对于本病的病因病机，除了可以找到少量的古代论述，大部分来自近年来广太中医同行的研究，综合各地的论述，归纳本病的病因病机主要有以下三个方面。

    湿热下泣 忍精不泄，或频繁手淫，使溢液败精阻于中道，蕴滞而化热生湿，或由入房不慎，衣裤不洁，包皮过长，湿热邪毒由下窍而人，浸淫下焦，或饮食不节，过食甘肥炙赙，饮宴太过，湿浊内生，久而化热，或湿热下注，或由肝郁化火，脾虚湿生，肝经湿热下注等而发病。

    瘀血阻滞 湿热毒邪蕴结下焦后，日久不去，则瘀阻脉络，或感受寒湿之邪，致使厥阴之络受阻，气滞血凝，远行不畅。瘀血阻滞，不通则痛，可引起少腹、会阴、阴器、腰骶等处疼痛。

    肾气亏虚 先天禀赋不足，或房事不节，损伤肾精，或精神过用，精血暗耗，或久病伤正，肾气受损，阴精戕伤，而致本病。

    以上三个方面病因病机中，湿热是本病之标，肾亏乃发病之本，瘀血是疾病发展的病理反映。此外，部分医家认为尚有阴虚火旺，中气虚损等病因病机。