阳和汤新用验案二则

    阳和汤出自《外科全生 集》，由熟地、白芥子、鹿角胶、肉桂、炮姜炭、麻 黄、生甘草等组成，具有温阳气、通经络、除痰结之 功效，是外科治疗阴症痈疽的主要方剂。笔者根据其 作用，用于下述诸证，获效满意，兹介绍如下。

 

    1水肿

 

    蔡××，女，75岁， 1996年4月4日初诊。患者慢性心力衰竭10年余，曾多 次在当地医院住院治疗。经用强心利尿剂后缓解，但 停药后仍恢复原状。本次因下肢浮肿加重一月，用西 药无效而来我院心血管专科门诊。刻诊：胸闷心悸、 气喘咳嗽，动则尤甚，不得平卧，面色灰暗虚浮，口 唇紫绀，肢末不温，下肢浮肿，按之凹陷没指不易恢 复，纳呆脘胀，便溏溲少，舌淡暗有瘀斑，胖大边有 齿印，苔薄白滑，脉沉细结代。证属阴水(脾肾阳虚， 水湿泛滥，上凌心肺)，治宜温补脾肾，助阳化气，利 水消肿，方用阳和汤加味：熟地15g，白芥子6g，鹿角 胶9g(另冲)，肉桂3g(后入)，麻黄6g，炮姜炭3g，党 丹参各15g，生芪50g，茯苓30g，淡附片10g，紫石英 15g，益母草30g，炒白术15g，车前子30g(包)，泽泻 30g，炙甘草3g，砂仁3g。

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