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巧用黄芪治疗高血压
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黄芪，又称戴糁、芰草、百木、黄耆。据《本草纲目》记载：黄芪味甘性温，入脾、肺经，具补气固表、补气养血、补气养脏、补气提升、补中利水、生肌托毒之功。现代药理学专家在研究中又发现了应用黄芪治疗高血压，疗效显著而且无毒无副反应的新的药理作用。
黄芪治疗高血压最为适宜的是气阴血虚型高血压患者，此类病人脉见虚弱，气短乏力，眩晕兼项强、腰膝酸软、手足心热、目涩耳鸣，又体态丰满，舒张压高而不降，症状较多。
临床应用时，常用补气滋阴汤头，取黄芪、牡蛎各30克，女贞子、桑寄生各25克，牛膝10克，泽泻5克，钩藤20克，加减效果显著。尤其是对口服各种西药后收缩压控制在正常值内，但舒张压始终在13．3千帕（100毫米汞柱）以上不降的患者，其效果更为显著。
我国中药学专家在研究中发现，黄芪具有双向调节的药理作用，临床应用量小时可升高血压，用量大时则降血压。因此，治疗高血压时，黄芪用量必须30克以上，气虚兼血瘀症患者还可适当加量。凡气阴两虚高血压，黄芪与滋阴补肾药为伍，黄芪用量销大于滋阴药。高血压又有冠心病患者，黄芪与活血化瘀药为伍，则黄芪用量必倍于活血化瘀药。高血压兼颈项痛者，黄芪应与葛根为伍，黄芪与葛根的用量为2：1。高血压又伴肾炎水肿的病人，选用黄芪与防已为伍。高血压又有糖尿病者，应选黄芪与山药为伍。如此配伍用药，能起到表本兼治，提高疗效的作用。
中医学说认为，黄芪制法不同则作用有异，生黄芪走表、生肌；炙黄芪补内脏，高热属实热者应忌用，以免得不偿失，延误病情。 |
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