杜顺福治疗偏头痛用药特点拾零_中医文献_中医药

偏头痛是一种反复发作性的单侧或双侧头痛，呈周期性或无规律性发作。发作时头痛难忍，且病程漫长，给病人带来很大痛苦。现代医学认为它与某些神经递质和血管活性物的变化、血小板凝集性增高有关。杜顺福主任医师治疗偏头痛经验丰富，临证用药独具巧思。笔者有幸随师学习，现将其用药特点介绍如下。

头为“诸阳之会”、“清阳之府”，又为髓海所在。凡五脏精华之血，六腑清阳之气，皆可上注于头。若六淫之邪外袭，上犯巅顶，邪气稽留，阻抑清阳，或内伤诸疾，导致气血逆乱，瘀阻经络，脑失所养，均可发生头痛。诚如《医碥·头痛》曰：“头为清阳之分，外而六淫之邪气相侵，内而六府经脉之邪气上逆，皆能乱其清气，相搏击致痛，……”其病位高巅，非轻不能达，故杜师常谓治疗应以升清降浊为旨，选用干荷叶配省头草。此二味药气味清香，药性升浮，取其轻清之气，升发清阳直达巅顶，使浊气自降而头痛缓解。《素问病机气宜保命集》清震汤中即选用荷叶为要药，以治雷头风、头痛头胀。省头草为豆科植物草木樨的全草，性味辛、平，可芳香化浊，主治头胀头痛。据现代药理研究，荷叶中所含荷叶碱类对平滑肌有解痉作用，能直接扩张血管，缓解头痛。