脑出血急性期通下法临床运用概况

    急性脑出血属祖国医学 “中风”病范畴，中医早从金元时代起，就有张元素 运用通下法创立三化汤(大黄、厚朴、枳实、羌活)治 疗中风的记载，近年来脑出血急性期中运用通下法治 疗的临床报道甚多，笔者兹就相关文献内容作如下综 述。

 

 

    有人以单味生大黄15～ 20g，开水浸泡20分钟，予急性期脑出血35例患者口服 或鼻饲或灌肠，每日3次，与对照组30例同时吸氧、降 颅压、止血、对症治疗，治疗2周后疗效评定，两组进 步分别为25例、12例，无变化5例、10例，恶化各1 例，死亡4例、7例，治疗组近期疗效优于对照组(P＜ 0.05)［1］。李氏以通腑祛瘀散(生大黄、地龙各6g， 芒硝3g，共为细末)15g加沸水100ml，溶解后口服或鼻 饲或灌肠，每日1次，根据大便情况加减药量，同时合 用清开灵静滴治疗急性脑出血50例，治疗组与对照组 50例均给予西药治疗，15日为1疗程，两组显效分别为 19例、13例，有效22例、18例，无效3例、8例，恶化2 例、5例，死亡4例、6例，治疗组总有效率82%，优于 对照组总有效率62%(P＜0.05)［2］。

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