中气下陷考

    中气下陷是一个特定的证 型，以气虚不能固摄所致的泻下崩漏以及内脏下垂为 特征。中气下陷概念的形成有一较为独特演化过程： 中气，始混于元气、清气，后归于脾气，又分离于脾 气；中气下陷，萌于《内经》，实践于金元，形成于 明清，固定于当今。“中气下陷”的形成

 

    气的作用历来被医家重 视。《内经》强调气是人体生命的动力之源。各种气 的生成、功用及病理在书中均有论述。《灵枢》： “故上气不足，脑为之不满……中气不足，溲便为之 变。”“中气”就是先由此提出的。在此，中气的功 能是分清泌浊。《内经》未有中气下陷的说法。后世 所谓中气下陷的症状散见于该书脏腑经络气机失调的 论述中。如《素问·阴阳别论》：“阴阳虚，肠澼 死，阳加于阴谓之汗，阴虚阳搏谓之崩。”等，就有 中气下陷的机理参与其中。《内经》提到了“气 下”，如“恐则气下”。《左传·晋候梦大厉》有 “张，如厕，陷而卒”的记载。此两处当指气脱而 言，与中气下陷概念不同。

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