实变
B.可见小叶实变
C.阴影密度较肺炎球菌肺炎深
D.不易形成肺脓肿
E.叶间裂呈弧形下坠
A B C D E

83.28岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩2小时,枕右前位,胎心良好。骨盆外测量正常,B超测胎头双顶径3cm,羊水平段8cm.此时最恰当的处置应是
A.行剖宫产术
B.静脉滴注缩宫素
C.缓慢静注能量合剂
D.肌内注射维生素K1
E.严密观察产程进展
A B C D E

84.根据老年人的代谢特点,其营养选择应是
A.低蛋白、低脂肪、热量较低
B.高蛋白、高脂肪、热量较高
C.高蛋白、低脂肪、热量较低
D.低蛋白、高脂肪、热量较低
E.低蛋白、高脂肪、热量较高
A B C D E

85.学龄期儿童造血的红骨髓位于
A.胸骨
B.尺骨
C.肱骨
D.胫骨
E.股骨
A B C D E

86.下列含锌最丰富的食物是
A.鱼贝类
B.海带
C.木耳
D.绿色蔬菜
E.牛乳及乳制品
A B C D E

87.女性,56岁。28年前确诊风湿性二尖瓣狭窄。5年来经常出现夜间阵发性呼吸困难和咯血,半年前开始出现腹胀、双下肢水肿,但呼吸困难和咯血发作次数明显减少。和近半年临床表现有关的原因最可能为
A.二尖瓣狭窄程度减轻
B.合并肾小球肾炎
C.合并主动脉瓣狭窄
D.出现了右心衰竭
E.二尖瓣钙化
A B C D E

88.只能用于心源性哮喘,不能用于支气管哮喘的药物是
A.肾上腺素
B.吗啡
C.异丙肾上腺素
D.特布他林
E.氨茶碱
A B C D E

89.急性肺水肿咳痰的性状是
A.脓性
B.铁锈色
C.棕红色
D.粉红色泡沫样
E.巧克力样
A B C D E

90.幽门梗阻病人可发生
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
A B C D E

91.女性,56岁。风湿性二尖瓣狭窄20年。心悸、气短5年。1个月来咳嗽,咳黄痰,喘憋,不能进行任何体力活动,夜间不能平卧。查体:端坐位,颈静脉怒张,心率130次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。该患者颈静脉怒张最可能的原因是
A.肾功能不全
B.结核性心包炎
C.肺部感染
D.右心功能不全
E.肝硬化
A B C D E

92.急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是
A.心房颤动
B.预激综合征
C.房室传导阻滞
D.室性早搏及室性心动过速
E.非阵发性交界部心动过速
A B C D E

93.伴水肿的轻度高血压患者,应首选
A.氢氯噻嗪
B.硝苯地平
C.哌唑嗪
D.卡托普利
E.可乐定
A B C D E

94.以下哪一项不属于病理舌态:
A肿胀
B痿软
C短缩
D歪斜
E强硬
A B C D E

95.关于排卵,正确的是
A.排卵多发生在下次月经来潮前14天左右
B.妇女自青春期开始周期性规律排卵
C.在FSH作用下黄体形成
D.每一月经周期,每个卵巢排出一个卵子
E.卵巢排出卵子直接进入输卵管
A B C D E

96.维生素D缺乏性手足搐搦症的隐性体征是
A.巴彬斯基征
B.布鲁辛基征
C.面神经征
D.克尼格征
E.踝阵挛
A B C D E

97.男,23岁。间断脓血便2年,大便成形或糊状,每日1~3次,有时里急后重,抗菌素治疗无效。最可能的诊断是
A.溃疡性结肠炎
B.Crohn病
C.慢性细菌性痢疾
D.肠结核
E.阿米巴肠炎
A B C D E

98.谵妄综合征的主要特征为
A.意识障碍昼轻夜重
B.幻觉
C.注意涣散
D.记忆减退
E.错觉
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99.男,39岁,体重65kg,外伤引起急性失血800ml。经手术后已止血。现脉搏90次/分,血压105/70mmHg,Hbl00g/L,患者家属强烈要求输血。此时医生应
A.给患者输全血200ml
B.给患者输红细胞悬液1单位
C.给患者输血浆200ml
D.给患者输洗涤红细胞1单位
E.不给患者输血
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100.52岁妇女,绝经6年,阴道淋漓流血10天。查右附件区扪及手拳大肿物,阴道脱落细胞提示雌激素高度影响。本例最可能的诊断应是右侧卵巢
A.纤维瘤
B.浆液性囊腺瘤
C.良性囊性畸胎瘤
D.粘液性囊腺瘤
E.卵泡膜细胞瘤
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