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古医籍训诂中的难点，就
字词方面来说，一是早期的通借字没能认出，一是六
朝以前文字形体的讹误不能辨别，而这两方面往往纠
缠在一起，同时出现。在六朝及其以前，社会上有用
通借字的习惯，就是司马迁、班固这样的大文人，也
大量用通借字，并不是因为书写时一时记不起来了，
临时用一个音同音近的字，而是只要是音同音近，都
可以用。现在我们看古籍中的通借字并不多，那是因
为历代在刻印时改了许多。《汉书》没有《史记》影
响大，《汉书》中通借字就比《史记》多许多，因为
被改的次数少。把出土文字和传统古籍相勘，同一段
文字，传统古籍中很少或没有通借字，而出土古籍中
大量用通借字，如果没有传世古籍作参考，几乎不能
卒读。就字形来说，六朝及其以前，在没有印刷体的
统一规范下，手书造成文字的不规范是自然而然的。
当时又存在着大量的俗体字，而隶书又对它之前的字
体构件，进行了大量的归并与分化，导致了今天文字
中的相当一部分和古文字形体失去了联系。这样，有
些字形的讹误，如果没有古文字的基础，就认不出来
了。在较早的医古籍中，文字的通借和字形的讹误往
往是连在一起的，表现在古籍中的一个词，不同版本
有不同写法，通借和讹误兼而存在，后人对这些不同
的现象，往往见仁见智，莫衷一是。只有从古音与形
体演变两个方面综合考察，才能正本清源，存是去
非。下面就古医籍中几组词，来说明这个问题。
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