中医药补肾治疗耳鸣的神经生理学思考

    中医传统理论 认为耳的听觉功能与肾气的盛衰有着密切关系。以往 肾与耳相关的研究多集中于听觉的外周感受器耳蜗的 生理功能和病理改变，即耳毒性药物引起外周听器损 伤导致的听觉障碍，或者肾功能不全的病人出现听力 障碍时耳蜗的变化，以及中医药补肾作用于耳蜗效 果。然而现代听觉生理研究发现，听觉形成不仅仅是 耳蜗的功能，在整个听觉传道通路的各级神经核团， 以及听皮层均参与了声音信号的编码和感知。本文就 中医药补肾治疗耳鸣可能涉及的神经生理机制进行探 讨。

   

    听觉与肾 主髓密切相关

   

    所谓“肾开窍 于耳”是指耳与肾相通，听觉的灵敏与髓海充足、精 气灌耳直接相关。《灵枢•脉度》说：“肾气通于耳， 肾和则耳能闻五音”。肾藏精，精主髓，髓通于脑， 耳与脑相连。肾气强盛，脑髓充盈，听觉感知和分辨 功能就正常。

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