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吴鞠通在《温病条辨.凡
例》中谈到:“温病一证……惟叶天士持论平和,立
法精细。然叶氏吴人,所治多南方证,又立论甚简,
但有医案散见于杂证之中,人多忽之而不深究。”有
鉴于此,吴鞠通仔细研究了叶天士的《临证指南医
案》,大量吸收了叶天士治疗温病的理论和方药,这
在《温病条辨》中随处可见。认真研究《温病条辨》
和《临证指南医案》的关系,对于我们研读前人医
案,发展传统中医药理论大有裨益。余不揣浅陋,试
就二者方证的源流关系作一探讨,以正同道。
《温病条辨》全书共六
卷,其中卷一至卷三系统地把温病分为上、中、下三
焦进行讨论,集中反映了吴氏的温病学思想。这三篇
共有条文244条(包括补秋燥胜气论8条),其中有证有
方的条文219条,除去重复的方剂,共有药方210个,
这些条文和方剂,直接采录自《临证指南医案》的条
文有97条,方剂101个(详见附表),分别占有证有方条
文总数的44.3%和方剂总数的48%。在一本自成学术体
系的书中,如此众多地录用前人的医案医方,在历代
医书中实为少见,可以说,没有《临证指南医案》就
没有《温病条辨》。 |