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马兜铃
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【出处】出自《药性论》
【拼音名】Mǎ Dōu Línɡ
【英文名】Dutchmanspipe Fruit
【别名】兜铃、马兜零、马兜铃、水马香果、葫芦罐、臭铃档、蛇参果。
【来源】
药材基源：为马兜铃科植物北马兜铃和马兜铃的果实。
拉丁植物动物矿物名：1.Aristolochia contorta Bunge.2.Aristolochia debilis Seib.et Zucc.
采收和储藏：9-10月采摘，晒干。
【原形态】
1.北马兜铃 草质藤本。叶纸质；叶柄柔弱，长2-7cm；叶片卵状心形或三角状心形，长3-13cm，宽3-10cm，先端短尖或钝，基部心形，两侧裂片圆形，下垂或扩展，边全缘；基出脉5-7条。总状花序有花2-8朵生于叶腋；花序梗和花序轴极短或近无；花梗长1-2cm，小苞片卵形，具长柄；花被长2-3cm，基部膨大呈球形，向上收狭呈一长管，内面具腺体状毛，管口扩大呈漏斗状；檐部一侧极短，有时边缘下翻或稍2裂，另一侧渐扩大成舌片；舌片卵状披针形，先端长渐尖具延伸成1-3cm线形而弯扭的尾尖，黄绿色，常具紫色纵脉和网纹；花药贴生于合蕊柱近基部；子房圆柱形，6棱；合蕊柱先端6裂，裂片向下延伸成波状圆环。朔果宽倒卵形或椭圆状倒卵形，长3-6.5cm，先瑞圆形而微凹，6棱，成熟时由基部向上6瓣开裂；果便下垂，随果开裂。种子三角状心形，扁平，有小疣点，具浅褐色膜质翅。花期5-7月，果期8-10月。
2．马兜铃 草质藤本。根圆柱形。茎柔弱，无毛。叶互生；叶柄长l-2cm，柔弱；叶片卵状三角形、长圆状卵形或戟形，长3-6cm，基部宽1.5-3.5cm，先端钝圆或短渐尖，基部心形，两侧裂片圆形，下垂或稍扩展；基出脉5-7条，各级叶脉在两面均明显。花单生或2朵聚生于叶腋；花便长l-1.5cm；小苞片三角形，易脱落；花被长3-5.5cm，基部膨大呈球形，向上收狭成一长管，管口扩大成漏斗状，黄绿色，口部有紫斑，内面有腺体状毛；檐部一侧极短，另一侧渐延伸成舌片；舌片卵状披针形，顶端钝；花药贴生于合蕊柱近基部；于房圆柱形，6棱；合蕊柱先端6裂，稍具乳头状凸起，裂片先端钝，向下延伸形成波状圆环。蒴果近球形，先端圆形而微凹，具6棱，成熟时由基部向上沿空间6瓣开裂；果梗长2.5-5cm，常撕裂成6条。种子扁平，钝三角形，边线具白色膜质宽翅。花期7-8月，果期9-10月。
【生境分布】
生态环境：1.生于山野林绿，溪流两岸，路旁及山坡灌丛中。
2. 生于山谷、沟边阴湿处或山被灌丛中。
资源分布：1.分布于东北、华北及陕西、甘肃、宁夏、山东、江西、湖北等地。
2.分布于山东、河南及长江流域以南各地。
【栽培】
生物学特性 喜冷凉湿润的气候，耐寒，耐旱．怕涝，忌阳光照射。宜在湿润而肥沃的砂质壤土或腐殖质壤土中种植。
栽培技术种子繁殖：当果实由绿变黄色时分批采摘，过晚果实开裂。种子不耐干藏，采收后应立即播种或将种子埋于湿沙中，放阴凉处保存。若于晚秋或翌年春取出播种，种子发芽不整齐，在10-20℃变温条件下发芽率高。也可在收获后用赤霉素5X104－4‘浸种ld后放温室沙藏。春播宜3月下旬-4月上旬，直播与育苗均可。育苗，在苗床上开条沟，行距25cm，沟深3-6cm，播幅10cm，将种子播下，覆土轻压，加盖稻草，以保持苗床湿润，出苗后除去覆盖物，lhm2用种子15-22.5kg。至次年4月，按行株距 40cm X 30cm开穴定植。直播用穴播或条播法。
田间管理幼苗期需适当灌水，施氮肥1次，定植后至开花期，追施氮肥2次，8月中、下旬开花时增施磷、钾肥。及时中耕除草，株高30cm后应搭架，以利其茎蔓攀援生长。
病虫害防治马兜铃凤蝶严重时将叶子吃尽。冬季应清理田园，消灭越冬蛹，4-9月凤蝶发生期，当1-2龄幼虫群集危害时，用20％杀灭菌脂乳油2000倍液喷雾。此外，还有象鼻虫、斜纹夜蛾、金斑夜蛾、蚜虫等为害。
【性状】
性状鉴别 （1）北马兜铃蒴果卵圆状倒卵形，长3-5cm，直径2-4cm，上端平截，中央微凹，有花柱痕；果柄 细，长2-6cm；表面黄绿色、灰绿色或棕褐色，有纵棱线12条，由棱线分出多数横向平行的细脉纹。果实轻而脆，易裂为6瓣，果皮内表面平滑而带光泽，有密的横向脉纹；果实分6室，种子多数，平叠整齐排列。种子扁平而薄，钝三角形或扇形，长6-10mm，宽6-12mm，边缘有翅，淡棕色。气特殊，味微苦。（2）马兜铃蒴果球形或长圆形，基部钝圆，背缝线纵棱较平直。种子宽略大于长，心形。以个大、黄绿色、不破裂者为佳。
显微鉴别果瓣根切面：（1）北马兜铃 外果皮为1列细胞，每隔1-4个细胞有一较大细胞，胸腔内含棕色物。中果皮为10余列薄壁细胞，中部有断续排列的维管束，背缝线处维管束较大，韧皮部外方有半月形纤维来，木化，束务有石细胞，近腹缝线处有孔纹细胞5-9列，至背缝线处渐减少至l-2列。内果皮为3-4列纤维。中隔两层细胞垂直排列，一层细胞长，壁初小，另一层为类圆形孔纹细胞。
（2）马兜铃与北马兜铃相似，不同点是；中隔一层，细胞呈细长形，壁孔较大，另一层细胞长方形或类图形。
种子横切面：（1）北马兜铃种翅由4-8列孔纹细胞组成、壁微木化。种皮最外层为且1列类方形棕色细胞，内壁略凹凸不平，其内为1列棕色小型木化细胞，向内为2列薄壁细胞。胚乳细胞含脂肪油滴。（2）马兜铃种皮最外层为1列棕色细胞，向内为1列木化细胞，内含方晶。
【化学成份】
1．北马兜铃成熟干燥果实含马兜铃酸（aris-tolochic acid）A、C、D，β-谷甾醇（β-sitosterol）和木兰花碱（mag-noflorine）。
2.马兜铃果实和种子含有马兜铃酸A和季铵生物碱。
【药理作用】
1.对呼吸系统的作用：1.1.止咳作用：1.1.1.从小鼠食道给磷酸可待因60mg/kg、马兜铃50%乙醇浸液浓缩液10g/kg（2g/ml）及同体积水，连续给药3日，于末次给药1小时恒压（0.5kg/cm）喷雾浓氨水（25-28%）刺激一定时间后，观察l分钟内出现3次典型咳嗽为阳性反应。以引起半数小鼠咳嗽的喷雾时间（EDT50）为指标，实验按序贯法进行。马兜铃组EDT50为70.37，相对EDT50（R值）为172.48%，可待因组EDT50为67.13，相对EDT50为163.50%。已知R值>130%，有镇咳作用，R值>150%，有明显镇咳作用。表明马兜铃对氢氧化铵喷雾引咳法模型有明显镇咳作用，作用强度与磷酸可待因相当。
1.1.2.0-3.3kg猫，用3%戊巴比妥钠按30mg/kg的剂量腹腔麻醉。方波刺激器，发出频率40次/s，脉冲宽度0.5ms，振幅2.4v，连续刺激喉上神经5s，两次刺激时间间隔3分钟。共刺激3次，测出该猫的平均咳嗽次数。分别从食道给马兜铃5g/kg及同体积水，l小时后同法测其平均咳嗽次数。给药前后咳嗽数之差为2.413±0.83（P<0.05），说明马兜铃对电刺激猫喉上神经引咳的自身比较具有明显镇咳作用。
1.2.平喘作用：离体豚鼠支气管肺灌流试验证明1%浸剂可使其舒张，并能对抗毛果芸香碱、乙酰胆碱及组胺所致的支气管痉挛，但不能对抗氯化钡引起的痉挛。马兜铃去乙醇浸液0.5ml（2g/ml）能显着抑制0.5ml组胺（10g/ml）致痉的豚鼠离休气管平滑肌，表明具有一定的平喘作用。
1.3.祛痰作用：用测定麻醉兔呼吸道粘液分泌的方法证明口服马兜铃煎剂（1g/kg）有微弱的祛痰作用，效果不如紫苑及天南星。
2.对正常大鼠血压的影响：大鼠用乌拉坦腹腔注射轻度麻醉后，仿Kersten法测鼠脚血压，从食道给马兜铃10g/kgx2日，于给药后1.5小时，测各鼠血压，结果马兜铃对正常大鼠血压无明显的降压作用。
3.抗炎作用：3.1.对小鼠毛细血管通透性的影响：马兜铃10g/kg对20ul/只皮内注射组胺（50ug/ml）的所致小鼠皮肤毛细血管通透性的增高有明显的抑制作用。
3.2.对大鼠炎性渗出和增生的影响：马兜铃不能抑制由巴豆所致的炎性渗出和增生。
3.3.对大鼠棉球肉芽肿增生的影响：马兜铃对大鼠棉球肉芽肿组织增生无明显抑制作用。
4.抗菌作用：体外试验马兜铃水浸剂（1：4）对常见皮肤真菌有一定的抑制作用。鲜北马兜铃果实及叶在试管内对金黄色葡萄球菌有抑制作用，果实的作用比叶强，除去鞣质后仍然有效，加热后抗菌作用减低或丧失，对绿脓杆菌无作用。
【毒性】急性毒性试验马兜铃半数致死量为22.02g/kg。
【鉴别】理化鉴别 （1）本品乙醇浸出液，滴于滤纸上，置紫外灯下观察，显黄绿色荧火。（检查马兜铃酸）（2）薄层色谱 取本品粉末3g，加己醇50ml，置水浴加热lh，滤过。滤液蒸干，残渣加己醇5ml溶解，作供试液。另取马兜铃酸乙醇溶液作对照液。取上述两种溶液各3μm点于同一硅胶G薄层板上，用氯仿-丙酮-冰醋酸（8:5:o1）为展开剂。取出，晾干，置日光灯检视，供试品与对照品色谱相应位置上，显相同颜色斑点。
【炮制】马兜铃：搓碎去筋，筛净泥土。蜜兜铃：取净马兜铃，加炼熟的蜂蜜与开水少许拌匀，稍闷，置锅内用文火炒至不粘手为度，取出，放凉。（每马兜铃100斤，用炼熟蜂蜜35-40斤）
【性味】苦；辛；寒
【归经】肺经
【功能主治】清肺降气；止咳平喘；清泄大肠。主肺热咳嗽；痰壅气促；肺虚久咳；肠热痔血；痔疮肿痛；水肿
【用法用量】内服：煎汤，3-9g；或入丸、散。
【注意】虚寒咳喘及脾弱便泄者慎服。
【各家论述】
1.《纲目》：马兜铃，寒能清肺热，苦辛能降肺气。钱乙补肺阿胶散用之，非取其补肺，乃取其清热降气也，邪去则肺安矣，其中所用阿胶、糯米，则正补肺之药也。汤剂中用多，亦作吐，其不能补肺，又可推矣。
2.《本草经疏》：马兜铃，入肺除热，而使气下降。咳嗽者，气l之病也，气降热除，嗽自平矣。痰结喘促，亦肺热病也，宜并主之。血痔痿疮，无非血热。况痔病属大肠，大肠与肺为表里，清脏热则腑热亦清矣，故亦主之。甄权用以治肺气上急，坐息不得，咳逆连连不止。洁古用以清肺气，补肺，去肺中湿热者，皆除热降气散结之力也。
3.《本草经读》：马兜铃，虽云无毒，而偏寒之性，多服必令吐利不止也。
4.《内经》云，肺喜温而恶寒，若《开宝》所云肺热咳嗽，为绝少之证，且所主咳嗽痰结喘促证，与血痔痿疮外证，同一施治，其为凉泻攻坚之性无疑。
5.《本草述钩元》：马兜铃所治，专主咳嗽之因于肺热而痰结喘促者，第肺热痰结，须分虚实。《经》曰，太阳独至，厥，喘虚气逆，是阴不足，阳有余也。又有虚劳少血，津液内耗，心火自焚，使燥热乘肺，咯唾脓血，上气涎潮，其嗽连续而不已者，用兜铃于补泻中，得不从所主剂以为别乎。且就痰结而论，亦不能以热尽之。况六淫七情，每每因郁化火，治火之法，必先治郁，而火乃散。又不谓清肺热，下逆气，便可一了百当也，知此则可以善用兜铃矣。
6.《本草正义》：马兜铃，洁古以为清肺，而又以为补肺，则殆误解钱仲阳补肺阿胶散之真旨。要之，仲阳意中，只为肺受燥火之凌，热壅不宣，故用牛蒡、杏仁、兜铃，皆属开宣清热主治。特以热伤肺阴，乃主阿胶，非诸药皆是补肺正将。濒湖已谓钱氏此方，非以兜铃补肺，乃取其清热降气，使邪去而肺安。案宣肺之药，紫菀微温，兜铃微清，皆能疏通壅滞，止嗽化痰。似此二者，有一温一清之分，宜辨寒嗽热嗽，寒喘热喘主治。究竟紫菀本非大温，兜铃亦非大寒，而能抉壅疏通，皆有捷效，洵乎同为肺金窒塞之良药矣。
7.《药性论》：主肺气上急，坐息不得，咳逆连连不可。
8.《日华子本草》：治痔痿疮，以药于瓶中，烧熏病处。
9.《开宝本草》：主肺热咳嗽，痰结喘促，血痔痿疮。
10.《珍珠囊》：利小便。主肺热，安肺气，补肺。
11.《本草求原》：治肺中湿热，声音不清，痰喘咳嗽。小儿麻疹内陷，喘满声喑，宜加用之。《现代实用中药》：治咯血。
【摘录】《中华本草》
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