郑绍先主任中医师,擅长
妇科,对人工流产,宫内置节育器(以下称人流、置
环)后不规则出血(经量过多,经期延长、周期缩短)的
治疗,效验殊速,其见解及立法处方,有独到之处,
兹总结整理于下:
一、泻肝泄热
清宁冲任
人流置环后不规则出
血,主要机理是冲任受损,但由于患者体质差异和术
者的水平关系,导致冲任损伤的原因诸多。患者素质
虚火内燔、湿热炽盛,人流手术,又势必牵及肝经,
扰动经气,而环置宫中,宫颈扩张,胞络受损,又多
刺激,易使湿毒外邪乘机而入,侵犯其经.致使肝经气
火.湿毒合而为患伤及冲任。郑师善用泻肝经之火而清
肝经湿热,配以三黑:地榆(炒黑)、黄芩(炒黑)、蒲
黄(炒黑),俾使气畅火宁,湿热俱去,则冲任自安。
案例,唐某,28岁,
1992年12月30日初诊。患者于12月5日做人流置环手
术,不慎感受风寒,发热微寒,腹部疼痛,经抗菌素
治疗,热势下降,但腹部疼痛,恶露淋漏不净,挟紫
暗血块,气味臭秽,口苦咽干,心烦易怒,溲黄便
艰,小腹两侧坠痛,舌红.苔黄腻,脉弦数。B超(超声
号.17144)示左侧附件囊性占位(炎性包块为主)。辨证
属人流置环,风寒乘虚而入化热循经内犯胞宫,冲任
失固。治拟清肝经湿热而安冲任。处方;夏枯草12
克,炮甲片6克,炒柴胡5克.荆芥穗10克.焦山栀9克,
丹皮6克,蒲公英20克,黄芩(炒黑)t0克,蒲黄(炒黑)
10克.地榆(炒黑)12克.茯苓10克,车前子10克。服药4
剂,下黑血数块,发热退净,腹痛消失,原方加生地
炭、白芍继服4剂,诸症悉除。 |