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摘要：本文对朱丹溪的《格致余论》、
《丹溪手镜》、《丹溪心法》、《丹溪摘玄》四书中
的“痛风”内容进行收集、整理、考证、分析，由此
形成一套较完整的朱丹溪痛风学说。
金元四大家之一的朱丹溪
提出“痛风”这一病名仅次于梁·陶弘景。“痛风”
一词最早见于梁·陶弘景《名医别录·上品》
［1］：“独活，微
温，无毒。主治诸贼风，百节痛风无久新者。”说明
当时的痛风是指关节疾病的一种病理表现，而这种疾
病又是由于邪风侵袭导致的。但是，丹溪除了认为痛
风是一种骨与关节疼痛疾病外，对于痛风颇有研究，
在他的著作中，详细记载了痛风发病的临床症状，对
发病机理作出详细分析及提出多种诊治方法，形成一
套较完整的朱丹溪痛风学说。其对痛风病机阐述和临
床治疗在现代医学的痛风性关节炎的诊治上有着现实
意义。
丹溪四书的痛风内容
整理朱氏论著中，有以下
四部书：《格致余论》、《丹溪手镜》、《丹溪心
法》、《丹溪摘玄》记述了痛风的表现、病理变化、
诊治等内容。
一、《格致余论》之痛风
《格致余论·痛风论》
［2］：“彼痛
风者，大率因血受热，已自沸腾，其后或涉冷水，或
立湿地，或扇取凉，或卧当风，寒凉外搏，热血得
寒，污浊凝涩，所以作痛，夜则痛甚，行于阴也。治
法以辛热之剂。”此时所阐述的“痛风”概念，因为
血热当风遇湿受寒，湿浊凝滞阻于经脉，表现为“作
痛，夜则痛甚”，并“治以辛热之剂”。 |
