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针刺深度是指针身刺入皮
肉的深浅,一般以既有针感又不伤及重要脏器为原
则。针刺深度直接影响针刺的疗效,是针刺技术的重
要组成部分。尽管每个腧穴的针刺深度标准在各类腧
穴教科书中已作具体规定,且国家标准已颁布,但针
刺深度并不是固定不变的,因为作为治疗对象的人是
有生命的有机体,受到各种因素的影响,存在着许多
明显的差异,因此,在实际操作时,针刺深度还需灵
活掌握。在《内经》中,许多篇章讨论了针刺深度的
选择标准和依据,认为针刺深度与刺法、穴位、病
证、病人的体质和季节因素有关。其立论充分,说理
透彻,仍不失为现今临证施针的重要依据。本文拟从
下列五个方面作一简要讨论,供同道参考。
1.针刺深度的一般原则
《素问·刺要论》云:
“病有浮沉,刺有浅深,各至其理,无过其道。过之
则内伤,不及则生外壅,壅则邪从之。浅深不得,反
为大贼,内动五藏,后生大病。”由此可知,疾病有
在表在里的区别,刺法有刺浅刺深的不同。病在表应
当浅刺,病在里应治深刺,各应达到一定的部位(疾病
所在),而不能违背这一法度。刺得太深,就会损伤内
脏;刺得太浅,不仅达不到病所,反使在表的气血壅
滞,给病邪以可乘之机。 |