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玉竹
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【出处】
出自1.《吴普本草》。
2.《雷公炮炙论》：凡使（萎蕤），勿用钩吻并黄精，其二物相似萎蕤，只是不同，有误疾人。萎蕤节上有毛，茎斑，叶尖处有小黄点。
3.陶弘景：《本经》有女萎无萎蕤，《别录》无女萎有萎蕤，而为用正同，疑女萎即萎蕤也，惟名异尔。今处处有，其根似黄精而小异，服食家亦用之。今市人别用一种物，根形状如续断，茎味至苦，乃言是女青根，出荆州。今疗下痢方多用女萎，而此都无止泄之说，疑
【拼音名】Yù Zhú
【英文名】Fragrant Solomonseal Rhizome， Rhizome of Fragrant Solomonseal
【别名】荧、委萎、女萎、萎yi、葳蕤、王马、节地、虫蝉、乌萎、青粘、黄芝、地节、萎蕤、马熏、葳参、玉术、山玉竹、笔管子、十样错、竹七根、竹节黄、黄脚鸡、百解药、山姜、黄蔓菁、尾参、连竹、西竹
【来源】
药材基源：为百合科植物玉竹的根茎。
拉丁植物动物矿物名：Polygonatum odoratum (Mill.) Druce [P.officinale All.；P.odoratum （Mill.）Druce var.pluriflorum （Miq.）Ohwi]
采收和储藏：栽种3-4年后于8-9月收获，割去茎叶，挖取根茎，抖去泥沙，晒或炕到发软时，边搓揉边晒，反复数次，至柔软光滑、无硬心、色黄白时，晒干。有的产区则将鲜玉竹蒸透，边晒边搓，揉至软而透明时，晒干或鲜用。
【原形态】玉竹，多年生草本。根茎横走，肉质，黄白色，密生多数须根。茎单一，高20-60cm。具7-12叶。叶互生，无柄；叶片椭圆形至卵状长圆形，长5-12cm，宽2-3cm，先端尖，基部楔形，上面绿色，下面灰色；叶脉隆起，平滑或具乳头状突起。花腋生，通常1-3朵簇生，总花梗长1-1.5cm，无苞片或有线状披针形苞片；花被筒状，全长13-20mm，黄绿色至白色，先端6裂，裂片卵圆形，长约3mm，常带绿色；雄蕊6，着生于花被筒的中部，花丝丝状，近平滑至具乳头状突起； 子房长3-4mm，花柱长10-14mm。浆果球形，直径7-10mm，熟时蓝黑色。花期4-6月，果期7-9月。
【生境分布】
生态环境：生于林下及山坡阴湿处。
资源分布：分布于东北、华北、华东及陕西、甘肃、青海、台湾、河南、湖北、湖南、广东等地。
【栽培】生物学物性 宜温暖湿润气候，喜阴湿环境，较耐寒，在山区和平坝都可栽培。宜选上层深厚、肥沃、排水良好、微酸性砂质壤土栽培 。不宜在粘土、湿度过大的地方种植。忌连作。 栽培技术 用根茎繁殖。8-9月收获时，选肥壮、黄白色、个重15g以上有芽的根茎作种。随挖随栽。于畦上开横沟，行株距30cm×（13-17）cm.沟深17-20cm。栽种方法有两种，一种是双排并栽法，将根茎在沟内摆成八字形，其芽头一行向右，一行向左；另一种是单排密植法，即将根茎在沟中顺排摆成单行，芽头一左一右，栽后盖上腐熟干肥，再盖一层细土与畦面齐平。 田间管理 栽种后翌年春季出苗，要及时除草，须浅锄。栽种2-3年的玉竹地，早春苗未出土前可喷除草剂草甘膦，效果较好。一般每年追肥2次，第1次在春季苗高约7cm时，施入粪水；第2次在冬季倒苗后，撒施经堆沤腐熟的堆肥、厩肥或土杂肥加过磷酸钙、油饼，施后培土。 病虫害防治 病害有灰斑病，为害叶片，用1：1.5：300的波尔多液或3%井岗霉毒5×10-5液喷治。锈病，为害叶片，可喷25%粉锈宁1000倍液。虫害有蛴螬咬食根茎。用90%晶体敌百虫1000-1500倍液浇灌根部周围土壤。
【性状】性状鉴别 根茎圆柱形，有时有分枝，长10-20cm，直径0.7-2cm，环节明显，节间距离1-15mm，根茎中间或终端有数个圆盘状茎痕，直径0.5-1cm，有时可见残留鳞叶，须根痕点状。表面黄白色至土黄色，有细纵皱纹。质柔韧，有时干脆，易折断，断面黄白色，颗粒状，横断面可见散列维管束小点。气微，味甜，有粘性。 显微鉴别 根茎横切面 表皮细胞1列，细胞小，外被薄角质层，内皮层不明显，维管束散列，外韧型，偶见周木型。液细胞，内含草酸钙针晶束。 品质标志 《中华人民共和国药典》1995年版规定：本品按干燥品计算，含玉竹多糖以葡萄糖（C6H12O6）计，不得少于6.0%。
【化学成份】根状茎含玉竹粘多糖（odoratan），由D-果糖，D-甘露糖，D-葡萄糖及半乳糖醛酸所组成，摩尔比为6：3：1：1.5；玉竹果聚糖（polygonatum-fructan）A、B、C、D，糖的组成为果糖（%）：葡萄糖（%）（97.5：2.6、96.2：3.8、95.3：4.8、90.4：9.6），氮杂环丁烷-2-羧酸（azetidine-2-carboxylic acid）。 还含黄精螺甾醇（polyspirostanol）Poa，黄精螺甾醇甙（poly-spirostanoside）Pob、Poc、PO1、PO2、PO3、PO4、PO5，黄精呋甾醇甙（polyfuroside），黄精呋甾醇甙Poc、Pod、PO6、PO7、PO8及PO9等甾族化合物。PO2与Pob具有相同结构，均为25-R、S立体异构混合物，只是R/S比值不同；PO3为Poc极其25-R的混合物。
【药理作用】
1.对血压的影响：给麻醉兔静脉注射20%玉竹（山东崂山产）煎剂，每只1、2或5ml，均使血压缓慢上升。而麻醉犬剂量（5ml）静脉注射，血压无明显变化，但较大剂量（10ml）静脉注射可使血压短暂下降。另有报道，100%玉竹（东北玉泉产）注射液、5%或10%玉竹茎叶浸剂、10%或100%玉竹茎叶煎剂和10%玉竹根浸膏（玉竹地下茎制备的制剂），对麻醉犬、兔均有短暂降压作用。切断两侧迷走神经或注射阿托品后，降压作用减弱。
2.对心脏的作用：20%玉竹（山东崂山产）煎剂或玉竹酊剂，对离体蛙心小剂量（2-5滴）使心搏收缩增强，振幅加大，大剂量（10滴）使心搏减弱并迅速停止。另有报道表明，100%玉竹（东北玉泉产）注射液，对离体蛙心小剂量无影响，大剂量则抑制；对离体心脏的收缩力先抑制而后增强，对心率无影响。玉竹注射液0.2ml/kg静脉注射于家兔，对在位心脏收缩力和心率均无明显作用。对垂体后叶素所致的兔急性心肌缺血有一定保护作用。玉竹含有的甾甙，对心肌的作用与铃兰制剂类似。玉竹配糖体对离体蛙心有强心作用，玉竹煎剂的作用与玉竹配糖体类似。
3.对血糖的影响：家兔以0.5g／kg浸剂肌肉注射，可使血糖上升；而口服其浸膏，血糖先升后降。加藤笃报道，玉竹的甲醇提取物的水溶部分和正丁醇部分对诱发糖尿小鼠分别在4小时后使血糖产生有意义的下降。玉竹甲醇提取物对肾上腺素所致高血糖小鼠的血糖值具有明显降低作用。并显示有改善耐糖功能的倾向。其作用机理之一是抑制了肝脏糖酵解系统。亦有报道，用玉竹灌胃大鼠对葡萄糖和四氧嘧啶引起的大鼠血糖升高有抑制作用。
4.对血管的作用：蛙全身血管及下肢血管灌流实验结果表明，20%玉竹（山东崂山产）煎剂，可使血管灌流量显着减少。麻醉犬静脉注射20%玉竹煎剂10ml，可使肾容积减小。另有报道表明100%玉竹（东北玉泉产）注射液对蟾蜍下肢血管有扩张作用。离体兔耳血管灌流实验表明，100%玉竹注射液0.4ml／kg，由输液管内注入，使血管扩张。而保留神经连系的离体兔耳血管，由对侧耳静脉内注入0.4ml／kg，并不发生明显扩张，说明玉竹扩张血管的作用与神经无关。
5.对血脂及实验性动脉粥祥硬化斑块的影响：锦州医学院药理教研组报道，给实验性高脂血症兔灌服100%玉竹煎剂，每5ml，每日3次，共30天，与对照组相比，在给药后10、20、30天甘油三酯、血胆固醇及B-脂蛋白均有下降。玉竹（东北玉泉产）注射液灌服或肌肉注射每日2次，共4摩根。结果表明，玉竹有预防甘油三酯上升的作用，而血胆固醇在给药后比给药前有明显增。故认为玉竹注射液对高甘油三酯血症有一定的治疗作用。对动物动脉粥样硬化斑块的形成（肉眼观察）有一定的缓解作用。
6.对烧伤小鼠免疫功能的影响：肖锦松等报道，以玉竹的醇提物灌胃，可明显提高小鼠血清溶血素抗体水平，增强腹腔巨噬细胞的吞噬功能，改善脾淋巴细胞对ConA的增殖反应，说明玉竹可能是一种以增强体液免疫及吞噬功能为主的免疫增强剂。
7.对小鼠血清集落刺激因子的影响：肖锦松等报道，用（3）H-TdR掺入法和经典和琼脂集落培养法比较观察条件培养液（CM）中集落刺激因子（CSF）的活性，结果二法显着相关。玉竹提取物140、280、560、1120、2240mg/kg小鼠腹腔注射1次或5次后6小时血清，每孔40μl（终浓度20%），结果1次注射后血清CSF水平随着玉竹量的增加而增高，560mg/kg达高峰，后随着注射量的加大而下降，5次注射血清CSF水平几乎成一水平线，量效关系不明显，当1次注射后的血清在56℃水浴中加温30分钟，CSF水平比不加热的血清明显升高，趋势相似，也是560mg/kg时达高峰，后随着玉竹量的加大CSF水平逐渐下降。腹腔注射玉竹140mg/kg后血清CSF动态变化：腹腔注射玉竹提取物140mg/kg，1、3、6、12、24、48小时后血清，每孔40μl，结果玉竹注射后1小时血清中CSF急居上升，6小时达高峰后迅速下降，24小时接近正常水平，有明显的量效关系，在诱生CSF的同时也诱生集落抑制因子（CIF），他们参与机体的免疫及造血调节。
8.对平滑肌的作用：20%玉竹煎剂可使小鼠离体肠管先兴奋后抑制。对小鼠离体子宫仅有缓和的刺激作用。
9.玉竹煎剂对犬的血液凝固、尿量均无影响，亦无溶血作用。
10.其它作用：腹腔注射100%玉竹注射液，可延长小鼠耐缺氧的时间，但死亡仍未超过30分钟。给实验性结核病小鼠饲以含2.5%玉竹的饲料，每日约食入药物50-75mg，相当于2.5-3.7g/kg，结果能降低其死亡率，但病变减轻不明显。
【毒性】100%玉竹注射液小鼠静脉注射的LD50为112.5g/kg。兔1次灌服玉竹茎叶煎剂或玉竹根茎浸膏10g/kg或静脉注射玉竹茎叶煎剂10g/kg，观察1周，一般活动正常，无死亡。玉竹根茎浸膏1次静脉注射，3只免，2只1天内死亡。认为非玉竹之毒性，而与制剂不纯有关。
【鉴别】理化鉴别 （1）取粗粉约1g，加水10ml，水浴温热约30min，滤过。取滤液行下列试验：①取滤液2ml置试管中，加α-萘酚1-2滴，摇匀，沿管壁加硫酸1ml，两液面交界处显红色。（糖类反应）②取滤液2ml，加混合的Fehling试液3ml，水浴加热片刻，有砖红色沉淀产生。（糖类反应） （2）纸色谱 取本品粉末3g，加甲醇50ml，回流4h，弃去甲醇液，药渣加水适量煎2h，滤过，得滤液约20ml，加乙醇使成含醇量为65%的溶液，得白色絮状沉淀，冷藏过夜，滤过。沉淀加1mol/L硫酸1ml，置沸水浴中加热2h，成透明溶液，加水少量，用碳酸钡调至Ph6-7，滤过。滤液中加氢型强酸型阳离子树脂1勺，放置过夜，滤去树脂，滤液浓缩作供试液。另以半乳糖醛酸、甘露糖、葡萄糖为对照品。分别点样于同一Whatman NO：1滤纸上，用苯酚-水-浓氨水（40g：10ml：5滴）下行展开，以邻苯二甲酸-苯胺（1.66g：0.93ml溶于水饱和的正丁醇100ml）喷雾后105度烤20min。供试液色谱在与对照品色谱的相应位置上，显相同的色斑。
【炮制】玉竹：除去杂质，洗净泥土，闷润至内外湿度均匀，切片，晒干。蒸玉竹：取洗净的玉竹，置蒸器内加热蒸闷2-3次，至内外均呈黑色为度，取出，晒至半干，切片，再晒至足干。
【性味】甘；平
【归经】肺；胃经
【功能主治】滋阴润肺；养胃生津。主燥咳；劳嗽；热病阴液耗伤之咽干口渴；内热消渴；阴虚外感；头昏眩晕；筋脉挛痛
【用法用量】内服：煎汤，6-12g；熬膏、浸酒或入丸、散。外用：适量，鲜品捣敷；或熬膏涂。阴虚有热宜生用，热不甚者宜制用。
【注意】痰湿气滞者禁服，脾虚便溏者慎服。
【各家论述】
1.《纲目》：萎蕤，性平，味甘，柔润可食。故朱肱《南阳活人书》治风温自汗身重，语言难出，用萎蕤汤以之为君药。予每用治虚劳寒热、zhan疟及一切不足之症，用代参、耆，不寒不燥，大有殊功。不止于去风热湿毒而已，此昔人所未阐者也。主风温自汗灼热，及劳疟寒热，脾胃虚乏，男子小便频数，失精，一切虚损。
2.《本草经疏》：萎蕤，详味诸家所主，则知其性本醇良，气味和缓，故可长资其利，用而不穷。正如斯药之能补益五脏，滋养气血，根本既治，余疾自除。夫血为阴而主驻颜，气为阳而主轻身。阴精不足，则发虚热；肾气不固，则见骨痿及腰脚痛；虚而火炎，则头痛不安，目痛眦烂泪出；虚而热壅，则烦闷消渴；上盛下虚，则茎中寒，甚则五劳七伤，精髓日枯，而成虚损之证矣。以一药而所主多途，为效良伙，非由滋益阴精，增长阳气，其能若是乎？迹其所长，殆亦黄精之类欤。其主中风暴热，不能动摇，跌筋结肉湿毒等证，皆是女萎之用，以《本经》二物混同一条故耳。
3.《本草新编》：萎蕤性纯，其功甚缓，不能救一时之急，必须多服始妙。用之于汤剂之中，冀目前之速效难矣。且萎蕤补阴，必须人参补阳，则阴阳有既济之妙，而所收之功用实奇。故中风之症，萎蕤与人参并服，必无痿废之忧；惊狂之病，萎蕤与人参同饮，断少死亡之痛。盖人参得萎蕤而益力，萎蕤得人参而鼓勇也。
4、《本草备要》：萎蕤，温润甘平，中和之品，若蜜制作丸，服之数斤，自有殊功，与服何首乌、地黄者，同一理也。若仅加数分于煎剂，以为可代参芪，则失之远矣。大抵此药性缓，久服方能见功，而所主者多风湿虚劳之缓证，故臞仙以之服食，南阳用治风温，《千金》、《外台》亦间用之，未尝恃之为重剂也。若急虚之证，必须参、芪，方能复脉回阳，斯时即用萎蕤斤许，亦不能敌参、芪数分也。（若）因李时珍有可代参、芪之语，凡遇虚证，辄加用之，曾何益于病者之分毫哉。
5.《本草便读》：萎蕤，质润之品，培养肺、脾之阴，是其所长，而搜风散热诸治，似非质润味甘之物可取效也。如风热风温之属虚者，亦可用之。考玉竹之性味、功用，与黄精相似，自能推想，以风温风热之证，最易伤阴，而养阴之药，又易碍邪，唯玉竹甘平滋润，虽补而不碍邪，故古人立方有取乎此也。
6.《本草正义》：玉竹，味甘多脂，柔润之品，《本草》虽不言其寒，然所治皆燥热之病，其寒何如（可知）。古人以治风热，盖柔润能息风耳，阴寒之质，非能治外来之风邪。凡热邪燔灼，火盛生风之病最宜。今惟以治肺胃燥热，津液枯涸，口渴嗌干等证，而胃火炽盛，燥渴消谷，多食易饥者，尤有捷效。《千金》及朱肱以为治风温主药，正以风之病，内热蒸腾，由热生风，本非外感，而热势最盛，津液易伤，故以玉竹为之主药。甄权谓头不安者，加用此物，亦指肝火猖狂，风阳上扰之头痛，甘寒柔润，正为息风清火之妙用，岂谓其能通治一切头痛耶？《本经》诸不足三字，是总结上文暴热诸句，隐庵之言甚是。乃昔人误以为泛指诸虚不足而言。故甄权则曰内补不足；萧炳则曰补中益气；日华则曰补五劳七伤虚损；濒湖则曰主脾胃虚乏，男子小便频数失精，一切虚损，且谓治虚劳寒热，及一切不足之证，用代参、耆，不寒不燥，大有奇功，几以此为劳瘵起死回生之神剂。不知柔润之性，纯阴用事，已足以戕生生之机，况虚劳之病，阴阳并亏，纵使虚火鸱张，亦无寒凉直析之法，又岂有阴寒腻滞之质，而能补中益气之理，诸家之说，皆误读《本草经》诸不足三字之咎。
7.《本经》：主中风暴热，不能动摇，跌筋结肉，诸不足。久服去面黑gan，好颜色，润泽。
8.《别录》：主心腹结气虚热，湿毒腰痛，茎中寒，及目痛眦烂泪出。
9.《药性论》：主时疾寒热，内补不足，去虚劳客热，头痛不安。
10.《本草拾遗》：主聪明，调血气，令人强壮。
11.《四声本草》：补中益气。
12.《日华子本草》：除烦闷，止渴，润心肺，补五劳七伤，虚损，腰脚疼痛，天行热狂。7、李杲：润肝，除热。主风淫四末。
13.《滇南本草》：补气血，补中健脾。
14.《广西中药志》：养阴清肺润燥。治阴虚，多汗，燥咳，肺痿。
【摘录】《中华本草》 |
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