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子宫肌瘤为子宫良性肿瘤
的一种，也是女性最常见的肿瘤之一。子宫肌瘤属
“症瘕”范畴，其临床主要表现为子宫出血，腹部肿
块，压迫症状，疼痛，白带增多，不育及循环系统症
状。上海市名老中医沈仲理，在治疗子宫肌瘤方面有
丰富的临床经验，他认为子宫肌瘤的临床特征，症
瘕、崩漏之症兼而有之，因而，从症瘕与崩漏的病因
病机中寻求治法立方依据。他博采众方，拟定“养血
化瘀，消瘤散结”为主要治则，从而取得了一定的临
床疗效。
1养血化瘀消瘤散结的
作用机理
宋代陈言在《三因极一病
证方论·卷十八·妇人女子众病论证治法》指出，症
瘕一病“多因经脉失于将理，产蓐不善调护，内作七
情，外感六淫，阴阳劳逸，饮食生冷，遂致营卫不
输，新陈干忤，随经败浊，淋露凝滞为症，为瘕。”
此为症瘕的病机。由于妇女有月经、妊娠、分娩、哺
乳这些特殊的生理过程，因而在这些特殊的生理过程
中，均易损伤阴血，故妇女常感阴血不足。《灵枢·
五音五味》篇说：“妇人之生，有余于气，不足于
血，以其数脱血故也。”《校注妇人良方·引产宝方
序论》说：“气血者，人之神也。然妇人以血为基
本。”沈师认为，由于瘀血的存在及七情内伤加之妇
女经带胎产屡耗阴血，肝木失养，疏泄失常，以致气
滞血瘀，新血与旧血凝聚成块，结于胞宫，日益长大
而成子宫肌瘤。 |
