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温病“死证五大纲”的中医临床价值

作者：刘庆宪倪晓东

关键词：温病死证急诊

“按温病死状百端，大纲不越五条。在上焦有二：一曰肺之化源绝者死；二曰心神内闭，内闭外脱者死。在中焦亦有二：一曰阳明太实，土克水者死；二曰脾郁发黄，黄极则诸窍为闭，秽浊塞窍者死。在下焦则无非热邪深入，消铄津液，涸尽而死也。”

以上为清代著名医家吴鞠通《温病条辨》上焦篇第11条目下吴氏自注条所云，即世称之“温病死证五大纲”，对后世温病危急重症论治产生了很大的影响，就是在现代急诊医学十分发达的今天，重提“五大纲”仍有一定的积极指导意义。

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