试论木通的品种毒性用量诸问题

摘要：我国药用木通是一味混乱药材， 其混乱表现于：①科属品种混乱，有木通科木通，毛 茛科木通及马兜铃科木通的多种不同科属的品种。② 毒性混乱，木通科木通，毛茛科木通及马兜铃科木 通，历来通作无毒认识。③用量混乱，历史上的木通 用量以两计算，最大用量一次二两不见有毒杀人，现 代木通用量一次限在3～6克仍然可引起蓄积中毒。

 

 

    在我国古今本草中均不言 木通有毒，但自1964年常州第一人民医院报告“木通 过量引起急性肾功能衰竭二例”［1］以来，木通中毒 死亡病例不断见诸报道。后经药理试验查明，木通过 量引起急性肾功能衰竭的毒理机制，是由于木通中所 含主要成分马兜铃酸所致，马兜铃酸具有肾毒性。动 物实验表明：小鼠静脉注射马兜铃酸，其致死量为 60mg／kg。在中毒剂量时，动物内脏发生毛细血管病 变，有出血灶形成并发生水肿，肾脏发生普遍性破 坏，属肾小管坏死型。［2］在临床上，服用木通60 克，可引起急性肾功能衰竭，其发生中毒时间仅在10 分钟以内，故我国目前已将木通列为急性中毒类中 药，并已经引起临床工作者的注意。［3］

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