(一) 寒霍乱
1.治则:散寒燥湿。
2. 处方:中脘、天枢、气海、三阴交。
3.方义:霍乱之病机,关键在清浊相干,乱于肠胃,故取胃之募中脘,大肠之募天枢,以通调肠胃,恢复其正常功能;温灸气海,散阴寒、利气机;配三阴交,升脾气,祛湿浊。四穴合用,俾使浊降清升,寒湿之邪得祛,吐泻之症可消。
4.治法:气海宜隔姜灸,中脘、天枢用泻法,三阴交穴先泻后补,以补为主。
5. 古方辑录
《医学正传·卷二 霍乱》:“治霍乱吐泻不止,灸天枢、气海、中脘四穴,立愈”。
《扁鹊心书·卷上》:“霍乱吐泻,乃冷物伤胃,灸中脘五十壮;若四肢厥冷,六脉微细者,其阳脱也,急灸关元三百壮”。
《神灸经纶·卷三》:“霍乱逆冷:巨阙、中脘、建里、水分、承山、三阴交(逆冷)、照海、大都”。
(二) 热霍乱
1.治则:清热化湿,
2.处方:中脘、天枢、委中、足三里;转筋拘急加足外踝骨尖、承山。
3.方义:中脘、天枢,一如上述,旨在平肠门之逆乱;委中,清血中热毒,且有解腘筋挛急之效;足三里,健脾运胃、利气化湿;邪热过盛,取大椎加强清热之功。本方使用得当,上能平逆止呕,下可关门止泻。如转筋明显加承山以抑痉,足外踝骨尖更是制拘急之奇穴。
4. 治法:委中刺络出血,足三里先泻后补,以泻为主,足外踝骨尖可灸七壮,余穴均用泻法。
5. 古方辑录
《针灸资生经·第三》:“三里、主霍乱遗矢失气”。“支沟、天枢、治呕吐霍乱”,“承山、治霍乱转筋。”
《景岳全书·杂证谟 霍乱》:“刺委中穴出血或刺十指出血,皆是良法”。
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