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瞰识吴瑭保津护阴观

作者：高慧明

关键词：吴瑭《温病条辨》温病学保津护阴

吴瑭在《温病条辨》中，首先提出“三焦辨证”理论，使之与叶天士“卫气营血辨证”相辅而行。吴氏根据叶天士：“卫之后方言气，营之后方言血。在卫汗之可也，到气方可清气；入营犹可透热转气，入血就恐耗血动血，直须凉血散血。”推衍其义，而从三焦论治，制定了“治上焦如羽，非轻不举；治中焦如衡，非平不安；治下焦如权，非重不沉。”的治疗原则。针对温热之邪，最易化燥伤阴。亦主张温热为病，法在存阴，留一分津液，便有一分生机。在温病的全程治疗中自始至终注意保津护阴。

1清热保津间接护阴

吴氏说：“温热，阳邪也。阳盛，伤人之阴也。”所以温热病邪无论在卫在气，入营入血，或在上中焦不同脏腑均以发热为主症，在治疗上须以退身热为主，身热不退，逼津外泄，消烁阴液，变生它证。故祛邪清热为主，间接存津保阴。

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