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肺结核是慢性
传染病，本病的治疗，大凡在稳定阶段从“扶正”着
手；病情在活动期则以“祛邪”为主。关于扶正方
面，《内经》有“劳者温之”，“损者益之”的治
则，金元以后，滋阴、清金保肺之学说盛行。朱丹
溪、喻嘉言等所谓“劳瘵主于阴虚”以及“阴虚者十
之八九”之说。这种说法，从虚证角度看，也有一定
的道理，《理虚元鉴》作者绮石，强调清金保肺的重
要性，创造了不少甘寒养阴的方药，充实了甘温补虚
之不足，使补虚方面逐渐健全起来。作者早年曾经随
机调查了包括各种类型的肺结核1000例，以阴阳为
纲，五藏为目，从虚证分析，结果阴虚者占60.5%，而
阴虚中又以肺阴虚为多见，605例中占461例(72.6%)，
［1］基本符合历代不少医家认为本病以清养肺金为常
法的观点，确是经验之谈。六十年代初，有关结核病
防治专业单位已开展了用中医中药治疗本病的实践，
以养阴法为主治疗的结果，也取得了一定的疗效，但
多数学者的意见认为，咳嗽、盗汗、痰血等临床症状
有改善，对痰菌的阴转，空洞的关闭等尚乏有关资料
可以说明。这就需要我们进一步结合各方面资料详加
辨证分析，尤其肺结核病既是一种慢性病，有“久病
必虚”的一个方面，但它又有传染病这个病因病理的
基础，考虑到“祛邪”的重要性。 |
