化学药:
本品为H2受体拮抗剂,以呋喃环取代了西咪替丁的咪唑环,对H2受体具有更高的选择性,能显著抑制正常人和溃疡病人的基础和夜间胃酸分泌,以及五肽胃泌素、组胺和进餐引起的胃酸分泌,其抑制胃酸分泌的效价按摩尔计为西咪替丁的5~12倍。静注本品可使胃酸分泌降低90%;对胃蛋白酶原的分泌有一定的抑制作用。对实验性胃粘膜损伤和急性溃疡有保护作用。对胃泌素和性激素的分泌无影响。
①常见的有恶心、皮疹、便秘、腹泻、乏力、头痛、眩晕等,一般较轻微,继续用药过程中可缓解;
②部分病人于静脉注射后出现面热感、胃刺痛等,10余分钟后自行消失;静注局部可有瘙痒,发红,l小时后可消失;
③偶见静脉注射后出现心动过缓;
④与西咪替丁相比,损伤肾功能、性腺功能和中枢神经的不良作用较轻;
⑤少数患者用药后引起白细胞或血小板减少,停药后症状可自行消失;
⑥本品可引起轻度肝功能损伤,ALT可逆性升高,停药后症状即消失,肝功能也恢复正常。可能系药物过敏反应,与药物的用量无关;
⑦偶有发热、男性乳房发育、肾炎等。
有过敏史者禁用。
①本品可掩盖胃癌症状,用药前首先要排除癌性溃疡;
②严重肝、肾功能不全患者慎用,必须使用时应减少剂量和进行血药浓度监测;
③肝功能不全者偶见服药后出现定向力障碍、嗜睡、焦虑等精神状态;
④血清肌酐及转氨酶可轻度升高,容易干扰诊断,治疗后期可恢复到原来水平;
⑤长期使用可持续降低胃液酸度,有利于细菌在胃内繁殖,从而使食物内硝酸盐还原为亚硝酸盐,形成N-亚硝基化合物;
⑥男性乳房女性化少见,发生率随年龄的增加而升高。