| 中国中医冶疗
阴茎癌的有效疗法目前仍是阴茎切除术，对病人影响很大，难以接受，常遭拒绝；而放疗可发生局部坏死，50％的患者，仍需行阴茎切除手术而中医中药治疗本病，则根据辨证施治原则，采用内服与外治相结舍，扶正与攻邪兼顾的方法，取得较好的疗效。若能早期发现，早期诊断，合理采用中西医结合治疗，常可免于切除阴茎，且治疗效果也可能提高。
（1）药物治疗
1）湿热下注证。
主证：食少纳呆，身倦困重，口渴不思饮，小便疼痛，龟头有恶臭性分泌物，局部肿块或破演，舌体胖大，苔白腻中黄，脉滑数。
治法：清热解毒，利湿通淋。
方药：八正散（《和剂局方》）加减。瞿麦30g，萹蓄草30g，金银花30g，车前草30g，木通6g，滑石15g，生草梢6g，马鞭草30g，龙葵30g，自花蛇舌草30g，半枝莲30g，白茅根15g，生地30g。
分析：瞿麦、萹蓄草、车前草、木通、滑石利湿通淋；金银花、马鞭草、龙葵、白花蛇舌草、半枝莲清热解毒；白茅根凉血止血；生地养阴清热，以防通利太过而伤阴津。
2）热燔湿毒证。
主证：阴茎结节或溃疡，肿胀疼痛，有恶臭性分泌物，刺痛灼热，痛甚难忍，排便加重，溃烂穿通可成尿瘘。舌质红，苔黄，脉弦数。
治法：清热利湿、解毒降火。
方药：龙胆泻肝汤（《和剂局方》）加减。龙胆草10g，柴胡10g，栀子10g，木通10g，黄柏10g，知母10g，半边莲10g，莪术10g，夏枯草20g，马鞭草10g，石见穿10g，白英30g，龙葵20g，紫草15g，干蟾皮15g。
分析：龙胆草、柴胡、栀子、木通清降三焦之火热；黄柏、知母滋阴降火；半边莲、马鞭草、龙葵、紫草清热解毒；莪术、夏枯草、石见穿、白英、干蟾皮软坚消结。诸药合用共达清热利湿，解毒降火之效。
3）正虚毒蕴证。
主证：头晕目眩，失眠多梦，腿软肢肿，龟头肿块，破溃脓臭分泌物，包皮内搔痒灼痛。舌体消瘦或舯大有齿痕，脉沉细或沉缓。治法：补虚扶正，攻邪解毒。
方药：大补阴丸（《丹溪心法》）加减。知母15g，黄柏10g，生地20g，天花粉30g，玄参20g，女贞子20g，旱莲草20g，杭白芍10g，丹参20g，白花蛇舌草30g，莪术10g，白英20g，龙葵20g，藤梨根20g。
分析：大补阴丸为滋阴降火代表方，方中用知母、黄柏、生地滋阴降火，配以大队滋阴补肾之品天花粉、玄参、女贞子、旱莲草、杭白芍等；用丹参、莪术活血祛瘀；用白花蛇舌草、白英、龙葵、藤梨根攻邪解毒。诸药合用以达滋阴扶正，解毒攻邪之功效。
4）气血两亏证。
主证：龟头溃烂，凸出凹进，痛楚难胜，脓血流注，恶臭难闻，饮食不思，形神困惫，脉沉细，舌瘦，苔少。
治法：益气养血，扶正抗癌。
方药：八珍汤（《正体类要》）。党参15g，白术12g，当归12g，茯苓12g，炙甘草6g，川芎9g，白芍9g，熟地30g，大枣15g。
腹股沟淋巴结转移者，加夏枯草、海藻、昆布、望江南；下肢肿胀者加赤豆、冬瓜皮；出血不止者加仙鹤草、生蒲黄。
分析：八珍汤即四君子汤和四物汤合方。四君子汤健脾益气，四物汤滋阴补血，为双补气血的常用方。阴茎癌晚期，气血双亏者，宜用本方以益气养血，扶正抗癌。
（2）外治法
1）阴茎癌药粉（《肿瘤临证备要》）。生马钱6g，枯矾15g，鸦粗子10g，生附片6g，硇砂15g，雄黄15g，密陀僧6g，青黛10g，轻粉3g。
功能主治：祛腐生肌，主治阴茎癌。
用法用量：上药共研细末，适量撒于肿瘤局部，周围用凡士林纱布条保护正常组织，每日换药1次，连用5次。若肿瘤未全消尽，仍可再用。
2）抗癌一号［中华泌尿外科杂志1983，4（5）：287］。鸦胆子肉、朱砂、砒石、草乌各6g，雄黄、轻粉各9g，硼砂、枯矾各30g，麝香15g，冰片3g，合霉素10g。将各药物混合，研为细末备用。抗癌二号。白芨、象皮、紫草各15g，炉甘石15g，合霉素5g。制法同上。
八湿膏。樟丹9g，冰片1g，煅石膏、硼砂各30g，密佗僧6g，将备药混合研为细末，用凡士林调和消毒备用。
功能主治：抗癌一号解毒祛腐，消除肿瘤。抗癌二号生肌收敛，愈合创面。八湿膏生肌抗感染，主治阴茎癌。
用法用量：先行包皮环切术，暴露肿瘤。将抗癌一号粉均布在癌瘤局部，并敷以凡士林纱条，每日或隔日一次，待癌瘤枯萎脱落，并经病理检查阴性，可用抗癌二号或八湿膏，使其创面愈合。
3）皮癌净［新医学杂志，1978，（2）：27］。红砒3g，指甲1.5g，头发1.5g，大枣去核1枚．碱发白面30g。
功能主治：祛腐消瘤，主治阴茎癌。
用法用量：先将红砒研末，再与指甲、头发放入去核大枣内，外用碱发白面包好，然后放入木炭中煅烧炭即成。每日1次或隔日1次，敷于癌肿局部，平均3～4次，即可使癌肿结焦痂坏死，组织自行液化脱落。
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