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概  述

病因病机

辨证分型

治  疗

1.疗效标准
2.分型治疗
3.专方治疗
4.老中医经验
5.用药规律
6.其他疗法
7.其他措施

  难病诊治

- 精液异常症 -收藏
专方治疗
 
    (1)苏精汤   

    组成:韭菜子、车前子、仙灵脾、熟首乌、桑寄生、黄精、阿胶、龟版胶、鹿角胶各15克,菟丝子、五味子、女贞子各18克,山羊睾丸1具。

    加减:兼瘀加酒大黄、熟附片、天龙;兼湿热下注加赤小豆、当归。

    用法:每日1剂,水煎,分2次服。

    疗效:共治疗360例,基本痊愈295例,进步43例,无效22例,总有效率为93.9%。

    (2)生精汤   

    组成:熟地60克,山萸肉10克,淫羊藿30克,山药20克,泽泻50克,茯苓15克,丹皮15克,覆盆子25克,车前子15克,枸杞子25克,菟丝子25克,五味子20克,龟版胶15克,鹿角胶15克。

    加减:阴虚加肉苁蓉、首乌、女贞子、旱莲草;精液清稀加党参、韭菜子、附子、肉桂、巴戟天、鹿茸;精液中有红细胞加小蓟、蒲黄、知母。

    用法:每日1剂,水煎,分2次服。

    疗效:共治疗220例,基本痊愈86例,进步112例,无效22例,总有效率为90%。

    (3)鱼鳔河车汤  

    组成:鱼鳔珠10克,紫河车10克,炙狗脊10克,何首乌10克,当归9克,炙龟版9克,肉苁蓉9克,杜仲9克,菟丝子9克,沙苑子9克,仙灵脾9克,枸杞子9克,云茯苓9克,牛膝12克,补骨脂12克,附子6克。

    加减:死精在50%~10O%加锁阳、肉桂、鹿角胶、仙茅,重用附子;精子密度低于6×107/毫升加麦冬、楮实子、桑寄生、猪脊髓、羊肾;精子活动力不良加雀脑、巴戟天,重用肉苁蓉、紫河车,同服海马鹿鞭丸。

    用法:每日1剂,水煎,分3次服。其中鱼鳔珠、紫河车、炙狗脊三味药,共研细粉,分3次冲服。

    疗效:共治疗195例,基本痊愈125例,进步37例,无效33例,总有效率为83.1%。

    (4)六五延宗汤

    组成:熟地20克,山药30克,山萸肉15克,茯苓15克,泽泻10克,丹皮10克,韭菜子20克,枸杞子15克,覆盆子15克,沙苑子15克,菟丝子15克,怀牛膝10克,肉苁蓉15克。

    加减:肾阳虚加仙茅、仙灵脾、巴戟天、肉桂、附子;肾阴虚加盐知母、黄柏、生地;气虚加黄芪、党参t人参;血瘀加王不留行、红花、路路通、山甲珠,怀牛膝改川牛膝;湿热茯苓改为土茯苓,重用泽泻,加败酱草、蒲公英、金银花、川萆薜;月千郁气滞加川楝子、小茴香、香附、郁金、柴胡、当归、白芍。 

    用法:每日1剂,水煎,分2次服。

    疗效:共治疗211例,基本痊愈35例,进步57例,无效119例,总有效率为43.6%。

    (5)加味五子衍宗丸

    组成:菟丝子20克,五味子20克,覆盆子20克,车前子20克,枸杞子20克,女贞子20克,当归20克,紫河车60克,首乌60克,黄精60克,鹿角胶60克,鹿角霜60克,肉苁蓉60克,桑螵蛸60克。

    加减:阳痿加海狗肾;遗精加金樱手。

    用法:上药共为细末,炼蜜为丸,共80丸。每次1丸,每日服2次,空腹服,服药期间禁房事。

    疗效:共治疗336例,痊愈237例,基本痊愈28例,进步31例,无效40例,总有效率为88.1%。

    (6)任氏生精丸  

    组成:仙灵脾15克,仙茅10克,巴戟天15克,阳起石20克,肉苁蓉15克,沙苑子15克,菟丝子15克,枸杞子20克,山萸肉15克,黄精15克,川断20克,党参30克,黄芪20克,熟地20克,当归15克,首乌15克,淮山药20克,柴胡10克,白术10克,路路通15克,甘草5克。 

    加减:阳虚加附子、肉桂、补骨脂;阴虚加龟版胶、女贞子、旱莲草、生地;阴阳两虚加附子、肉桂、鹿角胶、龟版胶、紫河车、女贞子、旱莲草、韭菜子。 

    用法:基本方共研细末,装入空胶囊。加减药物水煎,温送丸药,每日服2次,每次2丸。  

    疗效:共治疗405例,痊愈140例,基本痊愈123例,进步120例,无效13例,总有效率为96.8%。

    (7)加减知柏地黄汤  

    组成:知母10克,黄柏10克,生地15克,丹皮12克,赤芍15克,丹参15克,白芷10克,山甲10克,木通6克,泽泻15克,车前子10克,败酱草15克,野菊花10克,茯苓15克,仙灵脾15克,甘草3克。

    加减:无明显热象可去败酱草、木通、野菊花,加女贞子、旱莲草、枸杞。

    用法:每日1剂,水煎服,21天一疗程,停1周。  

    疗效:本方主要用于精液不液化症,共治疗60例,基本痊愈20例,进步30例,无效10例,总有效率为83.3%。

    (8)五子生精汤

    组成:枸杞子15克,菟丝子9克,覆盆子9克,五味子9克,桑椹子9克,当归12克,熟地12克,首乌15克,党参15克,黄芪18克,仙灵脾12克,川断15克,车前子9克(包),陈皮9克。

    用法:每日1剂,水煎,分2次服。 

    疗效:共治疗151例,基本痊愈47例,进步97例,无效7例,总有效率为95.4%。

    (9)知柏液化汤 

    组成:知母6克,黄柏3克,生熟地各9克;玄参12克,枸杞子12克,天花粉9克,丹参30克,赤白芍各9克,仙灵脾12克,麦冬9克,车前草12克,竹叶9克。

    用法:每日1剂,水煎,分2次服。

    疗效:共治疗精液不液化症97例,基本痊愈33例,进步55例,无效9例,总有效率为90.7%。  

    (10)通精煎 

    组成:丹参15克,莪术15克,牛膝15克,柴胡10克,牡蛎3o克,黄芪20克。

    加减:睾丸偏坠,胀痛不舒,脉弦,加橘叶、橘核、荔枝核、小茴香;阴囊湿痒,小溲黄赤,舌苔黄腻,加车前子、知母、黄柏;阴囊睾丸下坠不收,神疲乏力,脉细,加党参、白术;形寒畏冷,睾丸处阴冷,脉沉迟,加熟附子、桂枝;口干舌红,五心烦热,脉细数,加生地、白芍、炙鳖甲。

    用法:每日1剂,水煎,分2次服。

    (11)益肾壮精汤   

    组成:仙灵脾15克,菟丝子12克,黄芪15克,熟地30克,当归12克,桃仁9克,红花6克,川芎6克。 

    加减:肾虚加首乌、锁阳;气虚加党参、山药;瘀血加三棱、莪术。

    用法:每日1剂,水煎,分2次服。             

    疗效:共治死精过多症182例,痊愈67例,基本痊愈57例,进步36例,无效22例,总有效率为87.9%。


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