银翘散方源及君药之我见_中医文献_中医药

关于银翘散的方源，多数方书宗吴鞠通之说，系东垣清心凉膈散化裁而来，唯今人盛心如在《实用方剂学》中谓其“根据河间凉膈散而加减复方之制”，那么，该方学术之渊源又当如何诠释?吴氏在《温病条辨》卷一曰：“用东垣清心凉膈散，辛凉苦甘，病初起，且去入里之黄芩，勿犯中焦，加银花辛凉，芥穗芳香，散热解毒，牛蒡子辛平润肺，解热散结，除风利咽，皆手太阴药也”。查遍李东垣之书，未见清心凉膈散一方。在《景岳全书· 古方小阵·痘疹诠古方》卷六十三载有“东垣凉膈散”，方由黄芩、连翘、薄荷、桔梗、竹叶、栀子、甘草组成。《景岳全书》所录之凉膈散从何而来?为此我们查考了易水学派、河间学派有关医家的代表著作。在《东垣十书·此事难知》卷上有“易老法，凉膈散减大黄、芒硝，加桔梗，同为舟楫之剂，浮而上之，治胸膈中与六经热……”之记载，但查易老张元素所撰写之著作，却未见凉膈散之方。