痄腮是指以耳下腮部肿胀热痛为主要特征的一种急性病证。针灸治疗在宋代就有记载。本证在《内经》中称颔肿。《诸病源候论》述之较详：“风热毒气客于咽喉、颊之间，与气血相持，结聚肿痛”。在古籍中有关颔肿的针灸治疗，早见于《内经》：“颔痛，刺于阳明与颔之盛脉出血。”（《灵枢·杂病》）后世医籍多有类似载述。而明确为本病病名的则推《针灸大成》为早。

    现代医学中的流行性腮腺炎与此基本相同。

    本病乃风温病毒，自口鼻侵入，壅阻少阳经络，郁而不散，结于腮颊所致。如温毒炽盛，因少阳与厥阴相表里，疫毒可由胆及肝，循厥阴之脉郁结于阴器，甚或引动肝风。

 

    痄腮，症见恶寒发热，腮部肿胀疼痛，边缘不清。如属风热上犯，则头痛轻咳，倦怠乏力，脉象浮数，舌苔薄白微黄；如属热毒炽盛，则高热头痛，烦燥口渴，腮肿坚硬拒按，便秘尿赤，脉象滑数，舌红苔黄；如毒犯肝经，则见睾丸肿大，甚则惊厥、昏迷。

    1. 治则：清热解毒。

    2. 处方：翳风、颊车、外关；风热上犯加合谷，热毒炽盛加少商、足三里，睾丸肿大加太冲、气冲。

    3. 方义：翳风为手足少阳经之会穴，可疏利少阳经气血之壅滞；颊车位近病所，能宣解局部之郁结，外关为手少阳三焦经之络，远取以畅达三焦之气机。如为风热上犯，加取合谷，因手阳明经上循面颊，故可泄上犯之邪热而祛温毒；如为热毒炽盛，热毒入阳明气分，太阴阳明相表里，取少商以泻热毒，取足阳明之合足三里以引热下行；如毒犯肝脉致睾丸肿大，取太冲以疏肝经经气，气冲以通局部气血。

    4. 治法：少商用三棱针点刺。余穴均用泻法，留针20分钟左右，每隔3分钟～5分钟运针一次。

    5. 古方辑录

    《针灸资生经·第六》：“少商、治腮颔肿”。

    《针灸大成·卷九》：“两颊红肿生疮（一名枯曹风，猪腮风）：合谷、列缺、地仓、颊车。……复刺后穴：承浆、三里、金津、玉液”。

    《针灸甲乙经·十二卷》：“颊肿口急、颊车痛，不可以嚼，颊车主之”。