头痛（含神经官能症、
高血压病、脑动脉硬化、枕神经病、低颅压、紧张性头痛、副鼻窦炎、脑震荡后遗症等病之头痛）
头痛是指自眼眶以上至枕下区之间疼痛的疾患。临证时，凡因外感或内伤杂病所致，以头痛为主症者，均可作为一个独立的病证进行辨证施治。
内疗辨治
风寒型头痛
[病因] 多由风寒之邪，侵犯足太阳经脉，上犯清空，寒凝络阻所致。
[症状] 以头痛剧烈急发，痛连项背，恶寒重发热轻为证候特点。伴有鼻塞流清涕，遇风痛剧，常喜裹头、口不渴，舌苔薄白，脉浮紧或浮缓。
[治法] 疏风散寒，通络止痛。
[主方] 风寒型头痛方。
风热型头痛
[病因] 多由风热之邪侵袭，上千清空，阻遏清阳之气，致经络气血逆乱而头痛。
[症状] 以头热胀痛如裂，发热多恶风少，面赤口渴为证候特点。伴有目红，咽痛咳嗽，鼻流浊涕，大便或秘结，小溲黄色，舌质红，苔薄黄，脉浮数或弦数。
[治法] 疏风清热，利窍止痛。
[主方] 风热型头痛方。
风湿性头痛
[病因] 由于在长夏季节，多感受雾露之湿，或水上作业，涉水淋雨，居处潮湿，而伤于湿邪，且多为风挟湿，或寒兼湿。总之，均系外感风湿，阻遏经络，清窍被蒙，清阳受阻，故发头痛。
[症状] 以头痛沉重如裹，肢体困重，天阴尤甚，身热不扬为证候特点。伴有胸闷泛恶，
饮食不香，口粘乏味，四肢酸困，大便或溏，小便不利，苔白腻，脉浮滑或濡滑。
[治法 祛风胜湿，利窍止痛。
[主方] 风湿性头痛方。
少阳型头痛
[病因] 多由外感风寒之邪，在表不解，传人少阳，客于经脉，郁而化热，热壅足少阳胆经，故发两侧额角痛。
[症状] 以偏头痛，或两侧额角痛，寒热往来为证候特点。伴有口苦、咽干、目眩、恶心，默默不欲
饮食，舌苔薄白或薄黄，脉弦。
[治法] 和解少阳，利窍止痛。
[主方] 少阳型头痛方（本药与柴胡相配，一升一降，气机调畅，其治少阳头痛之功效尤著）。
阳明型头痛
[病因] 多由太阳之邪不解，热邪向里发展传人阳明。或由误治津伤，胃肠干燥，热势循阳明经脉上攻于头，故而前额剧痛。
[症状] 以头部前额剧痛，头热面红，口渴喜饮为证候特点。伴有身热汗出，心烦、目眩、舌苔黄燥，脉洪大。
[治法] 清热生津。
[主方] 阳明型头痛方。
肝郁型头痛
[病因] 多由精神刺激，抑郁不舒，影响肝之条达，出现肝气郁结，气逆上犯于头而痛。
[症状] 以偏头疼痛，胸胁胀满，善太息为证候特点。伴有神情沉默，呕逆恶心，
饮食不香，妇女经前乳胀，苔白，脉弦。
[治法] 疏肝解郁。
[主方] 肝郁型头痛方。
肝火型头痛
[病因] 多由感受火热之邪，或由肝气郁结化火，火随气逆上扰巅顶，故而头痛晕胀。
[症状] 以头痛眩晕而胀，两侧颞部尤痛，头筋突起，或痛在巅顶，其痛多发于午后或夜半加重，心烦易怒为证候特点。伴有面红目赤，耳鸣耳聋，口干口苦，大便秘结，小溲黄赤，舌质红，苔薄黄，脉弦数。
[治法] 清肝泻火。
[主方] 肝火型头痛方。
[病因] 多由肝肾阴虚，阴不制阳，以致肝阳偏亢，肝火上炎，上扰清空，故头痛在两侧或巅顶。
[症状] 以头痛多在两侧，或痛在巅顶，胀痛而晕，郁怒则加重，头重脚轻、性急心烦为证候特点。伴有面部烘热，失眠多梦，耳中蝉鸣，咽干目赤，或有筋惕肉，舌质红，苔少，脉弦细或强劲而数。
[治法] 平肝潜阳，熄风止痛。
[主方] 肝阳型头痛方。
寒厥型头痛
[病因] 多为寒邪直中厥阴肝经，或肝经寒气上逆。因肝络络于巅，寒气循肝经上达于巅，气血凝滞不通，故巅顶疼痛剧烈，脑户尤寒。
[症状] 以头巅顶疼痛剧烈，痛时头部有冰冷感，尤以脑户觉冷、畏风，喜用巾裹或蒙被而睡，面容惨淡忧郁为证候特点。伴有呕吐清涎粘沫，四末不温，无热恶寒，舌苔白滑，脉象细弦或沉紧。
[治法] 暖肝温胃，降逆止痛。
[主方] 寒厥型头痛方。
食滞型头痛
[病因] 多由宿食停滞肠胃，浊气上攻于头，故每于饮食后头痛加重。
[症状] 以头痛，每在饮食后痛势加重为证候特点。件有胸膈痞塞，嗳腐吞酸，恶食，发热，舌苔腻，脉滑盛。
[治法] 消食导滞。
[主方] 食滞型头痛方。
痰厥型头痛
[病因] 多为脾虚湿聚，痰从湿生。或嗜茶好酒，水泛成痰，痰湿阻滞于中，清阳不升，浊阴不降，清窍被阻，故发头痛。
[症状] 以头痛昏蒙，胸脘满闷，呕恶痰涎为证候特点。伴有眩晕呕吐，体倦肢重，颜面口唇肢端发麻，舌苔厚腻，舌体胖有齿痕，脉弦滑。
[治法] 祛湿化痰，和中降逆。
[主方] 痰厥型头痛方。
瘀血型头痛
[病因] 多由气滞或气虚，血行不畅而凝滞。或因头部外伤，脑震荡后，瘀阻络道，闭滞而痛。
[症状] 以头痛如针刺，痛有定处，天阴或入夜尤甚为证候特点。伴有头部外伤、脑震荡病史，面色晦滞，健忘，舌边色紫黯或有瘀斑，苔薄白，脉细涩。
[治法] 活血化瘀，通络定痛。
[主方] 瘀血型头痛方。
气虚型头痛
[病因] 多由久病体弱。或过度劳倦，中气耗伤，中虚清阳不升，清窍失于滋荣。或年高气弱，清气不能上升头面。或误用发汗，清阳之气愈亏，不能上荣，而发头部绵绵作痛。
[症状] 以头痛不剧烈，绵绵而痛，痛时有空虚感，头部畏寒，头痛多在午前上午，早晨尤为痛甚为证候特点。伴有面色觥白，体倦乏力，气短懒言，过劳易犯头痛，饮食不香，自汗多出，舌淡少苔，脉细无力。
[治法] 升阳补气，祛风散寒。
[主方] 气虚型头痛方。
血虚型头痛
[病因] 常由各种原因失血过多。或脾胃虚弱，生化不足。或瘀血阻滞，新血不生。或体虚久病、产后、崩漏等原因而致营血亏，血虚不能上荣于脑，故头痛隐隐，站立则血难上达而痛增，卧则血易达脑则痛减。
[症状] 以头痛隐隐不甚剧，痛自眉梢上攻，午后痛势尤甚，起立则痛增，卧下则痛减为证候特点。伴有晕眩，面唇苍白，心悸怔忡，健忘失眠，目涩，手足发麻，舌质淡，苔薄白而少，脉沉细而无力。
[治法] 疏风补血。
[主方] 血虚型头痛方。
阴虚型头痛
[病因] 多由热病伤及肾阴。或久病之后真阴耗伤。或酒色、思虑过度等，致肾阴暗伤，造成肾精亏于下，精血不能上奉于头，加上阴虚生内热，虚热上浮，扰犯清空，故头痛发空而热。
[症状] 以头痛发空，眩晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热为证候特点。伴有健忘失眠、五心烦热、自汗盗汗，形体消瘦，男子遗精梦泄，女子带下梦交，舌红，苔薄少，脉弦细无力，或虚而细数。
[治法] 滋阴补肾。
[主方] 阴虚型头痛方。
阳虚型头痛
[病因] 多由劳损过度，或久病失养，肾气亏耗，或强力举重，久坐湿地，损伤肾气，以致使命门火衰，督脉阳气不能上达于巅，因而发生巅顶及前额部，空虚寒眩而痛。
[症状] 以头顶及前额冷痛而眩晕，痛势隐隐绵绵，得温痛减，劳累则头痛加剧，形寒怕冷为证候特点。伴有面色白，四肢冰凉，腰腿酸软，男子阳痿，女子阴冷，大便溏薄，小溲短少，有轻度浮肿，舌质淡胖，少苔，脉沉细弱，尺脉尤虚。
[治法] 温补肾阳。
[主方] 阳虚型头痛方。
外治专方
散寒通窍止痛散（本方有疏风散寒，清脑泄热，通窍止痛功效。适用于头痛、偏头痛、眉棱骨痛、牙痛等）。
按：本方系
中医祖传四代，从不外传，视为珍宝的祖传验方。曾治头痛310例（其中偏头痛217例），眉棱骨痛57例，牙痛89例，总有效率达95.8%，其中痊愈率为87.5%，尤其对寒凝及寒郁化热之证，疗效尤佳。
防治宜忌
清心寡欲，避免过度紧张，劳累，忌恼怒、忧愤，适当调整作息安排。戒烟禁酒，饮食宜清淡，勿进肥甘之品，以免助湿生痰。注意口腔、眼部卫生，不挖耳朵及鼻孔。高热头痛，可用酒精擦浴，以降体温。对于长期忧虑、紧张或过度疲劳引起的头痛，可以对项部肌肉进行按摩，热敷以行气活血。如属虚寒体质者，宜慎风寒及忌食生冷瓜果。头部保暖。
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