陈亦人教授系
全国著名伤寒学家,博士研究生导师,政府特殊津贴
获得者。力倡“六经钤百病”,常言:“《伤寒论》
非伤寒外感专书,是伤寒与杂病合论。六经辨证论治
方法对临床各科多种疑难杂病,疗效显著。尤其对耳
鸣耳聋的诊治,富有独特的经验。其辨治着意在
“通”,习用“菖蒲”以通窍。然通窍之法,有补泄
之不同。我随师临证多年,兹将这方面的经验,整理
介绍如下:
一、心开
窍于耳,滋阴不忘通阳
例:伏××,
女,48岁,家庭妇女,1994年1月3日初诊。罹病多
年,耳鸣失聪,寐差梦多,昼则精神蒌靡,口干乏味
食少,自觉间脑烦乱,记忆力减退,心慌不安,稍动
易汗,四末清冷,舌红无苔,脉沉细。肾主耳,心亦
开窍于耳,病乃心失所养,方以桂甘龙汤加味:嫩桂
枝6g,炙甘草10g,煅龙牡各15g,净白薇10g,川百合
15g,五味子3g,甘松6g,合欢皮15g。5剂。1994年1
月11日复诊。药后诸症均减,方证合,前法继进。原
方桂枝改10g,五味子改6g。5剂。1月18日三诊。耳鸣
继续改善,食能知味,夜寐尚可,上方去甘松加菖蒲
6g。5剂。2月1日五诊。耳鸣已止,舌仍少苔,原方加
重百合用量继服,以巩固疗效。9月中旬,该患者因搓
麻将,过度疲劳,耳鸣复作如前,听力减弱。他医给
予熟地、杞子、当归、白芍、五味子等药。药后耳聋
越发严重。10月25日再次求诊,视其苔净,口中不干
不苦,治仍按原法补心通阳,加柏子仁10g,收效。
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