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练习题
10个月患儿,轻咳伴发热半天,晚上呕吐4次,不久频泻水样便,初色黄后转白,量多粘液少,无腥臭,尿极少,于10月底就诊。T39℃,面色苍白,前囟眼窝凹陷,哭泪少,咽充血,心肺无异常,腹稍胀,皮肤弹性减退。最可能诊断是
A 产毒性大肠杆菌肠炎
B 致病性大肠杆菌肠炎
C 轮状病毒肠炎
D 诺沃克病毒肠炎
E 侵袭性大肠杆菌肠炎
A
B
C
D
E
10个月女孩,1周先吐后泻,大便呈蛋花汤样,腥臭粘液但无脓血。精神萎靡,皮肤弹性较差,眼窝凹陷,唇樱红,呼气深快有丙酮味,尿量明显减少,四肢稍凉,需静脉补液
A 第一天总量120~150ml/kg
B 第一天用等张含钠液
C 开始的30~60分钟用2∶1等张含钠液60ml
D 补充累积损失按20ml/(kg.h)
E 补充氯化钾0.3%浓度,40ml/(kg.d)
A
B
C
D
E
10个月小儿,因发热咳嗽3天、腹泻2天、无尿1天入院。体检:呼吸深快,唇红,前囟眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,四肢凉、脉细弱。双肺有中小水泡音。CO2CP为8.1mmol/L,血清钠124mmol/L。以下处理哪项不恰当??
A.第1天补液总量120~140ml/kg
B.第1天补2/3张含钠液?
C.累积损失量于12小时内补完?
D.应予纠正酸中毒?
E.忌扩容,以防脑水肿
A
B
C
D
E
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