年届八旬的国家级专家、
浙江省中医学会副会长、全国名老中医盛循卿主任医
师,对中医内、儿科颇有研究,更善于将仲景学说灵
活施用。就四逆散古方的应用阐发,造诣精深,对医
治脾胃病、肾系病、中风、情志病、消渴及小儿泄
泻、疳积、夜啼等皆有良效。笔者先后随盛师抄方累
十余年,特在本文中汇其部分临床经验和效方,整理
明晰,以资后学。
学术经验
盛循卿临诊60余年,长于
内科,旁通儿、妇诸科,对脾胃病研究尤深,曾提出
脾胃气机失调是该系统疾病的共同病机,辨治时十分
注重脾胃的寒热、燥湿、虚实和升降,认为治疗脾胃
必先调养肝气,疏肝理气即是调理脾胃气机。例如胃
脘痛,“虽有气痛、血痛、冷痛、痰痛、食痛、虚
痛、燥痛之分,但疏理气机则为通用之法。兼滞者行
而调之,兼逆者降而调之,兼积者消而调之,兼痰者
化而调之,兼热者清而调之,兼燥者润而调之,兼虚
者补而调之。”还认为“胃病用药,其性味宜甘平,
慎用苦寒开破之剂,若有热象仅加一、二味苦寒之品
即可。气郁积滞甚者,要待明确无出血倾向后方可投
少量香燥走窜之药。同时,用量宜轻,慎用单味重
剂,以免加重脾胃功能的失衡。”并“注重药食结
合,饮食起居有节,情怀舒畅,湿阻食积者,忌肥甘
厚味及滋补之物;阴虚津少者,禁辛辣温燥之剂;胃
痛持续不解解或疑有出血倾向者,宜进半流质或流质
食物’食积不化者,暂缓进食或节食。服药时,脾胃
虚寒者,药宜温服;胃中实热者,药宜凉服。”皆有
讲究。 |