中医治疗子宫内膜异位症近况_中医文献_中医药

辨证论治是中医治病的准绳。林育焦［1］等辨证分四型：寒凝血瘀用少腹逐瘀汤；气滞血瘀型用血府逐瘀汤加金铃子散；气虚血瘀型用少腹逐瘀汤去五灵脂加炙黄芪、党参、升麻、木香；热郁血瘀型用血府逐瘀汤加红藤、败酱草、炒薏仁配合外用，共治疗40例，总有效率97.5％。周映华［2］分三型：气血不调兼血瘀型用黄芪、党参、白术、炙香附、当归、川芎、官桂、丹参、元胡、蒲黄、三棱；肝肾两虚兼血瘀型用枸杞子、菟丝子、覆盆子、车前子、五味子、当归、川芎、赤芍、桑寄生、丹参、乳香、血竭、香附；痰湿瘀阻兼血瘀型用陈皮、半夏、茯苓、皂角、白术、泽泻、浙贝母、昆布、海藻、三棱、莪术、丹皮，随症加减，治疗本病 24例，随访6个月～8年，总有效率91.6％。林永华［3］分两型：气滞血瘀型用丹参、赤芍、蒲黄、五灵脂、当归、香附、三棱、莪、元胡；气虚血瘀型上方加党参、黄芪，于经净后连服10～15天，三个月为1疗程，共治疗本病85例，9例加用甲基睾丸素。结果痛经、月经紊乱有效率为90％和73％，妊娠率38％。胡国珍［4］报道李祥云辨证分四型：自拟异位祛瘀方：三棱9g，莪术9g，穿山甲12g，水蛭9g，苏木12g，土鳖虫12g，路路通9g，夏枯草12g等。寒湿凝滞加附子 9g，桂枝4.5g；气滞血瘀加川楝子9g，郁金9g，乌药 9g等；瘀热内阻加生大黄4.5～9g，黄柏9g；气虚血瘀者加党参15g，黄芪15g，山药15g；肾虚瘀阻者：偏阳虚加仙茅9g，仙灵脾12g，葫芦巴12g，鹿角片9g，阴虚加山萸肉9g，女贞子12g，生地12g，配合耳针，灌肠治疗48例。结果治愈10例，显效5例，有效28例，无效5例，总有效率89.5％。