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试论《寓意草》对中医临床治疗学的贡献

作者：郑雪君

关键词：《寓意草》中医药治疗学喻嘉言

明末清初医家喻嘉言，学验俱丰，论著亦富。《寓意草》是其较著名的一部个人自订医案集，书中记载了以内科疑难杂病为主的治验60余例。议论纵横，见解新颖，方药独特，治多奇中。不仅于后世中医有着重要影响，即在今天仍具一定参考价值。兹不揣浅薄，试论如下。

1议病用药定议病式

在《寓意草》的第一篇，喻氏就明确提出“先议病后用药”之论。他认为医生“治病必先识病，识病然后议药”。他精辟地分析了识病与不识病的利弊后，针对当时一些庸医不求医理，盲目索方，只议药不议病的倾向进行了批评：“初不论病从何起，药以何应?”并指出只有 “议病精详，病经议明，则有是病，即有是药，病千变，药亦千变”，才能真正解决临床实际问题。

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