体针(之一)
(一)取穴
主穴：内睛明。
配穴：分3组。1、足光明、风池、头临泣、瞳子髎、三阴交；2、合谷、太冲、承泣、攒竹、肝俞；3、球后、太阳，视区(头皮针穴)。
(二)治法
每次主穴必取，配穴选1组，酌取2～3穴，3组穴交替轮用。内睛明针法：令患儿睁开眼睛，术者持1寸30号毫针，左手固定眼球，于目眦红肉迅速垂直刺入0.5～1.0寸深；或翻开眼睑，针从目内眦红肉上垂直刺入同样深度，不作提插。其余体穴，邻近取穴，捻转加小提插1分钟，不留针；远道穴位，视小儿合作情况留针20～30分钟，施平补平泻手法。视区，双侧进针，至所需深度后，快速捻针 (频率180～240次/分)1分钟，留针15分钟，间隔5分钟用同样手法1次。每日1次，10次为一疗程，疗程间隔3天。
(三)疗效评价
共治116例，全部有效。其中90例，痊愈86例(95.6％)，有效4例(4.4％)。痊愈率达95.6％[1～3]。
体针(之二)
(一)取穴
主穴：睛明、球后、风池。
配穴：光明、太冲、四白。脑炎所致者加百会、水沟、大椎；脑血管病所致者加曲池、合谷、阳陵、环跳；脑外伤所致者加膈俞、血海；一氧化碳中毒加足三里、太渊、百会；尿毒症者加太溪、肾俞、关元。
(二)治法
患者取侧卧位，或侧俯坐位。睛明、球后用32～34号针直刺入1～1.2寸，针感应传至眼后方；风池穴向同侧外眼角针刺，使针感放射至前额。余穴用30号针刺入，均用平补平泻手法，留针30分钟。针后可在上述穴位按摩，每次10～25分钟，每日或隔日1次，10次为一疗程，疗程隔间3～5天。
(三)疗效评价
疗效评判标准：痊愈：治疗后视力达1.0～1.2者;显效:治疗后视力达0.5～1.0者；进步：治疗后视力达0.1～0.5者;无效:治疗前后无明显变化者。
上法共治疗98例，痊愈43例，显效41例，有效10例，无效4例，总有效率为95.9%[5]。
综合法
(一)取穴
主穴：分3组。1、耳穴：心、肾、神门、皮质下、肝、眼、缘中、枕、太阳、额、交感；2、头穴：视区；3、太阳、光明、风池、足三里。
配穴：中枢性面瘫加水沟、迎香、，颊车、地仓；偏瘫加肩髎、曲池、外关、合谷、阳陵泉、三阴交、太冲。
(二)治法
三组主穴同时取用，其中耳穴每次取一侧耳穴，体穴取2穴(一头部穴、一下肢穴)，均交替取用。耳穴，用0.5寸之毫针快速刺入，头穴以1.5寸毫针刺入，均留针2小时；体针快速针刺，得气后不留针。配穴据症酌取，亦强刺激不留针。每日1次，10次为一疗程，疗程间隔3～5天。
(三)疗效评价
共治12例，痊愈7例，显效1例，有效2例，无效2例，总有效率为83.3％。痊愈 的7例中，平均治疗次数为20次[4]。
【主要参考文献】
[1]崔 萍。针刺治疗皮质盲40例。浙江中医杂志 1988；(10)：450。
[2]慈文江。针刺治疗皮质盲。中国针灸 1988；8(3)：41。
[3]袁清顺。针刺内睛明治疗皮质盲50例疗效观察。陕西中医 1988；9(11)：519。
[4]董玉梅。针刺治疗皮质盲12例疗效观察。中国针灸 1992；12(3)：13。
[5]李玲，等。针刺治疗皮质盲疗效观察。中国中医眼科杂志 1997；7(3)：155。 |
