中医认为，本病的病因主要是正气不足，邪毒侵袭，迁延失治。其次为饮食不节，劳逸失度，情志失常及药物中毒等因素。病变部位主要在肝、脾（胃）、肾三脏。其病机分述如下：

    湿热羁留 多因正气不足，邪毒侵袭机体致湿热为患。若病重药轻，祛邪不力，湿热不净，余邪残留蕴积脾胃，寄于肝胆，迁延日久，形成本病，或不辨湿热轻重，滥用苦寒清热，则湿热难化，留恋不去，致湿热未净，余邪残留，逐成本病。

    肝邪脾虚 急性期治疗失当，加之情志失调，肝失条达，或饮食不节，过食肥甘，助湿生热，湿热郁结，肝郁日久，肝病及脾，损伤正气，脾胃虚弱，正不胜邪而致本病。

    肝肾阴虚 急性期疏肝理气药物用之不当，灼伤肝肾之阴，或七情内伤，肝郁化火，暗耗阴液，或痰热内阻，阴液受损，或禀赋不足，阴血素亏，湿热疫毒深人阴血，郁久化热，损伤阴精而致本病。

    脾肾阳虚甲急性期脾胃功能受损，迁延不愈，脾胃之气未得及时恢复，继续受肝木所乘及湿热壅阻，加之饮食不节，起居失调，思虑过度，所欲不遂，经年累月，导致脾气不足饣累及肾阳，或过用寒凉药物，寒与湿互结不化，损伤脾阳，脾阳不振，寒湿加重，累及肾阳；或湿热疫毒久稽，清阳被遏；或脾肾气虚，清阳不升，脏腑功能衰退，抗邪力不足，日久必损及脾肾之阳。

    气滞血瘀 急性期失治或误治，瘀血未化，情志郁怒，肝失疏泄，肝郁气滞，气不行则血亦不行。素体阳虚，气血运行不畅；或外邪、内伤致脏腑失和，气机阻滞，瘀血内停，日久成痛。