陈以平教授为上海中医药
大学附属龙华医院肾脏科主任、全国中西医结合肾病
学会副主任委员。陈老善治肾科诸病,在国内外享有
较高声誉。兹摘录其验案一则,以飨读者。
王××,女,28岁。2000
年9月27日初诊。双下肢浮肿、泡沫尿3年,近日加
重,伴全身乏力,腰痛,舌红,脉弦。血压23/
14kpa。尿常规:蛋白(++),红细胞8~10/HP,尿蛋
白定量2.93g/24h,血尿素氮7.99mmol/L,白蛋白
26.9g/L,血纤维蛋白原4.8g/L,血甘油三脂
5.06mmol/L,血IgA3.16g/L,双肾B超未见异常。肾
穿刺病理诊断:IgA肾病。诊断:IgA肾病。治则:健
脾益肾,化湿祛浊。处方:柴胡9g,黄芩12g,炒白术
12g,杞子15g,菊花12g,白芍20g,黄芪15g,党参
15g,猪茯苓各12g,六月雪30g,蝉花15g,黄精20g,
巴戟15g,制大黄12g。另服洛汀新片,10mg/天。守
方叠进50剂,肿势消退,精神振,脉弦之势减,血压
20/13kpa,Bun7mmol/L,尿蛋白定量1.38g/24h。
守前方加减治疗半年,临床症状消失,血尿素氮稳定
恢复至正常,尿蛋白定量0.2~0.3g/24h。血甘油三
酯正常。血纤维蛋白原正常。仍守方加减续治。
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