彭景星治疗崩漏的经验_中医文献_中医药

崩漏相当于现代医学之 “功能性子宫出血，”中医认为系多种原因导致阴阳失调，冲任失约，经血非期而下的一种妇科疑难病，其出血有“如山之崩”、“如器之漏”之喻。前贤对此有血热、肾虚、脾虚、血瘀等认识，学术观点各有侧重，但均以治标治本，寒流、澄源、复旧为大法。业师彭景星老中医从医50余年，治疗本病不为旧法所囿，组方遣药颇具新意。兹选数案如下，供同道参考。

岳××，42岁，农民。 1997年10月6日诊。患者正产2胎，10年前因半产一次出血较多，行输卵官结扎术。以往月经尚可，近因劳累过度，出现月经先期量多，初未介意，渐至时多时少，连绵不断，且遇劳而发，经妇科检查无器质性病变，曾几度短期住院，因各种原因而中止。刻诊：身形消瘦，行则需人扶挟，面色黯淡，头目眩晕，心悸短气，腰膝酸软，四肢清冷，食少便溏，经血色淡质薄，或多或少，已百日未尽，舌淡晦微见瘀斑，苔薄白。诊断为崩漏，系脾虚阳陷，冲任固摄无权之危候，建议立即住院。勉予温阳健脾，益气养血之黄土汤加味。药用：乌附片(先煮沸30分钟)、黄芪、阿胶珠、白术、茜草各10g，生地炭、海螵蛸、党参、龙骨、牡蛎各20g，艾叶炭5g，用灶心土500g煮水煎药， 1日分4次服完。另与西洋参10g，令浓煎频服。隔一日其夫来告，前日未曾住院，服药后出血即止，四肢转温，精神大振，要求再续药方。业师认为，此乃行险以侥幸获效，遂将方中西洋参、乌附片用量减半，加黄芪、荷叶各20g，连服3剂。1997年10月17日，由其夫偕行来复诊，果一切正常，续予异功散加小量杜仲、菟丝、淫羊藿等两补脾肾。再服10余剂，月经周期转正。随诊至今未复发。