妇科针灸治疗学古代文献的研究_中医文献_中医药

成书于春秋时期的《黄帝内经》全面论述妇女的生理、解剖、病理、诊断和治疗，为后世针灸妇科学奠定了理论基础。西汉末《黄帝明堂经》就具体提出了43个治疗妇科病的腧穴，如中渚、水道、关元等。治疗的妇科疾患有月事少、月不通、绝子、胎衣不出等等。东汉时期张仲景的《金匮要略》列三篇专论妇科，首先明确针灸治疗妇科病宜辨证论治。三国时代，《三国志· 华佗传》就记载华佗针药并用治疗“李将军妻胎死不去”案，较早记载了针灸治疗妇科疾病医案。晋·皇甫谧《针灸甲乙经》叙述了五十三种妇科疾病的针灸治疗方法，第一次使针灸妇科独立成篇，说明妇科针灸治疗学自起源到晋代已逐步向专科发展。隋唐之际，妇科针灸有了飞跃的发展。孙思邈在《备急千金要方》列妇人三卷，对妇人的经带胎产诸疾论述详细，其中针灸治疗法达七十余种，并首次根据妇人妊娠生理提出了妊娠妇女针灸时的注意事项；在《千金翼方》讲述了四十五首妇科疾病的针灸治法。宋代妇科针灸治疗学有了进一步的发展。由官方组织编写，集医方大成的《太平圣惠方》、《圣济总录》详细记载了前人有效的医疗经验，为后世的针灸妇科学发展提供了宝贵的文献资料。而陈自明的《妇人大全良方》则对针灸治疗妇科病的有关针刺手法、腧穴特点及操作原则加以详细说明。宋代著名针灸家王执中的《针灸资生经》有新的创见，提出妇科疾病中主症相同而兼症不同的病候宜加以区别，并配以不同腧穴进行治疗，改变了古代一些就病取穴而不进行辨证施治的笼统治法，使针灸妇科学的治疗效果大为提高，其理论更为科学化。此外宋金元时期许多医书亦载有大量的妇科针灸内容。到了明代，杨继洲著《针灸大成》，论述了三十一种妇科病的针灸治法。在此期间还出现了不少内容比较系统而详尽的妇产科专著，对于妇科病的针灸治疗都有介绍说明。如《普济方》专列妇科一门，讲述十二种妇科病的二百余种针灸治疗方法，妇科针灸治疗学在明代已趋向成熟并发展成为一门较系统的学科。清代妇科针灸治疗学虽无明显发展，但也积累了许多宝贵的经验，如吴亦鼎的《神灸经纶》专论灸法，讲述了治疗妇科病的二十四种灸治方法，李学川的《针灸逢源》列述妇科疾病治疗方法十三种，使妇科针灸学的发展更加完善而科学。