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  陈以平治疗IgA肾病验案

陈以平治疗IgA肾病验案

作者:董兴刚

关键词:肾病 中医药疗法 验案
    陈以平教授为上海中医药 大学附属龙华医院肾脏科主任、全国中西医结合肾病 学会副主任委员。陈老善治肾科诸病,在国内外享有 较高声誉。兹摘录其验案一则,以飨读者。
 
    王××,女,28岁。2000 年9月27日初诊。双下肢浮肿、泡沫尿3年,近日加 重,伴全身乏力,腰痛,舌红,脉弦。血压23/ 14kpa。尿常规:蛋白(++),红细胞8~10/HP,尿蛋 白定量2.93g/24h,血尿素氮7.99mmol/L,白蛋白 26.9g/L,血纤维蛋白原4.8g/L,血甘油三脂 5.06mmol/L,血IgA3.16g/L,双肾B超未见异常。肾 穿刺病理诊断:IgA肾病。诊断:IgA肾病。治则:健 脾益肾,化湿祛浊。处方:柴胡9g,黄芩12g,炒白术 12g,杞子15g,菊花12g,白芍20g,黄芪15g,党参 15g,猪茯苓各12g,六月雪30g,蝉花15g,黄精20g, 巴戟15g,制大黄12g。另服洛汀新片,10mg/天。守 方叠进50剂,肿势消退,精神振,脉弦之势减,血压 20/13kpa,Bun7mmol/L,尿蛋白定量1.38g/24h。 守前方加减治疗半年,临床症状消失,血尿素氮稳定 恢复至正常,尿蛋白定量0.2~0.3g/24h。血甘油三 酯正常。血纤维蛋白原正常。仍守方加减续治。
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