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概  述

病因病机

辨证分型

治  疗

1.疗效标准
2.分型治疗
3.专方治疗
4.老中医经验
5.用药规律
6.其他疗法
7.其他措施

  难病诊治

- 病毒性心肌炎 -收藏
用药规律
 
    经过不懈探索和临床实践,已筛选出不少证实具有较好疗效的处方及药物,通过对每篇用药在5例以上的资料统计,使用药物共93味,具体分析如下表:

应用频度(例)

报道文献(篇)

药 

>500

>20

人参、炙甘草、生地、麦冬。

>200

>10

黄芪、五味子、丹参、瓜蒌、桂枝、茯苓、板蓝根、当归。

>100

6~11

白术、红枣、薤白、大青叶、川芎、连翘、银花、生甘革、枣仁。

3~5

夜交藤、柏子仁、炙远志、煅磁石、木通。

>50

>2

黄精、玉竹、龙齿、白芍、茯神、赤芍、玄参、沙参、黄芩、麻仁、牡蛎、紫石英、淡竹叶、莲子肉、车前子、龙眼肉、郁金、枳壳、厚朴、苦参、甘松。

    从上表中可以看出,以补气药之人参、甘草和滋阴清热之菱冬、生地四味药选用最多。究其因,盖人参能大补元气,具有安精神,止惊悸之功,甘草补脾益气,配人参更添补气之力;生地、麦冬向为清热滋阴之要药。《日华子本革》谓生地能“治惊悸劳劣,心肺损”;麦冬去心热,保神安五脏。补气滋阴药的大量运用,可见临床针对气阴两虚为主的病理变化而制定的补气益阴,生津定悸之治疗大法,是当前诊治病毒性心肌炎的主要趋向。其次为温阳宽胸,化浊通痹之桂枝、瓜蒌、黄芪,活血理气导滞之丹参、当归等药的运用,都说明了中药的运用与临床分型具有相对的一致性。值得一提的是,板蓝根的使用,在治疗病毒性心肌炎中受到重视,以往该药多用在外感风热之证候。药理实验证明板蓝根具有较强的抗病毒的能力,临床亦显示本病初期,在辨证分型的基础上,加入一昧板蓝根,往往能收刭事半功倍之疗效。这不仅说明了中医的传统经验必须和现代实验相结合的重要性,亦为开辟一些新的处方用药思路(一药多途)提供了有价值的线索。


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