张云鹏主任医师系上海市
中医药科技情报研究所学术委员会主任,上海中医药
大学专家委员会委员,上海市继承老中医专家学术经
验研究班导师。行医40余载,精通内科,善治外感热
病及内伤杂病。近年来专攻肝病之顽疾,经验丰富,
疗效卓著,本文仅举验案四则于下。
案一:黄疸型肝
炎
居××,男,70岁。
1995年2月23日初诊。肝炎病史36年,期间曾发作过3
次。近2周来纳呆乏力,大便不通,小溲色黄,查肝功
能:总胆红素28.1umol/L,S-GPT129U。西医诊断:黄
疸型肝炎,用西药治疗,胃纳略有增加。刻诊:四肢
倦怠无力,右胁不舒,纳谷不香,全身皮肤搔痒,大
便2~3日一行,小便色黄,舌质微红,苔薄白,脉弦
细。证属肝胆湿热,瘀阻肝络,治拟清热利湿,化瘀
解毒,泄热通腑,自拟花参降酶汤合退黄甲方加减。
处方:白花蛇舌草30克,丹参15克,郁金10克,虎杖
15克,六月雪30克,垂盆草30克,败酱草30克,黄芩
10克,山栀10克,生大黄10克,元明粉10克,胡黄连6
克,赤芍20克,水牛角粉10克,生米仁30克。每日1
剂,分2次服。方中生大黄与元明粉自行酌情处理,大
便保持在每日2~4次,质稀薄即可。服药第一剂,病
员来电告知:大便日行10余次,但精神不软。嘱继续
按医嘱服药,不必惊慌,连服14剂,腹部舒松,右胁
无不适,皮肤不痒,精神振作,大便日3次,质稀,小
便不黄,二周后复检肝功能正常。 |