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陈以平治疗IgA肾病的经验

作者：卢巧珍

关键词：LgA肾病中医药疗法陈以平老中医经验

陈以平是上海中医药大学教授、博士生导师，上海市著名的中医肾脏病专家，积累了数十年的临床经验，对肾脏病的治疗具有一套完整的理论体系和独到的用药规律，笔者有幸侍诊左右，亲聆教诲，收益非浅，现将陈老师治疗IgA肾病的经验简介如下。

病机有实、虚、瘀之分

陈老师认为IgA肾病可见于任何年龄，80%在16～35岁发病，男性多于女性，此比例可高达5：1，IgA肾病其临床主要表现为血尿，其病因病机虽然错综复杂，但概而言之不外于实、虚、瘀三类。

实是指邪实，外感六淫之邪侵犯人体，主要有风邪、湿邪和热邪，它们之间往往相互结合，相互转化。邪实乃为本病急性发生初期的主要病机；其次在慢性持续阶段时，复感外邪也可兼之，有风热扰络，下焦湿热及心火亢盛的不同。其一由于风热毒邪壅盛，下迫肾与膀胱，以致血络受损而尿血；其二由于湿热下注肾与膀胱，热甚伤络则尿血；其三由于心火热甚，移热于小肠与膀胱，遂致尿血。

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